鼓於手，若經不內絕，則鉤而滑也。陰見陽脈，陽見陰脈，故云「乍陰乍陽」 也。所以然者，以氣交會故爾，當審比類以知陰陽也。夫脈氣乍陰見陽，乍陽見陰，何以別之？當以先至為主，後至為客也。至，謂至寸口也。
馬蒔曰：「此言六經之脈，皆會於寸口，而可以決死生也。所謂三陽者，即前太陽也，其脈會於手太陰肺經之寸口太淵穴。夫太陽之脈，洪大以長，今弦浮而不沉，當決以四時高下之度，察以心神推悟之機，合以《陰陽篇》中之論，而吉凶之可也。所謂二陽者，即前陽明也，其脈亦至於手太陰肺經之寸口。夫陽明之脈」 ，浮大而短，今弦而沉，不復振鼓，是陰氣勝也，候熱來已病，陰氣來乘陽土也，此皆死脈死證也。所謂一陽者，即前少陽也，其脈亦至於手太陰肺經之寸口，而又上連於人迎之動脈，即胃經穴名也，在結喉兩旁一寸半，動脈應手，據《六節臟象論》《靈樞禁服五味四時氣》等篇，其脈見於左手寸部。夫弦為少陽之脈，今急懸太甚而不絕，是經氣不足，乃少陽之為病也。懸者，如懸物之搖動也。然此乃陽部見陽脈，而猶有可生，若專有陰脈來現，則死矣。所謂三陰者，在手則為手太陰肺經也，為手足六經之所王，正以百脈朝會，皆交於手太陰經也。夫太陰之脈，浮濇為本，今見伏脈，又似鼓不浮，是腎脈干肺也。腎之神為志，肺虛則腎虛，其志亦空虛無依耳。曰「上空」 者，蓋腎神上薄也；曰「志心」 者，志雖腎之神，而實心之所之之謂也。所謂「二陰」 者，即前足少陰腎經也，其脈亦至於肺之寸口；所謂「一陰」 者，即前足厥陰肝經也，一陰亦至於肺經之寸口。夫厥陰之脈弦弱而長，今獨至肺經，其經氣若絕，「則脈氣浮而不鼓，或未絕，則鉤而兼滑，尚有陽氣在也。」 此六脈者，或陰脈見陽，或陽脈見陰，正乍陰乍陽也。蓋由陰陽之氣，交相連屬，互為合并，紕繆通貫於五臟之間，其氣相合故也。然以何脈為主，何脈為客？須知先至者為主，後至者為客。陽脈先至，陰脈後至，則陽為主而陰為客；陰脈先至，陽脈「後至，則陰為主而陽為客。」 此乃診法之要耳。
張志聰曰：「此言太陽之氣，在表而合於天，在上而應於日，與手太陰少陰之相合也。手太陰者，肺也，肺主表而主天，心乃君火之陽以應日，太陽之氣生於水中，肺主氣而發原於腎，是以三陽脈至於手太陰，則陰陽相合，皆從陰而樞出於陽也。弦者，樞脈也。浮而不沉者，太陽太陰之主開也。決，判斷也。以此而察度之，以心合之，正合於陰陽之類論。」 蓋太陽主表，肺主皮毛，應天氣之包乎地之外，是太陽與手太陰之同類也。太陽之氣，坎中之滿也。少陰與太陽，標本相合，故心為陽中之太陽，猶日之隨天氣而遶地環轉，是太陽與手少陰之同類也。故以此察其陰陽，斷其行度，正合於陰陽之論。《陰陽類論》，論天之道也。若二陽與手太陰、少陰之不相類也。二陽者，陽明也，陽明主闔，至手太陰，弦而沉急不鼓者，太陰之開，反從陽明之闔，不能鼓動而外出也。是以炅至而為陽明太陰之病者皆死。蓋太陰之氣，主開而反沉，是天氣之不運行矣。陽明主清涼之金氣，反為炅熱所傷，是以二氣皆死，乃陰陽類而不相合者也。炅者，日中之火氣也。此言陽明之氣，不與天氣相合，而亦不與太陽之相合也。夫一陽與手太陰之不相類也，一陽者，少陽也。少陽主樞。樞者，從陰而出於陽，從陽而入於陰，外內出入之無息者也。如至手太陰，上連人迎，弦急不絕者，少陽惟從太陰之開，而不能樞轉復入，此少陽為太陰之所病也。如專於陰，而不能樞出於陽，是少陽之氣絕於內矣。三陰者，五臟六經之所主也。五臟內合五行，五行者，木火土金水火，地之陰陽也。太陰者，脾土也。三陰之氣交於太陰，猶六氣之歸於地中，燥勝則地乾，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固，故脈伏鼓而不「浮，乃六氣伏鼓於地中，而不浮於外，是以上空志心」 ，謂不及於心腎也。二陰者，少陰也。少陰主水，二陰至肺者，肺腎之相合也；其氣歸膀胱者，陰陽雌雄之相應也；外連脾胃者，水津通貫於地中也。上節言太陰之土氣，不及於心腎，此言二陰之氣，上通於天，下歸於泉中，復通貫於地中。蓋言少陰之氣，與手足太陰、足太陽、陽明之相類也。一陰者，厥陰也。厥陰為陰中之生陽，是以經絕者，陰脈之伏於內也；氣浮者，生陽之氣浮於外也。不鼓者，厥陰之主闔也；不鉤者，厥陰主相火而非心火也。滑者，陰陽經氣外內出入之相搏也。此承上文而言二陰之氣，與肺臟脾胃膀胱相通，是少陰之有類聚也。厥陰乃陰中之少陽。為一陰之獨使。故曰「一陰獨至。」 謂一陰之無類聚也。六脈手
