Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 425 (1700-1725).djvu/85

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臀至少陰,與太陽中絡者合,故取蹻上郄下者,循足太陽之絡以瀉之也。按會陰節後當有刺條,刺直陽前,宜有腰痛,或《簡脫》與抑督與任交,病在陰而取之陽也。

飛陽之脈,令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲以恐,刺飛 陽之脈,在內踝上五寸,少陰之前,與陰維之會。

王冰曰:「飛陽之脈,是陰維之脈也,去內踝上同身寸之五寸腨分中,並少陰經而上也。少陰之脈前則陰維脈所行也。足少陰之脈,其支別者,從肺出絡心,注胸中,故甚則悲以恐也。恐者生於腎,悲者生於心,刺飛陽之脈,在內踝後上同身寸之五寸,復溜穴,少陰脈所行,刺可入同身寸之三分,內踝之後築賓穴,陰」 維之郄,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸五壯。少陰之前,陰維之會,以三脈會在此穴位分也,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸五壯。

馬蒔曰:「飛揚為足太陽之絡,別走少陰,令人腰痛,痛上怫怫然腫,如有怒而然。惟其別走少陰,少陰之脈支別者,從肺出絡心,注胸中,故甚則悲以恐也。恐者生於腎,悲者生於心。刺之者,亦惟刺內踝上五寸之築賓穴,係足少陰腎經也。在少陰之前,與陰維交合,正所以治飛陽之腰痛耳。在內踝上五寸腨分中,陰」 維之別。鍼四分,留五呼,灸三壯。張志聰曰:「足太陽之別,名曰飛陽,去踝七寸,別走少陰,陰維之脈,起於足少陰築賓穴,為陰維之郄,故名。飛陽者,謂陰維之原,從太陽之脈,走少陰而起者也。」 腎病者意不樂,氣并於腎則恐也。

「昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚則反折,舌 卷不能言,刺內筋,為二痏」,在內踝上,大筋前,太陰後, 上踝二寸所。

王冰曰:「昌陽,陰蹻脈也,為足少陰之別,起於然骨之後,上內踝之上,直上循陰股,入陰,而循腹上,入胸裏,入缺盆,上出人迎之前,入頄內廉,屬目內眥,合於太陽、陽蹻而上行,故腰痛之狀如此。內筋,謂大筋之前分肉也。太陰後大筋前,即陰蹻之郄,交信穴也,在內踝上同身寸之二寸,少陰前太陰後筋骨之間陷者之中,刺可入同身寸之四分,留五呼,若灸者可灸三壯。」

馬蒔曰:「此言昌陽脈之腰痛也。昌陽係足少陰腎經穴名,又名復溜。故昌陽之脈令人腰痛。其痛引膺,足少陰脈所行也;目䀮䀮然不明,陰蹻脈所行也。甚則反折,腰不能伸也;舌卷不能言,以脈循喉嚨也。刺之者,亦惟以復溜在內筋中為二痏,復溜在足內踝上二寸筋骨陷中。鍼三分,留七呼,灸五壯,腎虛補之。」

散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其 中,甚則遺溲。刺散脈,在膝前骨肉分間,絡外廉束脈, 為三痏。

王冰曰:「散脈,足太陰之別也,散行而上,故以名焉。其脈循股內,入腹中,與少陰、少陽結於腰髁下骨空中,故病則腰下如有橫木居其中,甚乃遺溲也。散脈在膝前內側骨肉分,謂膝內輔骨之下,下廉腨肉之兩間絡,外廉則太陰之絡,色青而見者也。輔骨之下,後有大筋,擷束膝胻之骨,令其連屬,取此筋骨繫束之」 處脈以去其病,是曰地機,三刺而已。故曰「束脈為之三痏也。」

馬蒔曰:「此言散脈之腰痛也。束脈在膝下五寸,膝內側輔骨下陷中,伸足取之,足太陰郄別走上一寸,有空。」 鍼五分,灸三壯。愚於此節「散脈」 有疑,何王註便以為足太陰之地機,遍考他處,又無散脈之說,但按地機穴,亦治腰痛,不可俛仰,故且從王註耳。高明者正之。

張志聰曰:衝脈者,起於胞中,上循背裏,為經絡之海。其浮而外者,循腹右上行,至胸中,而散灌於皮膚,滲於脈外,故名散脈也。衝脈為十二經脈之原,心主血脈,故痛而熱,熱甚生煩。其循於腹者,出於氣街,俠齊下兩旁各五分,至橫骨一寸。經脈阻滯於其間,故腰下如有橫木居其中,起於胞中,故甚則遺溺。其俞上在於大杼。下出於巨虛之上下廉。故取膝前外廉者。取衝脈之下俞也。以上論《奇經》之八脈。皆循腰而上。故並主腰痛。

肉里之脈,令人腰痛,不可以欬,欬則筋縮急,刺肉里 之脈,為二痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。

王冰曰:「肉里之脈,少陽所生,則陽維之脈氣所發也。刺肉里之脈,在太陽之外,少陽絕骨之後也。分肉穴,在足外踝直上絕骨之端,如後同身寸之二分,筋肉分間,陽維脈氣所發,刺可入同身寸之五分,留五呼,若灸者可灸三壯。」

馬蒔曰:「此言肉里脈之腰痛也。足少陽膽經有陽輔穴,又名分肉。肉里之脈令人腰痛,痛則不可以欬,欬則筋縮急,蓋足少陽主筋故也。刺之者亦惟」