為陽，精水為陰，衛為陽，營血為陰。陰陽和平，而後血氣乃行，經脈乃勻。故當先度其志意之得失，飲食居處，陰陽喜怒，然後察其色脈，斯得萬舉萬全，而無過失之咎。「視深淵尚可測，迎浮雲莫知其極」 ，言天道之難明也，惟聖人從容得之，施於仁術，垂於後世，為萬民式副功也。四德，謂天之四時，有生長收藏之德化。如不知四時陰陽逆從之理，是謂《四失》矣。
帝曰：「凡未診病者，必問嘗貴後賤，雖不中邪，病從內 生，名曰脫營；嘗富後貧，名曰失精。五氣留連，病有所 并。醫工診之，不在臟腑，不變軀形，診之而疑，不知病 名，身體日減，氣虛無精，病深無氣，洒洒然時驚。病深 者，以其外耗於衛，內奪於榮。良工所失，不知病情，此 亦治之一過也。凡欲診病者，必問飲食居處，暴樂暴 苦，始樂後苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮，暴怒傷 陰，暴喜傷陽，厥氣上行，滿脈去形。愚醫治之，不知補 瀉，不知病情，精華日脫，邪氣乃并，此治之二過也。」善 為脈者，必以比類奇恆，從容知之為工，而不知道，此 診之不足貴，此治之三過也。診有三常，必問貴賤，封 君敗傷，及欲侯王，故貴脫勢，雖不中「邪，精神內傷，身 必敗亡。始富後貧，雖不傷邪，皮焦筋屈，痿躄為攣，醫 不能嚴，不能動神，外為柔弱，亂至失常，病不能移，則 醫事不行，此治之四過也。」凡診者，必知終始，有知餘 緒，切脈問名，當合男女，離絕菀結，憂恐喜怒，五臟空 虛，血氣離守，工不能知，何術之語，常富大傷，斬筋絕 脈，身體復行，令澤不息，故傷敗結，留薄歸陽，膿積寒 炅。粗工治之，亟刺陰陽，身體解散，四支轉筋，死日有 期，醫不能明，不問所發，唯言死日，亦為粗工。此治之 五過也。凡此五者，皆受術不通，人事不明也。故曰：聖 人之治病也，必知天地陰陽，四時經紀，五臟六腑，雌 雄表裡，刺灸砭石，毒藥所主，從容人事，以明經道。貴 賤貧「富，各異品理。問年少長勇怯之理，審於分部，知 病本始，八正九候，診必副矣。」〈中去聲下同樂並音洛菀鬱同解懈同少長並 去聲〉
王冰曰：「脫營者，神屈故也。貴之尊榮，賤之屈辱，心懷眷慕，志結憂惶，故雖不中邪，而病從內生，血脈虛減，故名曰脫營。富而從欲，貧奪豐財，內結憂煎，外悲過物，然則心從想慕，神隨往計，榮衛之道，閉以遲留，氣血不行，積并為病，故名曰失精。此病初由想戀所為，故未居臟腑，事因情念所起，故不變軀形。醫不悉之」 ，故診而疑也。次則氣血相逼，形肉消爍，故身體日減。《陰陽應象大論》曰：「氣歸精，精食氣。」 今氣虛不化，精無所滋故也。及病氣深，穀氣盡，陽氣內薄，故惡寒而驚。洒洒，寒貌。病深者，由血為憂煎，氣隨悲減，故外耗於衛，內奪於營也。失，謂失問其所始也。蓋以飲食居處有不同，故必問之也。喜則氣緩，悲則「氣消。」 然悲哀動中者，竭絕而失生，故精氣竭絕，形體殘毀，心神沮喪矣。怒則氣逆，故傷陰；喜則氣緩，故傷陽。厥，氣逆也，逆氣上行，滿於經絡，則神氣殫散，去離形骸矣。愚醫不知喜怒哀樂之殊情，概為補瀉而同貫，則五臟精華之氣日脫，邪氣渾濁，而乃并於正真之氣矣。「奇恆」 ，謂氣候，奇異於恆常之候也。從容，謂分別臟氣虛實，脈見高下幾相似也。如示從容，《論》曰：「脾虛浮似肺，腎小浮似脾，肝急沈散似腎。」 此皆工之所宜從容分別而得者。至於貴則形樂志樂，賤則形苦志苦，苦樂殊貫，故先問也。「封君敗傷」 ，降君之位，封公卿也。「及欲侯王」 ，謂情慕尊貴而妄為不已也。精神內傷，身必敗亡，乃憂惶煎迫，怫結所為也。皮焦筋屈，痿躄為攣，以五臟氣留連，病有所并而為是也。嚴謂戒所以禁非也，動所以令從命也。外為柔弱，言委隨而順從也。然戒不足以禁非，動不足以從令，委隨任物，亂失天常，病且不移，何醫之有？終始，謂氣色也。《脈要精微論》曰：「知外者終而始之。」 明知五氣色象，終而復始也。「餘緒」 ，謂病發端之餘緒也。切，謂以指按脈也。「問名」 ，謂問病證之名也。男子陽氣多而左脈大為順，女子陰氣多而右脈大為順，故宜以候，常先合之。離，謂離間親愛，絕，謂絕念所懷。菀，謂菀積思慮。結謂結固餘怨。夫間親愛者魂遊，絕所懷者意喪，積所慮者神勞，結餘怨者志苦；憂愁者閉塞而不行，恐懼者，蕩殫而失守；盛忿者，迷惑而不治；喜樂者，殫散而不藏。由是八者，故五臟空虛，血氣離守，工不思曉，又何言哉？斬筋、絕脈，言非分之過損也。身體雖以復舊而行，且令津液不為滋息也。何者？精氣減耗也。澤者，液也。陽，謂諸陽脈之六腑。今非分傷敗筋脈之氣，血氣內結，留而不去，薄於陽脈，則化為膿；久積腹中，則外為寒熱。粗工不知寒熱為膿積所生，以為常熱之疾，概施其法，數刺陰陽經脈，氣奪病甚，故身體解散而不用，四支廢運而轉筋，如是故知死日有期也。夫診不備三常，療不慎五過，不求餘緒，不問持身，亦為粗略。
