Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 427 (1700-1725).djvu/62

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考證

食甘以緩之也。熱淫於內,則熱性惡寒,治之以鹹,水勝火也。治之以寒,寒勝熱也。佐以苦甘,甘以調之,而苦以降之也。以酸收之,正以心苦緩,惟酸為能收之也。以苦發之,邪猶未已,而復以苦性發之也。濕淫於內,則濕與燥反,治以苦熱,佐以酸淡也。蓋燥除濕,故以苦燥其濕,淡利竅,故以淡滲泄,所謂脾苦濕,急食苦以燥之也。火淫於內,則與前熱淫於內相同,蓋相火猶君火也,故治以鹹冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發之者,與前無大異也。燥淫於內,則燥畏火,故治以苦溫。又肺苦氣上逆,急食苦以泄之,用辛瀉之,酸補之,所以佐以苦辛,而以苦下之也。寒淫於內,則寒性畏熱,故治以甘熱。又腎苦燥,急食辛以潤之;腎欲堅,急食苦以堅之。故佐以苦辛,以鹹瀉之,以辛潤之,以苦堅之也。張志聰曰:「此章論六氣在泉而為民病,當以所勝之氣味治之。厥陰在泉,寅申歲也。風淫於下,則塵土飛揚,故地氣不明,平野昬昧,草得生氣,故早秀也。按《經脈篇》」 云:「脾是動,則病洒洒振寒,善伸數欠。脾氣病,則飲食不下,食則嘔,腹脹善噫,得後與氣,則快然如衰,身體俱重,蓋木淫而土病也。」 又厥陰肝脈,上貫鬲,布脇肋,故為心痛支滿等證。少陰在泉,卯酉歲也。少陰君火,生於水中,是以焰浮川澤。少陰標陰而本火,故陰處反明。「腹中常鳴」 者,火氣奔動也。氣上衝胸者,火氣炎上也。喘不能久立,寒熱皮膚痛者,火淫肺金也;目瞑者,熱甚陰虛畏陽光也;齒痛䪼腫,熱乘陽明也;發熱如瘧者,少陰標本之氣病也。熱在下焦,則少腹中痛,熱在中焦,則腹大也。太陰在泉,辰戌歲也。土為草木之所資生,故草乃早榮。黃乃土色,黑乃水色,土勝濕淫,故黃反見黑。《五常政論》曰:「太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變」 ,皆土勝水應之義。至陰之交,乃三氣四氣之交,土司令也。飲積心痛,寒濕上乘也。按《經脈篇》自耳聾至喉痹,乃三焦經病;自陰病至不得小便,以邪濕下流,為腎臟受病。自衝頭痛,至腨如別,乃膀胱經病。蓋三焦為決瀆之官,膀胱乃水津之腑,土氣淫勝,而水臟水腑皆為病也。少陽在泉,巳亥歲也。少陽之火,地二所生,故焰明郊野,寒熱更至。熱傷血分則注赤,熱傷氣分則注白。熱在下焦,故少腹痛而溺赤。血便者,甚則血出於小便也。少陰之火出自水,少陽之火生於地,皆有陰陽寒熱之分,故與少陰同候。陽明在泉,子午歲也。金氣淫於下,則霿霧清暝於上矣。按:《經脈篇》:「嘔苦,善太息,心脇痛,不能轉側,甚則面有微塵,體無膏澤。足外反熱,乃足少陽病;嗌乾面塵,乃足厥陰病。蓋金勝而肝膽病也。太陽在泉,丑未歲也。水寒淫勝,故凝肅慘慄。寒淫於下,則膀胱與腎受之,膀胱居於少腹,故少腹痛。腎主陰器,故控引睪丸。太陽之脈,挾脊抵腰中,故引腰脊。腎脈絡心,故上衝心痛。心主血而寒氣逼之,故」 血見。按《經脈篇》嗌痛頷腫,乃小腸經病。小腸者,心之腑也,亦水邪上侮,火臟火腑而然。風乃木氣,金能勝之,故治以辛涼。過於辛,恐反傷其氣,故佐以苦甘。苦勝辛而甘益氣,木性急,故以甘緩之,風邪勝,故以辛散之也。熱乃火氣,水能勝之,故宜治以鹹寒,佐以苦甘。甘勝鹹,所以防鹹之過;苦能泄,所「以去熱之實也。酸乃木味,火生於木,以酸收之者,收火歸原也。熱鬱於內而不解者,以苦發之也。濕乃陰土之氣,故宜治以苦熱。苦能勝濕,熱以和陰,酸從木化,故佐以酸淡,以苦燥之者,苦從火化也。以淡泄之者,淡味滲泄為陽也,火淫於內,故宜治以鹹冷。苦能泄,辛能散,故當佐以苦辛。以酸收之」 ,以苦發之,與上文同義。燥乃清涼金氣,故當治以苦溫,燥則氣結於內,故當佐以辛甘,發散,以苦下之也。寒乃水氣,土能勝水,熱能勝寒,故宜治以甘熱。

帝曰:「善。天氣之變何如?」岐伯曰:「厥陰司天,風淫所勝, 則太虛埃昏,雲物以擾,寒生春氣,流水不冰。民病胃 脘當心而痛,上支兩脇,鬲咽不通,飲食不下,舌本強, 食則嘔,冷泄腹脹溏泄,瘕水閉,蟄蟲不出。病本於脾。 衝陽絕,死不治。少陰司天,熱淫所勝,怫熱至,火行其 政。民病胸中煩熱嗌乾,右胠滿,皮膚痛,寒熱欬喘,大 雨且至,唾血血泄,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍胕腫, 肩背臂臑及缺盆中痛,心痛,肺䐜,腹大滿,膨膨而喘 欬。病本於肺,尺澤絕,死不治。太陰司天,濕淫所勝,則 沈陰且布,雨變枯槁,胕腫骨痛,陰痹。陰痹者,按之不 得,腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不用,饑不欲食,欬 唾則有血,心如懸。病本於腎,太谿絕,死不治。少陽司 天,火淫所勝,則溫氣流行,金政不平。民病頭痛發熱 惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面胕 腫,腹滿仰息,泄注赤白,瘡瘍欬,吐血煩心,胸中熱,甚 則鼽衄,病本於肺,天府絕,死不治。陽明司天,燥淫所 勝,則木迺晚榮,草迺晚生,筋骨內變。民病左胠脇痛