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考證

兩肩。兩髆骨空,在髆中之陽。臂骨空,在臂陽,去踝四

寸兩骨空之間。《股骨上空》,在股陽出上膝四寸。《胻骨 空》,在輔骨之上端。《股際骨空》,在毛中動下。《尻骨空》,在 髀骨之後,相去四寸,扁骨有滲理湊,無髓孔,《易》髓無 空。齗音銀

王冰曰:髓空在腦後,是謂風府。通腦中。齗基下,在當頤下骨陷中,有穴容豆,名下頤也。項後中復骨下,謂瘖門穴也。風府上,謂腦戶穴也。數髓空,在面俠鼻,謂顴髎等穴也。《經》不二指,明其處小者爾。骨空在口下,當兩肩,謂大迎穴也。兩髆骨空,謂近肩髃穴,《經》無名。臂骨空,在支溝上同身寸之一寸,是謂通間。股骨上空,在陰市上伏菟穴,下在承楗也。胻骨空,謂犢鼻穴也,在膝髕下胻骨上俠解大筋中,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之六分,若灸者可灸三壯。尻骨空,謂尻骨八髎穴也。扁骨,謂尻間扁戾骨也。其骨上有滲灌文理,歸湊之,無別髓孔也。《易》,亦也。骨有孔則髓有孔,骨若無孔,髓亦無孔也。瘖門、腦戶大迎所在。刺灸分壯,已詳《氣府篇》中。馬蒔曰:「此舉周身之骨空而極言之,正明凡有骨空之義,故無病名與治法也。髓必有空,在腦後三分,顱際銳骨之下,即項後入髮際一寸,乃風府穴也。係督脈經有一骨空,在齗基之下,蓋齗交在脣內上齒縫中,則下齒之下,乃齗基也。今居齗基之下者,當頤之下骨陷中有穴,夫是之謂齗基之下也。係任《脈經》有」一骨空,在項後之中,復骨之下,即瘖門穴也,係督《脈經》。有一骨空,在脊骨之上,其空在風府之上,即腦戶穴也,係督《脈經》。有一骨空,在脊骨之下,其空在尻骨之俠間,有空即長強穴也,係《督脈經》。有數處髓空,在面鼻處,乃顴髎等穴也,係足陽明胃經。或有骨空,在口之下,當兩肩處,即大迎穴也,係足陽明胃經;其兩膊間骨有空,在膊中之表,即近肩髎穴之處也,係手陽明大腸經。其臂間之骨亦有空,在臂之表,去踝四寸,兩骨空之間,即手少陽三焦經之三陽絡穴也。其股骨之上亦有空,在股之陽上膝四寸,即伏菟穴也,係足陽明胃經。其胻骨亦有空,在輔骨之上端,即犢鼻穴也,係足陽明胃經。其股際亦有空,在毛中動脈之下,疑是《任脈經》曲骨穴。其尻骨下亦有空,在髀骨之後,相去四寸,即上次中下八髎穴也。其尻間扁骨,有滲灌,文理歸湊,則無髓孔。蓋凡有骨者必有髓,今以滲灌文理者易之,則無髓亦無空也。張志聰曰:本篇之所謂骨空者,言經脈之循于骨空之間而為穴也。然骨空間乃節之交,精髓上下相通之處,故復總論其通體骨節之空焉。諸髓皆會于腦,而為精髓之海,故先言「髓空,在腦後銳骨之下」,謂腦髓相通之處,在腦後銳骨之下有空也。一在齗基下者,謂腦前有空,而通于齒根之上,鼻頞之間,故腦滲則為涕也。一在項後中復骨下者,在督脈之瘂門,入系舌本,謂腦之中通于舌下也。「一在脊骨上空,在風府上」者,謂諸髓之從脊骨而上于風府,從風府而入通于腦也。「所謂脊骨下空,在尻骨下空」者,言脊髓之上通于腦,而下通于尻臀之骨空也。「數骨空在面俠鼻」者,言面之俠鼻間,而有數處之髓空也。或骨空在口下當兩肩者,言在面數處之骨空,或有在口下而通于肩骨也。「兩髆骨空,在髆中之陽」者,此言兩肩髆之通于兩臂也。陽,外側也。「臂骨空,在臂陽」者,此言兩臂骨之相通也。踝,謂手踝,去踝四寸兩骨空之間者,謂髓在肱骨之中央,上通于肩臂,下通于手指也。股骨謂大腿之骨,在膝上四寸,是在骨之中央矣。蓋言大骨之中空,而髓充于內,從兩頭之髓孔上通于腰尻,下通于胻骨,故《下文》云:「扁骨無髓孔,而中亦無空。」胻骨,小腿之骨,空在輔骨之上,上通于股骨,下通于跗指之骨也。股際者,謂兩大腿骨之上,小腹下之橫骨,在兩股骨之間,毛中動脈之下。尻骨,臀骨也。髀骨,在股骨之上,少腹兩旁突起之大骨,前下連于橫骨,後連于尻骨也。若扁骨之無髓空,而亦無髓孔之易髓也。髓孔者,謂節之交有孔竅之相通。「易髓」者,謂通體大小之骨,精髓互相資易者也。扁骨,肋骨也。其骨扁而中實無空,其節交之處,亦無髓孔以易髓。然于骨外之筋膜理腠間,而津液亦互相灌滲。是上下周身之骨度髓氣流通,亦如經脈之環轉無端者也。

灸寒熱之法,「先灸項大椎,以年為壯數,次灸橛骨,以 年為壯數,視背俞陷者灸之,舉臂肩上陷者灸之,兩 季脇之間灸之,外踝上絕骨之端灸之,足小指、次指 間灸之,腨下陷脈灸之,外踝後灸之,缺盆骨上切之 堅痛如筋者灸之,膺中陷骨間灸之,掌束骨下灸之, 齊下關元三寸灸之,毛際動脈灸之,膝下三寸分間 灸之,足陽明跗上動脈灸之,巔上一灸之,犬所囓之 處,灸之三壯,即以《犬傷病》法灸之,凡當灸二十九處