解，諸篇所論是也。「合微之事者，聲合五音，色合五行，脈合陰陽也。陰陽之變者，天地陰陽之氣，有德化政令，變易災眚，五中之情，五內之情志也。取虛實之要，定五度之事」 者，取虛實而定五度也。「五度者，度神之有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足也。又有五實死，五虛死，其時」 有生者，如漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗得後利，則實者活。此皆聖人持診之要道，不可不知。然持診之道，有陰陽逆從，有左右前後上下之診，論在《脈要精微篇》中。湛，甚也。醜，善脈證之有善惡也。有餘之病，則起而行；不足之病，多坐而臥。知起之所為有餘，則知所以不足。蓋知此即可以知彼，知一可以知十也。事者。謂其通變也。上下者。氣之通於天。病之變化也。格。窮究也。言當先度其上下之通變。因而窮究其脈之通變。
「是以形弱氣虛死。形氣有餘，脈氣不足死；脈氣有餘， 形氣不足生。是以診有大方，坐起有常，出入有行，以 轉神明，必清必靜，上觀下觀，司八正邪，別五中部，按 脈動靜，循尺，滑濇寒溫之意，視其大小合之」，病能逆 從以得，復知病名，診可十全，不失人情。故診之或視 息，視意，故不失條理，道甚明察，故能長久。不知此道， 失經絕理，亡言妄期，此謂失道。
王冰曰：「形弱氣虛，中外俱不足也。臟衰故脈不足，臟盛故脈氣有餘。坐起有常，則息力調適，故診之方法，必先用之，所以貴坐起有常者何以出入行運，皆神明隨轉也。上觀謂氣色，下觀謂形氣，八正謂八節之正候，五中謂五臟之部分，然後按寸尺之動靜而定死生矣。」 「視息」 謂數息之短長，候脈之至數。故診之法，或視喘息也。知息合脈病處，必知聖人察候條理，斯皆合也。失道，謂失精微至妙之道也。
馬蒔曰：「此言形氣宜相得，不宜相失，而備此法者，為十全也。《玉機真臟論》曰：『形氣相得，謂之可治；形氣相失，謂之難治。然形有形者也，氣無形者也，其氣必于脈乎驗之，是以形弱氣虛者死，蓋二者俱不足也。形氣有餘，而脈氣不足者亦死，蓋形以脈為主也。若脈氣有餘，而形氣不足，則血氣足而神氣充，即可以有』」 生矣。是以診有大法，「凡為醫工者，其自己坐起有常，出入有道，神明轉舒，清靜內守，上下皆觀，八正有邪則司之，五中有部則別之。然後按病人之脈，動靜滑濇，其寒溫大小，或逆或從，隨定病名，斯可以為十全矣。」
張志聰曰：「形弱氣虛者死，此又無論其脈之平與不平，度其形氣而知其死矣。形氣有餘，脈氣不足者死；脈氣有餘，形氣不足者生，是當以形證脈氣通變審之，而後可必其死生也。『轉神明』」 者，運己之神，以候彼之氣也。「上觀下觀」 者，若視深淵，若迎浮雲也。八正者，日月星辰四時之氣也。「別五中部」 ，先別五臟之脈也。按脈動靜，候其浮沈遲數也。循尺滑濇寒溫之意，謂脈滑者，尺之皮膚亦滑；脈濇者，尺之皮膚亦濇。尺膚滑其淖澤者，風也；尺膚濇者，風痹也；尺膚熱甚，脈甚躁者，病溫也；「尺膚寒其脈小者，泄少氣。尺膚炬然先熱後寒」 者，寒熱也；尺膚先寒久大之而熱者，亦寒熱也。故善調尺者，不待於寸；善調脈者，不待於色，能參合而行之者，可以為上工也。視其脈之大小，合之病能。「病能」 者，奇恆之病也。「逆從」 者，神轉不回，回則不轉也。能正其病名，而後診可十全不失其人情矣。「視息」 者，候呼吸之往來，脈之去至也。「視意」 者，閉戶塞牖。繫之病者，數問其情，以從其意。得神者昌，失神者亡。亡言者，亡妄之言，不知診道，妄與生死之期，此失經絕理，是謂「失道」 矣。
《解精微論篇第八十一》
馬蒔曰：「《內言》工之所知，自有至道，然涕泣等義，其理精微，故名篇。」
張志聰曰：精者，天一所生之精。微者，天道之幽遠也。此「九九數終，《復歸於真元》」 之論。
黃帝在明堂，雷公請曰：「臣授業傳之行教以經論，從 容形法，陰陽刺灸，湯藥所滋，行治有賢不肖，未必能 十全，若先言悲哀喜怒，濕燥寒暑，陰陽婦女，請問其 所以然者，卑賤富貴，人之形體所從，群下通使，臨事 以適道術，謹聞命矣。請問有毚，愚仆漏之，問不在經 者，欲聞其狀。」帝曰：「大矣。」
王冰曰：「言所自授，用可十全，然傳所教習，未能必爾也。」 賢，謂心明智遠，不肖，謂擁造不法。毚，狡也。仆，頓也，猶不漸也。漏，脫漏也，謂經有所未解者。馬蒔曰：「此公言經之所傳者，未必能行，而經之未備者，欲聞其狀也。經論中有從容、形法、陰陽等篇，刺灸湯藥等法，但今人有能有不能，此賢否之所由判也。然七情內傷」 ，天時外感，有所以然，分異情。
