Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 427 (1700-1725).djvu/112

此页尚未校对

之則為厥也。氣之屬陽者,在左為順;氣之屬陰者,在右為順。老者穀衰,故在上為順;少者慾甚,故在下為順。是以春夏或病,或脈歸陽為生。若陰病陰脈如秋冬者為死;反之則秋冬歸陰為生,若陽病陽脈如春夏者為死。是以人之氣有多少,逆之則皆能為厥也。

張志聰曰:「氣之多少,問陰陽之氣有多有少。逆者,謂四時老少之氣,逆行從順也。夫四時之氣,春夏為陽,秋冬為陰。陽從左者,謂春夏之氣,從左而行於右。陰從右者,謂秋冬之氣從右而行於左。老者之氣從上而下,猶秋氣之從上而方衰於下。少者之氣,從下而上,猶春氣之從下而方盛於上。是以春夏之氣,歸於陽之從左而右,氣之順也,故為生氣。歸於秋冬之從右而左,氣之逆也,故為死氣。反之謂秋冬之氣,歸於陰之從右而左為生,歸於春夏之從左而右為逆,是以氣之無論多少,逆者皆為厥也。」 此節總提四時老少之氣,而先論其天氣之順逆焉。

問曰:「有餘者厥邪?」答曰:「一上不下,寒厥到膝,少者秋 冬死,老者秋冬生。氣上不下,頭痛巔疾,求陽不得,求 陰不審,五部隔無徵,若居曠野,若伏空室,綿綿乎屬 不滿日。」

王冰曰:「有餘者厥,言少之不順者為逆,有餘者則成厥逆之病矣。夫一經之氣,厥逆上而陽氣不下者,何以別之?寒厥到膝是也。四支者,諸陽之本,當溫而反寒上,故曰寒厥也。秋冬謂歸陰,則從右發生其病也。少者以陽氣用事,故秋冬死。老者以陰氣用事,故秋冬生。巔疾,頭首之疾也。謂之陽脈,又似陰盛;謂之陰」 脈,又似陽盛,故曰「求陽不得,求陰不審」 也。五部,謂五臟之部,隔謂隔遠無徵,無徵猶言無可驗也。然求陽不得其熱,求陰不審是寒,五臟部分又隔遠而無可驗,故曰求陽不得,求陰不審,五部隔無徵也。夫知是者,乃從氣久逆所作,非由陰陽寒熱之氣所為也。「若居曠野」 ,言心神散越;「若伏空室」 ,謂志意沉潛散越,以氣逆而痛甚未止,沉潛以痛定而復恐再來也。「綿綿乎」 ,謂動息微也。身雖綿綿乎且存,然其心所屬望,將不得終其盡日也,故曰「屬不滿日」 也。

馬蒔曰:此言陰氣有餘為寒厥。老少之生死,係於時,病證之難據,瀕於危也。按《厥論》言,足經三陰之氣,起於五指之裡,集於足下,而聚於膝上。故陰氣勝則從五指至膝上寒,但其寒不在外廉,而在內廉耳。此曰一上不下,寒厥到膝者,有以也。然少者以陽氣用事,而秋冬發為寒厥,則陽衰之甚也,故曰死;老者以陰氣用事,而秋冬發為寒厥,則陰氣未衰也,故曰「生。」 且其為病也,氣上不下,故為頭巔之病,而其證尤有可畏。謂之陽證,又似夫陰;謂之陰證,又似夫陽。真求陽不得,求陰不審也。五臟部分,似隔遠而無可信驗,若是者,乃氣逆日久所致也。病者心神散越,若居曠野,以氣逆而痛猶未止;志意沉潛,若伏空室。以痛定而復恐再來。其動息雖微。而此心屬望。若不能滿此一日也。其證如此。不亦有可畏哉。

張志聰曰:此問人氣之逆,乃有餘者厥耶?一者,一陰之氣也。一上不下,寒厥到膝,陰氣自下而上,從井而至合也。陰氣上行,秋冬之令也。故老者為順,少者為逆,此蓋以人之陰陽,而應天地之四時也。氣者,一陽之氣也。氣上不下,頭痛巔疾,陽氣自下,而直上於巔頂也。愚謂此下,當有「少者春夏生,老者春夏死」 句,或簡脫耶?按此二節,論人之陰陽二氣,自下而上,以應天之四時,年之老少,重在「不下」 二字。蓋一日之中,一時之間,陰陽出入,上下循環,有四時老少之氣,如上而不下,則為厥逆。豈果寒厥到膝而老者,秋冬可生。蓋陰陽二氣,上下相同,猶大之寒暑往來,四時之收藏生長。夫肌腠氣分為陽,經脈血分「為陰,陰氣生於陽,陽氣生於陰,故曰『所出為井』」 者,陽氣從陰而出於脈外之處為井。「所入為合」 者,陰氣從陽分而入於經脈之中,亦從井至合而與營血相會,故曰「所入為合。」 蓋自井至合,則五行之氣已周復散行而上也。試觀寒厥之病,始於肘膝而不能回陽,則漸至額顱皆冷,此陰陽血氣生始出入之要道,學者不可不細加參求。夫「老從上,少從下」 ,此老幼百年之四時也。「陽從左,陰從右」 ,此天地一歲之四時也。「朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬」 ,此一日之有四時也。是老者一歲之中有春夏,一日之中有春夏;少者一歲之中有秋冬,一日之中有秋冬。能順一歲一日之四時,則百歲之氣皆順矣,豈老者止行秋冬之令,而少者單行春夏乎?此蓋以天之四時,合人之陰陽,以人之順逆,應天之四時。是以不明天地人參合之道,求陽而不得其氣,求陰而不能審其微,以