兼用內正之法也。「持鍼勿置」 ，謂持鍼在手勿置之意，外以定其迎隨之意。候其呼出而內鍼，氣出而鍼入，鍼空勿搖，使精氣無從而去，候正氣方實，而疾出其鍼，使正氣內入而鍼即外出，則熱邪不得還入於內。內之氣門已閉，則邪氣布散於外，而精氣乃得存矣。鍼下動氣，候時而至，使淺近之氣不散失于外，深遠之氣來復于其間，是謂追而濟之之法。此補正之中，兼瀉散其邪。蓋邪之所湊，其正乃虛也 張兆璜曰：「此先追實其正氣，次散其邪，再候其時，而使精氣來復，迎之隨之，得出入補瀉之妙，而後能調其經焉。」
帝曰：「夫子言虛實者有十，生於五臟，五臟五脈耳。夫 十二經脈，皆生其病，今夫子獨言五臟。夫十二經脈 者，皆絡三百六十五節，節有病，必被經脈，經脈之病， 皆有虛實，何以合之？」岐伯曰：「五臟者，故得六腑，與為 表裏，經絡支節，各生虛實，其病所居，隨而調之。病在 脈，調之血；病在血，調之絡；病在氣，調之衛；病在肉，調」 之分肉；病在筋，調之筋；病在骨，調之骨。燔鍼劫刺其 下及與急者，病在骨焠。鍼藥熨病，不知所痛，兩蹻為 上。身形有痛，九候莫病，則繆刺之。痛在於左而右脈 病者，巨刺之。必謹察其九候，鍼道備矣。
王冰曰：「隨而調之者，從其左右經氣支節而調之也。脈者血之腑，脈實血實，脈虛血虛，由此脈病而調之血也。血病則絡脈易，故調之於絡。衛主氣，故氣病而調之衛也。調之分肉」 ，謂候寒熱而取之。調之筋，謂適緩急而刺熨之。調之骨，謂察輕重而調之。燔鍼劫刺其下及與急者，調筋法也。言筋急則燒鍼而劫刺之，焠，鍼，藥熨調骨法也。焠鍼，火鍼也。「兩蹻，謂陰陽蹻脈。陰蹻之脈，出於照海，陽蹻之脈，出於申脈。申脈在足外踝下陷者中，容爪甲，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者可灸三壯。照海在足內踝下，刺可入同身寸之四分，留六呼，若灸者可灸三壯。」 莫病，謂無病也。
馬蒔曰：「此言臟腑虛實之病，相為表裏，隨病而當施以治法也。神、氣、血、肉、志，各有虛實，是計之有十也。生於五臟，則似於十二經脈有所遺也，故帝疑而問之。殊不知五臟六腑，相為表裏，所生諸病，各有虛實，其病所在，隨處可以調之。在脈則調之血，以脈者血之腑，脈實則血實，脈虛則血虛也。在血則調之絡」 ，以血病則絡脈結也。在氣則調之衛，以衛為陽氣也。在肉則調之分肉，以分肉為肉之部也。在筋則調之筋，下文用燔鍼以劫刺其下，及其所急處是也。在骨則調之骨，下文用焠鍼及藥熨者是也。病有不知所痛者，刺兩蹻之上，謂申脈、照海二穴也。身形有痛，九候莫病，則用《繆刺》法以刺其絡穴，左痛刺右，右痛刺左也。痛在於左，而右脈病者，則用《巨刺》法，以刺其經穴，左痛刺右，右痛刺左者是也。繆刺巨刺，特有經絡之不同耳，必謹察其九候之脈而刺之，鍼道備矣。
張志聰曰：「神、志、血、氣、肉，五者，各有虛實，故虛實有十，而皆生于五臟。三百六十五節，乃筋骨之會。十二經脈，支分三百六十五絡，而皆絡于節。節有病，必被及于經脈，蓋言筋骨血脈外內之相通耳。五臟者，內合五行，外合脈肉筋骨，故得六腑與為表裏，以應十二經脈，故五者之虛實，止歸于五臟。若經絡支節，各生」 其虛實，則隨其病處而調之。如病在心包絡所主之脈，即調之脈；在心臟所主之血，即調之絡；在肺臟所主之氣，即調之於衛；在脾臟所主之肉，即調之分肉；在肝臟所主之筋，即調之筋；在腎臟所主之骨，即調之骨。蓋五臟者，五行之所生也，故先言其五臟。地之五行，化生六氣。六氣之中有二火，一合心臟之陽火，一合包絡之陰火，共為六臟，得六腑與為表裏，以應十二經脈，以合血氣脈肉筋骨。此論五臟之氣不和，以致外合之血氣筋骨為病，各隨其氣而調之。若風雨寒濕為病于脈肉筋骨之間者，亦各有取刺之法也。按《靈樞·官鍼篇》曰：「九曰焠刺。」 焠刺者，刺燔鍼則取痹也。又曰：「刺寒痹之法，刺布衣者以火焠之，刺大人者以藥熨之。蓋陽受之，風雨寒濕，客於脈肉筋骨之間，皆能為痹，故當以燔鍼劫刺其所病之下，而及與筋痹之急者。若病在骨，又當用焠鍼及藥熨之。若痛而不知其所者，當取之蹻脈也。」 按兩蹻脈起于足踝，上入陰，上循胸裏，故痛在蹻脈之上者，不知痛處也。其有痹在于肌肉，而不及于經脈者，當繆刺之。按《繆刺篇》曰：「凡痹往來，行無常者，在分肉間，痛而刺之，左刺右，右刺左，病已止不已，復刺之如法。」 又有病在于經別者，當巨刺也。《繆刺篇》曰：邪客于經，左盛則右病，右盛則左病。亦有移動者，左痛未已，而右脈先痛，如此者，必巨刺之。巨，大也。《九鍼論》曰：「八曰長鍼，取法於綦鍼，長七寸，主取深邪遠痹者也。蓋經脈在裏而入深，故當用長大之鍼。」
