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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第五十七卷目錄

 醫部彙考三十七

  黃帝素問三十七六元正紀大論篇第七十一上之上

藝術典第五十七卷

醫部彙考三十七

《黃帝素問三十七》

《六元正紀大論篇第七十一》上之上

馬蒔曰:「前《天元紀大論》第四節,以厥陰之上、風氣主之等,云為六元,彼乃名篇曰《天元紀大論》,此末有署曰六元正紀,故遂名篇,其義發彼之所未盡也。」

張志聰曰:此篇論六氣主司天于上,在泉于下,五運之氣運化于中間氣紀步為加臨之六氣以主時,五六相合,以三十年為一紀,再紀而為一周,故名《六元正紀大論》。

黃帝問曰:「六化六變,勝復淫治,甘苦辛鹹酸淡先後, 余知之矣。夫五運之化,或從天氣,或逆天氣,或從天 氣而逆地氣,或從地氣而逆天氣,或相得,或不相得, 余未能明其事。欲通天之紀,從地之理,和其運,調其 化,使上下合德,無相奪倫,天地升降,不失其宜,五運 宣行,勿乖其政,調之正味,從逆奈何?」岐伯稽首再拜 對曰:「昭乎哉問也!此天地之綱紀,變化之淵源,非聖 帝孰能窮其至理歟?臣雖不敏,請陳其道,令終不滅, 久而不易。」帝曰:「願夫子推而次之,從其類序,分其部 主,別其宗司,昭其氣數,明其正化,可得聞乎?」岐伯曰: 「先立其年,以明其氣。金木水火土運行之數,寒暑燥 濕風火臨御之化,則天道可見,民氣可調」,陰陽卷舒, 近而無惑。《數》之可數者,請遂言之。末數字上聲

王冰曰:「氣同謂之從,氣異謂之逆,勝制為不相得,相生為相得,司天地之氣,更淫勝復,各有主治法則,欲令平調氣性,不違忤天地之氣,以致清靜和平也。令終不滅,久而不易,謂氣主循環,同於天地,太過不及,氣序當然。不言永定之制,則久而更易,去聖遼遠。何以明之?部主,謂分六氣所部主者也。宗司,謂配五氣」 運行之位也。氣數,謂天地五運氣更運之正數也。正化,謂歲直氣味所宜,酸、苦、甘、辛、鹹、寒、溫、冷、熱也。

馬蒔曰:此帝欲推六元之紀,而伯啟其端也。或從天氣,或逆天氣者,運氣與司天之氣有異同也。或從地氣、逆地氣者,運氣與在泉之氣有異同也。從為相得,逆為不相得。通天紀,從地理者,明司天在泉之義也。「和其運,調其化」 者,和調五運及六化之氣也。「上下合德,無相奪倫」 者,司天在泉之德不相凌奪也。自「通天之紀」 至「勿乖其政」 ,即下文「折其鬱氣,資其化源,抑其運氣,扶其不勝,無使暴過,而生其疾」 等義也。調其正味從逆者,即下文「食歲穀以全其真」 及用寒遠寒等謂也。從其類序者,如自甲子以至乙卯,初氣以至終氣,皆是也。分其部主者,凡天地左右初氣終氣,分為主客,皆有部主也。先立其年者,如下文「某年為壬辰,某年為壬戌也。以明其氣者,何為運氣?壬為太角是也。何為司天之氣?太陽寒水司天是也。何為在泉之氣?太陰濕土是也。明金木水火土運行之數。寒暑燥濕風火臨御之化者,明司天在泉五行六氣之化也。」

張志聰曰:六化,謂司天在泉,各有六氣之化。六變,謂勝制之變也。勝復者,謂五運之氣,亦復其歲,有相勝制而治之不全也。甘苦辛鹹酸淡,謂五味所資,生化有厚薄,成熟有多少,先後之各有制,各有勝,各有生,各有成也。此承上章而言司天在泉之氣,制勝其五運,五運之氣,制勝其司天在泉。今欲調之正味,使氣「運和平,上下合德,無相奪倫,天地升降,不失其宜,五運宣行,勿乖其政,蓋盡人事以救天地之淫邪,故謂之《正紀大論》」 五運,謂五行之化運。或從五氣者,謂敷和、升明、審平、靜順之紀,五運和平,與六氣無犯也。或逆天氣者,如丙子、丙午歲,火運司天而行水運,甲辰、甲戌歲,水運司天而行土運也。或從「天氣,或從地氣者,太過而從天化者三,不及而同天化者亦三,太過而同地化者三,不及而同地化者亦三,凡此二十四歲,與天地相符,與地氣相合也。或逆地氣,或逆天氣者,除天符歲會之年,而與司天在泉之氣不相合也。或相得或不相得者,謂四時之氣,如風溫春化同,熱曛夏化同,清露秋化同,雲雨長夏化同,冰雪冬化同」 ,此客氣與時氣之相得也。如主氣不足,客反勝之,是客氣與時氣之不相得也,通天之紀,從地之理使