Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 426 (1700-1725).djvu/67

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而如死尸,身脈猶如常人而動也。然陰氣盛于上,則下氣熏上而邪氣逆,邪氣逆則陽氣亂,陽氣亂則五絡閉結而不通,故其狀若尸也。以是從厥而生,故或曰尸厥。足大指內側,謂隱白穴,在爪甲上,去端如韭葉,足太陰之井也,刺可入同身寸之一分,留三呼,若灸者可灸三壯。足心謂涌泉穴,足少陰之井也,刺見前取涌泉穴法。「中足中指」 ,謂第二指足陽明之井也,刺見前取《厲兌穴法》。「中手大指內側」 ,謂少商穴,手太陰之井也。刺可入同身寸之一分,留三呼,若灸者可灸三壯。手心主,謂中衝穴,手心主之井也。刺可入同身寸之一分,留三呼,若灸者可灸一壯。少陰銳骨之端,謂神門穴,在掌後銳骨之端陷者「中,手少陰之俞也。刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸三壯。竹管吹其兩耳者,使氣入耳中,內助五絡,令氣復通也。當內管入耳,以手密擫之,勿令氣泄而極吹之,氣蹙然,從絡脈通也。左角之髮,是五絡血之餘,故鬄之燔治,飲之以美酒也。酒者所以行藥,勢又炎上而內走于心,心主脈,故以」 美酒服之。林億按:「《陶隱居》云:『吹其左耳極三度,復吹其右耳三度也』。」

馬蒔曰:「此言五絡為病,當有刺治之法也。邪客于手少陰心經、足少陰腎經、手太陰肺經、足太陰脾經、足陽明胃經,則是心腎、肺、脾胃之五絡而皆有邪矣。此五絡者,皆會于耳中,上絡于左耳之額角。惟五絡俱竭,則足經之腎、脾胃者,其脈逆于上而不得下;手經之心肺者,其脈逆于上而不得通,令人身脈雖動,而」 昏暈迷心,其形任人推呼而無有知覺,狀類于尸,名曰尸厥。刺之者,亦惟取五井及神門而已。脾之隱白,腎之涌泉,胃之厲兌,肺之少商,心包之中衝,心之神門,刺左右各一痏,其病立已。夫自脾以至于心,其刺皆有先後,故皆指之曰後也。如不已,以兩竹管納入兩耳,以手密擫之,勿令氣泄,左右吹「之,令氣入耳,內助五絡,令氣可復通也。又鬄其左角之髮,內與五絡相通者,方一寸許,燔而治之,以為末,用美酒一杯以送之,如不能飲,則灌之。蓋髮為血餘,而以左髮治左絡,酒行藥勢且入于心,此病之所以立已也。少商刺三分,留三呼,灸三壯。」 餘穴所在,《刺灸分壯》並同王註。張志聰曰:「此申明諸脈生始出入之原。耳者,宗脈之所聚也。所謂宗脈者,百脈之宗也。百脈皆始于足少陰腎,生于足陽明胃,輸于足太陰脾,主于手少陰心,朝于手太陰肺,是以五脈之氣,皆會于耳中。絡左角者,肝主血而居左,其氣直上于巔頂也。五絡俱竭,則榮衛不行,故令人身脈振振,而形無知也。其狀若尸,或曰尸厥。」 蓋人之所以生動者,藉氣呴而血濡,血氣不行,則其形若尸矣。刺隱白、涌泉、厲兌、少商、神門,使血氣疎通,其厥立已。如不已,用竹管吹其兩耳,以通宗脈之氣。鬄其左角之髮,方一寸,燔治,飲以美酒一杯,不能飲者灌之。蓋髮者,血所生也,充膚熱肉,生毛髮之血,肝所主也,肝居左,故鬄其左角之髮,以通榮血。酒者,熟穀之悍液也;衛者,水穀之悍氣也。故飲酒者,隨衛氣先行皮膚,先充絡脈,故飲以美酒一杯,以通衛氣,榮衛運行,則其人立甦矣。此復結大絡之氣,先行于皮膚,先充絡脈,是以皮膚孫絡之邪,不入于經,則流溢于大絡,而生奇病也。按《神農本經》:「髮者血之餘,服之仍自還神化。」 蓋血者神氣也。中焦之汁奉心。神化赤而為血。故服之有仍歸于神化之妙。曰方寸者。言其心所主也。灌者。欲其灌溉于四旁也。

凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之。 不調者,經刺之,有痛而經不病者,繆刺之。因視其皮 部,有血絡者,盡取之,此《繆刺》之數也。

馬蒔曰:「此言《繆刺》之有術數也。凡刺之術數,先視其何經之脈,從而切之,審其虛實而調之。調之者,如湯藥按摩,百計調治之謂。但調之而不調,則刺其經脈,所謂巨刺者是也。其有痛處而經脈不病者,其病在絡,當繆刺之。左痛取右穴,右痛取左穴,因視其各經皮部有血絡者,盡取之,此乃《繆刺》之術數也。」

張志聰曰:「此總結治法,又當先治其經脈也。數,幾也,言凡刺之有幾,而各有所取也。經脈者,臟腑之十二經脈,如江河之徑道。絡脈者,如江河之支流。孫絡者,如支流之更有支流也。經者,經別也,如江河之別道。江從此而通于河,河從此而通于江,此陰陽相合之道路,故又曰:『經正。絡者,大絡也。如江河之外,別有江』」 河,而外與經脈之孫絡相通,然而總歸出于海,海之所以行雲氣于天下者,從大絡而充于皮膚,海之潮汐,從經脈而流溢于支絡,是以始受之邪,從皮膚而入于孫絡,從孫絡而入于絡脈,從絡脈而入于經脈,極于五臟,散于腸胃,故當先治其經脈,切而從之,審其虛實,而調之不調。