而棄之也。其不知變者曰：某氣司天，屬陰寒，今又炎熱，某運合太過，今反不及。此乃上古之天道，非可占之於今世也。其不知虛者，曰：某病屬熱，投寒劑不痊，某證當瀉，施瀉法反劇。此乃北方之治法，非可用之於南人也。惟戴人云：「病如不是當年氣，看與何年氣運同，便向某年求活法，方知都在至真中」 之歌，似破「世之惑，又引而不發。」 嗚呼！有定紀之年辰，與無定紀之勝復，相錯常變，今獨求年辰之常，不求勝復之變，豈得運氣之真哉？六氣之盛寒盛熱，與虛寒虛熱，同其所屬，今獨求寒熱之所屬，不求寒熱之盛虛，豈得寒熱之情哉？苟以常變盛虛，觀運氣寒熱，則古今南北，皆可一以貫之，而所謂參天地，贊「化育」 可知已。本篇末有署曰《天元紀》，故名篇。
張志聰曰：此篇總論五運主歲，六氣司天，皆本乎天之運化，故曰《天元紀大論》。
黃帝問曰：「天有五行御五位，以生寒暑燥濕風；人有 五臟化五氣，以生喜怒憂思恐。《論》言五運相襲而皆 治之，終朞之日，周而復始，予已知之矣。願聞其與三 陰三陽之候，奈何合之？」鬼臾區稽首再拜對曰：「昭乎 哉問也！夫五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變 化之父母，生殺之本始，神明之府也，可不通乎？故物」 生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方 謂之聖。夫變化之為用也，在天為元，在人為道，在地 為化，化生五味，道生智，元生神。神在天為風，在地為 木，在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土，在天為 燥，在地為金，在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地 成形，形氣相感而化生萬物矣。然天「地者，萬物之上 下也；左右者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之徵兆也； 金木者，生成之終始也。氣有多少，形有盛衰，上下相 召，而損益彰矣。」帝曰：「願聞五運之主時也何如？」鬼臾 區曰：「五氣運行，各終朞日，非獨主時也。」帝曰：「請聞其 所謂也。」鬼臾區曰：「『臣積考《太始天元冊文》曰：『太虛寥 廓，肇基化元，萬物資』」始，五運終天，布氣真靈，總統坤 元，九星懸朗，七曜周旋，曰「陰』曰陽，曰柔曰剛，幽顯既 位，寒暑弛張，生生化化，品物咸章，臣斯十世」，此之謂 也。〈夫音扶〉
王冰曰：御謂臨御，化謂生化也。天真之氣，無所不周，器象雖殊，參應一也。論謂六節臟象，論運謂五行應天之五運，各周三百六十五日而為紀者也。故曰終朞之日，周而復始也。帝以六合五數未參同，故問之也。道謂化生之道，綱紀謂生長化成收藏之綱紀也。父母謂萬物，形之先也。本始謂生殺，皆因而有之也。夫有形稟氣，而不為五運陰陽之所攝者，未之有也。所以造化不極，為萬物生化之元始者，何哉？以其是神明之府故也。然合散不測，生化無窮，非神明運為不能也。所謂化變者，聖神之道也。化施化，變散易，神無期也，聖無思也。氣之施化故曰「生」 ，氣之散《易》故曰極；無期；稟候故曰神；無思，測量故曰聖。由化與變，故萬物無能逃。五運陰陽，由聖與神，故眾妙無能出。幽元之理，深乎妙用，不可得而稱之。天道元遠，變化無窮，道謂妙用之道。經術政化，非道不成。「在地為化」 ，謂化生萬物，非上氣孕育，則形質不成也。「化生五味」 ，謂金石草木根葉華實，酸苦甘淡辛鹹，皆化氣所生，隨時而有也。智通妙用，唯道所生，故曰「道生智。」 元遠幽深，故生神也。神之為用，觸遇元通，契物化成，無不應也。風者教之始，天之使，又天之號令。木東方之化熱，應火為用。火南方之化濕，應土為用。土中央之化燥，應金為用。金西方之化寒，應水為用。水北方之化。神之為用，如上五化，木為風所生，火為熱所熾，金為燥所發，水為寒所資，土為濕所全，蓋初因而成立也。雖初因之以化成，卒因之以敗散爾，豈五行之獨有是哉。凡因所因而成立者，悉因所因而散落爾。氣謂風熱濕燥寒，形謂木火土金水，此造化生成之大紀。天覆地載，上下相臨，萬物化生，無遺略也。由是故萬物自生自長，自化自成，自盈自虛，自復自變也。夫變者何謂生之氣極本而更始化也。「天有六氣御下，地有五行奉上，當歲者為上主司天，承歲者為下主司地。不當歲者，二氣居右，北行轉之；二氣居左，南行轉之。金木水火運北面正之，常左為右，右為左，則左者南行，右者北行而反也。以水火之寒熱，彰陰陽之先兆也。」 木主發生應春，春為生化之始；金主收斂應秋，秋為成實之終。終始不息，其化常行，故萬物生長化成，收藏自久。「氣有多少」 ，謂天之陰陽多少不同秩也。「形有盛衰」 ，謂五運之氣有太過不及也。由是多少盛衰，天地相召，而陰陽損益，昭然可見也。一運之日，終三百六十五日四分度之一乃易之，非主一時，當其王相囚死而為絕法也。氣交之內，迢然而別有之也。《天元冊》，所以紀天真，元氣運行之紀也。自《神》
