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相合而邪舍於內矣。所謂舍者。有如館舍。邪客留於其間者也。邪薄於五臟之間。干臟氣而不傷其臟真。故曰「舍」 曰「客。」 而止見其煩滿喘逆諸證。如入臟則死矣。

凡痹之客五臟者,肺痹者,煩滿喘而嘔;心痹者,脈不 通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌乾善噫,厥氣上則恐。 肝痹者,夜臥則驚,多飲,數小便,上為引如懷;腎痹者, 善脹,尻以代踵,脊以代頭。脾痹者,四支解,墮發,咳嘔 汁,上為大塞。尻枯熬切解懈同墮情同

馬蒔曰:「此承上文而遂言五臟之痹,各有其證也。夫以五痹重感乎三氣,固五臟各成其痹矣。試以肺痹言之,肺脈起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上鬲屬肺,又主息,故其為痹,則煩滿喘息而嘔也。又以心痹言之,心合脈,今受邪則脈不通,邪氣內擾,故為煩。手少陰心脈,起於心中,出屬心系,下鬲絡小腸;其支別者」 ,從心系上俠咽喉;其直者,復從心系卻上肺。手厥陰心包絡之脈,起於胸中,出屬心包,下鬲,故煩則心下鼓戰,暴時上氣而為喘。又嗌,喉乾燥也。心主為噫,以其鼓滿,故噫之以出氣也。逆氣上乘於心,神氣不足,神弱則懼凌,故為恐也。又以肝痹言之,肝主驚駭,故夜臥多驚。肝脈循股陰,入毛中,環陰「器,抵少腹,俠胃,屬肝絡膽,上貫鬲,布脇肋,循喉嚨之後,上入頏顙。故多飲水而數小便,上引少腹而痛,如懷姙之狀也。」 又以腎痹言之,蓋腎者胃之關也,關門不利,則胃氣不轉,故善脹。尻,腰,尻骨也。踵,足跟也。腎脈起於足小指之下,斜趨足心,出於然骨之下,循內踝之後,別入跟中,以上腨內,出膕內「廉,上股內後廉,貫脊屬腎絡膀胱。其直行者,從腎上貫肝鬲,入肺。中氣不足而受邪,故踵本在足,而尻則伏地而不伸,其尻反以代踵也。脊本在中,而頭則俯伏而不上,其脊反以代頭也。」 又以脾痹言之,土主四季,外主四支,故四支懈墮。又以其脈起於足,循腨胻,上膝股,然脾脈入腹,屬脾絡胃,上鬲俠咽,故發欬嗽,嘔出清汁也。脾氣養肺,胃復連咽,故上為大塞也。

張志聰曰:此論五臟之氣受邪而形諸於病也。肺主氣而司呼吸,其脈起於中焦,還循胃口,上鬲屬肺,故痹則煩喘而嘔。心主脈,故痹閉而令脈不通。邪薄心下,鼓動而上干心臟則煩,故煩則心下鼓也。肺者心之蓋,而心脈上通於肺,故逆氣暴上,則喘而嗌乾。心主噫,心氣上逆而出,則善噫也。夫水火之氣,上下時「交,心氣厥逆於上,則不能下交於腎,腎氣虛,故悲也。肝藏魂,臥則神魂不安,故發驚駭。肝氣痹閉,則木火鬱熱,故在上則多飲,在下則便數,上引於中,而有如懷妊之狀也。腎者胃之關,關門不利,則胃氣不轉,故善脹也。脊椎盡處為尻,腎主骨,骨痿而不能行,故尻以代踵。陰病者不能仰,故脊以代頭。」 脾氣不能行於四支,故四支懈墮。脾脈上鬲俠咽,氣痹不行,故發欬也。入胃之飲,上輸於脾肺。脾氣不能轉輸,故嘔汁。肺氣不能通調,故上為大塞。

腸痹者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。胞痹者, 少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上為清涕。 數音朔

馬蒔曰:「此言腸痹、胞痹、六腑痹中之二,亦各有其證也。夫五臟各有其痹,而六腑亦有其痹也。試以腸痹言之,大腸之脈,入缺盆絡肺,下鬲屬大腸。小腸之脈,又入缺盆絡心,循咽下鬲,抵胃屬小腸。今小腸有邪,則脈不下鬲,胃氣蓄熱,小腸燥滯,故數飲水而不得下出也。其小腸與胃,邪氣奔喘,故中氣喘爭也。有時」 小腸邪盛,熱飧從上而降,下則大腸火迫,飧即泄出,此乃腸痹之證也。又以胞痹言之,膀胱在少腹之內,胞在膀胱之內,胞受風寒濕氣而為痹,則少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀於小便也。膀胱之脈,上額交巔,上入絡腦,故邪氣上蒸於腦而為清涕也。此乃胞痹之證也。言胞痹者,大約是膀胱為病耳。

張志聰曰:「腸痹者,兼大小腸而言。小腸為心之腑而主小便,邪痹於小腸,則火熱鬱於上而為數飲,下為小便不得出也。大腸為肺之腑而主大便,邪痹於大腸,故上則為中氣喘爭,而下為飧泄也。胞者膀胱之室,內居少腹,邪閉在胞,故少腹膀胱按之內痛,水閉不行,則蓄而為熱,故若沃以湯,且澀於小便也。」 膀胱之脈,從巔入腦,腦滲則為涕。上為清涕者,太陽之氣痹閉於下,不能循經而上升也。愚按六腑之痹,止言其三。蓋榮氣者,胃腑之精氣也;衛氣者,陽明之悍氣也。榮衛相將,出入於外內,三焦之氣遊行於上下,甲膽之氣先臟腑而升。夫痹者閉也。正氣運行,邪不能留。三腑之不病痹者,意在斯與。

《陰氣》者,「靜則神藏,躁則消亡,飲食自倍,腸胃乃傷