欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第四十五卷目錄
醫部彙考二十五
黃帝素問二十五〈皮部論篇第五十六 經絡論篇第五十七 氣穴論篇
第五十八〉
藝術典第四十五卷
醫部彙考二十五
《黃帝素問二十五》
《皮部論篇第五十六》
馬蒔曰：篇內有「『皮有分部』之語，故名篇。」
黃帝問曰：「余聞皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有 度量，其所主病各異別，其分部，左右上下，陰陽所在， 病之始終，願聞其道。」岐伯對曰：「欲知皮部，以經脈為 紀者，諸經皆然。」
王冰曰：「循經脈行止所主，則皮部可知。」
馬蒔曰：此言皮部以經脈為紀，各經皆然也。人身之皮，分為各部，如背之中行為督脈，兩旁四行，屬足太陽經，肋後背旁屬足少陽經，肋屬足厥陰經是也。脈有經紀，故「《靈樞》有《經脈篇》；筋有結絡，故《靈樞》有《經筋篇》；骨有度量，故《靈樞》有《骨度篇》」 是也。張志聰曰：此論十二經之絡脈，分絡于皮膚間。病之始生，必先皮毛，入客絡脈，隨皮部所循之脈而傳入于經，入舍于所主之臟腑，如不入絡，則留于筋骨間，而為筋攣骨痛也。「分部」 ，分屬之部署也。「經紀」 ，言脈絡有徑之經，橫之紀也。「結絡」 ，言筋之系于分肉，連于骨節也。度量，大小長短也。邪在皮肉筋骨絡脈，臟腑各有淺深，或為筋孿骨痛，肉鑠破脈，或入舍于臟腑，而為臟腑之病也。別其絡脈所分之上下左右，十二經脈之陰陽所在，而知病之始終也。夫「徑而深者為經，浮而見于皮者為絡」 ，欲知皮之分部，當以所見之脈絡分也，然又以經脈為紀，蓋絡乃經脈之支別，如肺之經脈，循魚際、尺澤、臑腋之間，而所見之絡脈，乃肺之絡，而絡外之皮，即肺上之部矣。視其色多青則寒，黃赤則熱。絡盛則入客于經，經滿則入舍于肺臟。十二經皆然。
陽明之陽，名曰「害蜚」，上下同法，視其部中，有浮絡者， 皆陽明之絡也。其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱， 多白則寒，五色皆見則寒熱也，絡盛則入客于經，陽 主外，陰主內。少陽之陽，名曰「樞持」，上下同法，視其部 中，有浮絡者，皆少陽之絡也。絡盛則入客于經，故在 陽者主內，在陰者主出，以滲于內，諸經皆然。太陽之 陽，名曰「關樞」，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽 之絡也，絡盛則入客于經。〈蜚音飛〉
王冰曰：「蜚，生化也。害，殺氣也。殺氣行則生化弭，故曰害蜚。上謂手陽明，下謂足陽明也。陽謂陽絡，陰謂陰絡，此通言之也。」 手足身分所見經絡皆然。樞謂樞要，持謂執持。關司外動，以靜鎮為事，如樞之運，則氣和平也。
馬蒔曰：「此言手足三陽經之皮部也。陽明之陽，名曰害蜚。蜚者，飛也。害蜚者，即後害肩之義，推之則蜚當為輕揚，而肩當為沉重也，即後關蟄之義，推之則蜚當與蟄正相應也。夫陽明而曰害蜚者，陽氣自盛，萬物陽極則有歸陰之義，故曰害蜚。物之飛者，尤為屬陽也。上者手也，為手陽明大腸經；下者，足也，為足陽」 明胃經，上下同一法耳。視其上下部中，有浮絡者，皆陽明之絡也。大腸經之絡曰遍歷穴，胃經之絡曰豐隆穴，然謂之曰浮絡，則孫絡大絡皆在其中。其色多青則為痛，多黑則為痹，黃赤則有熱，多白則有寒，五色皆見則有寒有熱也。絡盛則方入客于經脈，蓋絡自旁行之脈言，而經自直行之脈言也。大腸與胃，主外為表，而肺與脾主內為裡，由絡入經，則由經入裡之漸也。又少陽之陽之義，名曰樞持。《陰陽離合論》以太陽為開，陽明為關，少陽為樞，則此少陽者，乃其執持此樞之經也。手少陽為三焦經，足少陽為膽經，故上下同一法耳。視其上下部中，有浮絡者，皆少陽之絡也。三焦之絡曰外「關穴，膽經之絡曰光明穴，然謂之曰浮絡」 ，則孫絡、大絡皆在其中。其色多青則為痛，多黑則為痹，黃赤則有熱，多白則有寒，五色皆見則有寒有熱也。絡盛則方入客于經脈，故在陽者主內少陽為一陽，而在外陽明為二陽，太陽為三陽，則此少陽所主在內也。其心包絡為三焦之裡，肝為膽之裡，主出以應于少陽，而又滲灌于內，是表裡相須之理宜然也。推之諸經，皆如此耳。又太陽之陽之義，名曰關樞。蓋少陽為樞，而此太陽為三陽最在外，則此太陽為關樞也。《陰陽離合論》以陽明為闔，太陽為開，而此以太陽為關。關者闔也。
