Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 425 (1700-1725).djvu/78

此页尚未校对

《腹中論篇第四十》

馬蒔曰:「篇內所論者,皆腹中之病,故名篇。」

張志聰曰:此篇論外不涉於形身,內不關乎臟腑,在於宮城空郭之中,或氣或血,或風或熱,以至於女子之妊娠,皆在於空腹之中,故篇名《腹中論》。

黃帝問曰:「有病心腹滿,旦食則不能暮食,此為何病?」 岐伯對曰:「名為鼓脹。」帝曰:「治之奈何?」岐伯曰:「治之以 雞矢醴,一劑知,二劑已。」帝曰:「其時有復發者何也?」岐 伯曰:「此飲食不節,故時有病也。雖然其病且已時,故 當病氣聚於腹也。」

王冰曰:「心腹脹滿,不能再食,形如鼓革,故名鼓脹。」 「飲食不節則傷胃,胃脈者,循腹裏而下行,故飲食不節,時有復病者,病氣聚於腹中也。」

馬蒔曰:「此論鼓脹之病也。帝問病有心腹脹滿,旦食而不能暮食,蓋以脹則不能再食耳。伯言名之為鼓脹也。治之者以雞屎為醴飲之,服一劑則覺病有退意,服二劑則病自已矣。」 方用雞屎乾者八合,炒香,以無灰好酒三碗入之,共煎至乾一半許,用布濾出其汁,五更熱飲則腹鳴,辰巳時行後二三次皆黑水也。次日覺足面漸有縐紋,又飲一次,則漸縐至膝上而病愈矣。但雞屎用羯雞者氣全,又山間蓄之者更效。要知山間多吞毒蟲,而有以毒攻毒之意,其愈後有腹脹者,特以飲食不節故耳。正以病將愈時,而飲食復傷,則邪氣復聚於腹,所以為之再脹也。慎哉!

張志聰曰:「心腹滿者,謂胸膈間,乃心主之宮城,腹中乃臟腑之郛郭也。鼓脹者,如鼓革之空脹也。此因脾土氣虛,不能磨穀,故旦食而不能暮食,以致虛脹如鼓也。雞矢,取雞屎上之白色者,雞之精也。雞屬陽明,秋金在卦,配巽風木,此乃脾土艱於運化,以致脹滿不食。風木制化土氣,陽明燥合太陰醴,乃熟穀之液」 ,釀以稻米炊之。稻薪主補益中土,而先行於榮衛者也。故一劑則腹中溫和,二劑其病則已,飲食不節,則復傷其脾,故時有復發也。或雖非飲食不節,值其病且已之時,而即受其飲食,故當病氣聚於腹,此深戒其慎節於飲食也。

帝曰:「有病胸脅支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭, 出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血,病名為何? 何以得之?」岐伯曰:「病名曰血枯。此得之年少時,有所 大脫血,若醉入房中,氣竭肝傷,故月事衰少不來也。」 帝曰:治之奈何?復以何術?岐伯曰:以四烏鰂骨,一藘 茹,二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸為後飯, 飲以鮑魚汁。利腸中。及傷肝也。鰂賊同藘閭同

王冰曰:「清涕從窈漏中漫液而下,水出清冷也。前後血,謂前陰後陰出血也。出血多者,謂之脫血,漏下、鼻衂、嘔吐出血,皆同焉。夫醉則血脈盛,血脈盛則內熱,因而入房,髓液皆下,故腎中氣竭也。肝藏血以養人,脫血故肝傷也。然於丈夫則精液衰乏,女子則月事衰少而不來,飯後藥先,謂之後飯。」 馬蒔曰:此論血枯「之病也。帝問病有胸脅支肋俱滿者,妨害於食,方病將至之時,則先聞腥臊臭,先出清液,先唾血,先四支冷,先目瞑眩,及其病至,則時時前後皆出血,此為何病?伯言此名為血枯也。是得之年少之時,曾大脫血,凡鼻衂便血吐血皆是也。其人不知所慎,醉以入房,致使醉則損傷其中氣而竭絕,入房則勞其肝氣而受傷。蓋司閉藏者,腎也;司疏泄者,肝也。故入房不惟傷腎,而且傷肝也。在丈夫則精液衰乏,女子則月事衰少不來也。」 但本節則主女子而言耳。馴至其後,則腎、肝肺三經日以益衰,所以先有將病諸證,而時時前後下血也。治之者,惟用烏鰂骨四,藘茹一二物,并合之以雀卵為丸,大如小豆,每用五丸。先服其藥,而飯則後之,且又飲以鮑魚之汁,利其腸中。及肝氣受傷,必有積血,所以用此物也。

張志聰曰:「上節論腹中氣虛,其病在脾,此論腹中血脫,所傷在肝也。夫血乃中焦水穀之汁,專精者行於經隧,為經脈之血。其流溢於中者,注於腎臟而為精,復奉心化赤而為血,從胞中而注於衝脈,循腹上行,至胸中而散,充膚熱肉,淡滲於皮膚而生毫毛。臥則歸藏於肝,寤則隨衛氣而復行於皮膚之氣分,男子」 絡脣口而生髭鬚,女子以時下為月事,此流溢於中,布散於外之血也。是以此血虛脫,則肝氣大傷,有病胸脅支滿者,肝虛而脹滿也。食氣入胃,散精於肝,肝氣傷,故妨於食也。肝臭臊,肺臭腥,不能淡滲皮毛,則肺虛,無所歸藏於肝,則肝虛。肝肺兩虛,是以病至則先聞腥臊臭也。肺氣虛,出清液,肝臟虛,先唾血也。不能充膚熱肉,則四支冷。肝開竅於目,故目眩也。肝主疏泄,時時前後血者,肝無所藏而虛泄矣。有所大脫血則傷肝,肝傷在女子則月事衰少不來矣。「醉以入房」 ,在男子則傷精,精傷則無從而化赤矣。氣生於精血,精血