豐衍者，濕之盛也。寒氣客至者，濕盛則寒生也。沉陰化者，濕之象也。濕氣變物者，物受濕變也。在人則有水飲，內稸，為中滿不食，為皮𤸷肉苛，為筋脈不利，甚則為胕腫，為身後癰，皆土水之病也。「凡巳亥之歲，厥陰風木司天也。風氣下臨，剋彼脾土，而脾氣上從，黃色被剋而起。然巳亥為不及之歲，則土反侮之，故土」 用則水乃受眚，木盛則土必受革，為體重，為肌肉萎，為食減口爽，皆脾病也。且風行於太虛，而雲物搖動，風之象也。則民病又有為目轉，為耳鳴，皆肝膽之木受病也。然厥陰司天，則少陽相火在泉也。火縱其暴，地乃熱，大熱燥鑠，萬物之赤沃，下及蟄蟲數見，流水不冰，皆熱盛故耳。凡子午之歲，少陰「君火司天也。」 熱氣下臨，剋彼肺金，而肺氣上從，白色被剋而起。金動則草木受眚，火盛則肺必多病，為喘嘔，為寒熱，為嚏，為鼽，為衂，為鼻窒。且大暑流行，甚則為瘡瘍燔灼，金爍石流之氣也。然少陰司天，則陽明燥金在泉也。故地迺燥清，淒滄數至，則民病有為脅痛，為善太息，皆肝受金剋之病耳。當是時，肅殺行，則草木變矣。凡丑未之歲，太陰濕土司天也，濕氣下臨，剋彼腎水，而腎氣上從，黑氣被剋而起，水受其變。然丑未為不及之歲，則木反侮之，故埃冒雲雨。民病有為胸中不利，為陰痿。其腎氣大衰而不起，不用時，則腰脽皆痛，動轉不便，及為厥逆，皆腎之為病也。然太陰司天，則太陽寒水「在泉也。故地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲早附。民病為心下否痛，水剋火也。地裂冰堅，少腹亦痛，時害於食。且水往乘金，則金氣來助，止水乃增其鹹，而行水則不能增耳。由此觀之，則司天主歲」 ，有不病之氣，故西北、東南，有不病之歲。所以歲有不病，而臟氣不與相應也。
張志聰曰：「此論天有五運，地有五方，而又有司天在泉之六氣，交相承制者也。歲有不病者，不因天之五運，地之五方而為病也。臟氣者，五臟之氣，應合五運，五行不應。不用者，不應五運之用也。此因司天之氣制之，而人之臟氣從之也。按司天在上，在泉在下，五運之氣，運化於中。此論五運主歲，有司天之氣以制之，而反上從天化。下論司天在泉之氣，主生育蟲類，而五運有相勝制，以致不育不成。後論五運之氣，主生化蕃育，而少陽在泉，則寒毒不生；陽明在泉，則濕毒不生，太陰在泉，則燥毒不生，乃上中下之交相貫通，五六之互為承制，理數之自然也。其金平之紀，其臟肺，其色白，其類金，皆五運五行之」 用也。「『上從』者，因司天之氣下臨，畏其勝制而從之也。蓋五運之氣，根於中而運於外，司天之氣，位於上而臨於下，肺氣上從，白起金用，皆上從司天之氣，而不為五運之所用。金用於上，則草木眚於下，金從火化，則變革而且耗。」 欬嚏、鼽衂、鼻窒，皆肺病也。口瘍、寒熱、胕腫，火熱證也。此金之運氣，而反從火化者也。此論運氣上從天化，與天刑歲運少有分別。少陽司天，則厥陰在泉，故風行於地。風勝則動，故塵沙飛揚。《靈樞經》曰：「厥陰心包絡所生病者，心痛煩心，胃脘痛者，木剋土也。土位中央，中鬲不通，則上下厥逆也。」 風氣迅速，故其主暴速。按此章重在天氣制之，臟氣上從，有司天，則有在泉，故兼「論其在泉之氣。立者，木之體也。」 蓋言五行之體在地而其用上從於天，木從天化，故下為土眚。金氣下臨，故木伐草萎。脅痛目赤，振掉筋痿，皆肝木之病。陽明司天，則少陰君火在泉，故暴熱至而土乃暑也。鬱，長也。陽熱甚，故小便變而寒熱如瘧，所謂夏傷於暑，秋必痎瘧也。心痛者，火淫於內也。槁草，木枯槁也，謂火行於草木枯槁之時，故流水不冰，而蟄蟲不藏也。火者火之體，明者火之用也。寒氣下臨，臟氣上從，火性炎上，水性潤下，是以火性高明於上，而水寒冰凝於下也。夫在地為水，在天為寒，火氣妄行於上，故霜寒以復之。心熱煩，嗌乾善渴，火炎於上也。肺者心之蓋。鼽嚏善悲，火熱鑠金也。火為陽，水為陰。數欠者，陽引而上，陰引而下也。善忘者，寒復而神氣傷也。太陽司天，則太陰濕土在泉，故土乃潤水。豐衍者，土能制水也。按辰戌之歲，太陽司天，則寒水之客氣加臨於三之氣，濕土之主氣，主於四之氣，故曰寒客至沉陰化，謂長夏之交，水濕相合，無火土之長化，是以濕氣變物也。水飲中滿，皮痹肉苛，皆水濕之為病也。身後癰者，癰發於背也。《本經》曰：「諸癰腫者，寒氣之變也。」 太陽寒水主氣，而經脈循於背，故為身後腫。土平之紀，其類土，其臟脾，其色黃。土且隆者，土體豐厚於下也。黃起者，土用上從於天也。土從木化，則受其勝制，故土用變革，而為體重食減之脾病也。目轉耳鳴，風淫於上也。厥陰風木司天，則少陽相火在泉。木火相生，故火縱其暴。「地乃暑」 者，太陰濕土，亦暑熱也。「赤沃下」 者，雖沃若之木葉亦
