「之中」 ，分肉之間，謂脈外也。「肓膜」 ，謂五臟之間鬲中膜也。以其浮盛，故能布於胸腹之中空虛之處，熏其肓膜，令氣宣通也。
馬蒔曰：此言榮衛二氣，不與風寒濕三氣相合，故不為痹也。榮者，陰氣也，由水穀入胃，而成此精微之氣，故謂之水穀之精氣也。《靈樞》榮衛生會等篇曰：「宗氣積於上焦，榮氣出於中焦，衛氣出於下焦。」 是言宗氣者，大氣也。大氣積於膻中，其中焦之氣，陽中有陰者，隨上焦之氣，以降於下焦，而生此陰氣，故謂之清者為榮，又謂之「榮氣出於中焦」 者是也。然陰性精專，必隨宗氣以行於經隧之中，由手太陰肺，行手陽明大腸、足陽明胃、足太陰脾、手少陰心、手太陽小腸、足太陽膀胱、足少陰腎、手厥陰心包絡，手少陽三焦、足少陽膽、足厥陰肝，行於晝二十五度，行於夜二十五度，共五十度，周於身，始於手太陰，而復會於手太陰，所謂太陰主內者此也。此篇曰：「和調於五臟」 ，言其行於手足六陰經也；「灑陳於六腑」 ，言其行於手足六陽經也；「乃能入於脈」 者，言其隨宗氣以行於經脈之中也。又總之曰：故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。臟氣者，陽氣也，亦由水穀入胃，而成此精微之氣，故謂之水穀之悍氣也。其下焦之氣，陰中有陽者，隨中焦之氣，以升於上焦，而生此陽氣，故謂之「濁者為衛」 ，又謂之「衛氣出於下焦」 者是也。然陽氣慓悍，不隨宗氣而行，而自行於各經皮膚分肉之間。平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，由足太陽行手太陽、足少陽、手少陽、足陽明。手陽明，晝行陽經二十五度，日入則行足少陰、手少陰、手太陰、足厥陰、足太陰，夜行於陰二十五度，亦一晝一夜而共為五十度，周於身，所謂太陽主外者此也。故曰「其氣慓悍滑利，不能人於脈」 也。故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹也。夫榮衛之所行者如此，必逆榮衛之氣則病，而順榮衛之氣則愈，則此榮衛乃氣也，非筋骨肌皮脈與五臟六腑之有形者也。不與風寒濕三氣相合。故榮衛在人不為痹也。
張志聰曰：「穀入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，專精者行於經隧，常榮無已，是水穀之精氣，從肺氣而先和調於臟腑，五臟六腑，皆以受氣，而乃能入於脈也。入於脈，故循脈上下，復貫五臟，絡六腑。蓋言五臟六腑，受穀精之氣，榮行於經脈，經榮之氣，復貫絡於臟腑，互相資生而資養者也。衛者，水穀之悍氣，其」 氣慓疾滑利，不能入於脈，不入於脈，故在外則循於皮膚分肉之間，在內則行於絡臟絡腑之膜原，絡小腸之脂膜，謂之肓。是以在中焦則熏蒸於肓膜，行於胸鬲之上，則散於心肺之膜理，行於腹中，散於腸胃肝腎之膜原。是外內上下，皮肉臟腑，皆以受氣，一日一夜，五十而周於身，榮行脈中，衛行脈外，營周不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端，旋轉而不休息者也。故逆其氣則病，從其氣則愈，不與風寒濕邪合，而留連於皮膚脈絡之間，故不為痹也。蓋言「痹在皮」 者，肺氣之所主也；痹在肌者，脾氣之所主也；痹在脈者，心氣之所主也。榮衛之氣，雖在皮膚脈絡之間，行而不留，故不與邪合。
帝曰：「善。」痹或痛或不痛，或不仁，或寒或熱，或燥或濕， 其故何也？岐伯曰：痛者，寒氣多也，有寒故痛也。其不 痛不仁者，病久入深，榮衛之行濇，經絡時疏，故不通， 皮膚不營，故為不仁。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相 益，故寒也。其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故 為痹熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣 盛。兩氣相感。故汗出而濡也。〈不通當作不痛〉
王冰曰：風寒濕氣，客於肉分之間，迫切而為沫，得寒則聚，聚則持分肉，肉裂則痛，故有寒則痛也。「與病相益」 ，言病本生於風寒濕氣，故陰氣益之也。陽遭陰為痹熱，言遇於陰氣，陰氣不勝，故為熱。「兩氣相感」 ，言中表相應則相感也。
馬蒔曰：此言痹證，有痛有不痛，有不仁，有寒有熱，有燥有濕者，皆各有其故也。蓋痹之所以痛者，以其寒氣多也，有寒故痛也。故曰：「其寒氣勝者為痛痹」 也。又痹之所以不痛者，以病久則邪氣日深，榮衛之行濇，經絡之脈有時而疏，故亦不為痛也。又痹之所以不仁者，以其皮膚之中，少氣血以為之營運，故皮頑不「動，而為不仁也。」 又痹之所以體寒者，以衛氣少，榮氣多，惟榮氣多，則與病氣相益，故寒冷也。又痹之所以體熱者，以衛氣多，榮氣少，故邪氣勝則風氣為陽，陽與榮氣相遭，而陰氣不能勝之，故為痹熱也。又痹之所以濕者，以其遇濕甚也，衛氣少，榮氣盛，兩陰相感，故汗出而濕也。又痹之所以燥者，雖未之言。而即濕者。以反觀之。則衛氣多。榮氣少。遇熱太甚。兩陽相感。則可以知其為燥矣。
