必已。帝曰：「善。」氣調而得者何如？岐伯曰：逆之從之，逆 而從之，從而逆之，疏氣令調，則其道也。
王冰曰：「夫病生之類有四，一者始因氣動而內有所成，二者不因氣動而外有所成，三者始因氣動而病生於內，四者不因氣動而病生於外。內成者，謂積聚、癥瘕、瘤氣、癭起、結核、癲癇之類也。外成者，謂癰腫瘡瘍，痂疥疽痔，掉瘛浮腫、目赤瘭胗，胕腫痛癢之類也。生於內者，謂留飲澼食，饑飽勞損，宿食霍亂，悲恐喜怒，想慕憂結之類也。生於外者，謂瘴氣、賊魅、蟲蛇蠱毒、蜚尸鬼擊、衝薄墜墮，風寒暑濕、斫射、刺割、捶扑之類也。如是四類，有獨治內而愈者；有兼治內而愈者；有獨治外而愈者；有兼治外而愈者；有先治內後治外而愈者；有先治外後治內而愈者」 ；有須齊毒而攻擊者；有須無毒而調引者。凡此之類，方法所施，或重或輕，或緩或急，或收或散，或潤或燥，或耎或堅，但能破積愈疾，解急脫死，則為良方。非必以先毒為是，後毒為非，無毒為非，有毒為是，必量病輕重大小制之者也。夫病之微小者，猶夫火也，遇草而焫，得水而燔，可以濕伏，可以水滅，故逆其性氣以折之攻之。病之大甚者，猶龍火也，得濕而焰，遇水而燔，不知其性，以水濕折之，適足以光焰詣天，物窮方止矣。識其性者，反常之理，以火逐之，則燔灼自消，焰光撲滅。逆之謂以寒攻熱，以熱攻寒，從之謂攻以寒熱，雖從其性用，不必皆同，故《下文》曰：「逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。」 此之謂乎。「適事為故」 者，量病證候，適事用也。逆「者正治，從者反治」 者，逆病氣而正治，則以寒攻熱，以熱攻寒，雖從順病氣，乃反治法也。「從少」 ，謂一同而二異，「從多」 ，謂二同而三異也。言盡同者，是奇制也。夫大寒內結，稸聚疝瘕，以熱攻除，寒格熱反縱，反縱之，則痛發尤甚，攻之則熱不得前。方以蜜煎烏頭，佐之以熱蜜多其藥，服已便消，是則張公從此而以熱因寒用也。有火氣動，服冷已過，熱為寒格，而身冷嘔噦，嗌乾口苦，惡熱好寒，眾議攸同，咸呼為熱。冷治則甚，其如之何？逆其好則拒治，順其心則加病。若調寒熱逆冷熱必行，則熱物冷服，下嗌之後，冷體既消，熱性便發，由是病氣隨愈，嘔噦皆除，情且不違，而致大益，醇酒冷飲，則其類矣。是則以熱因寒用也。所謂惡熱者，凡諸食餘氣，主於生者。林億云：「病熱者寒攻不入，惡其寒勝，熱乃消除，從其氣則熱增，寒攻之則不入。以豉豆諸冷藥，酒漬或溫服之，酒熱氣同，固無違忤，酒熱既盡，寒藥已行，從其服食，熱便隨散，此寒因熱用也。或以諸冷物，熱齊和之，服之食之，熱復圍解，是亦寒因」 熱用也。又熱食豬肉及粉葵乳，以椒薑橘熱齊和之，亦其類也。又熱在下焦，治亦然。假如下氣虛乏，中焦氣壅，胠脅滿甚，食已轉增，粗工之見，無能斷也。欲散滿則恐虛其下，補下則滿甚於中，散氣則下焦轉虛，補虛則中滿滋甚。《醫病參議》，言意皆同。不救其虛，且攻其滿，藥入則減，藥過依然。故中滿「下虛，其病常在。」 乃不知疏啟其中，峻補於下，少服則資壅，多服則宣通。由是而療，中滿自除，下虛斯實。此則塞因塞用也。又「大熱內結，注泄不止，熱宜寒療，結復須除，以寒下之，結散利止」 ，此則通因通用也。又大寒凝內，久利溏泄，愈而復發，綿歷歲年。以熱下之，寒去利止，亦其類也。投寒以熱，涼而行之，投熱以寒溫而行之，始同終異，斯之謂也。諸如此等，其徒實繁，略舉宗兆，猶是反治之道，斯其類也。逆謂逆病氣以正治，從謂從病氣而反療。逆其氣以正治，使其從順，從其病以反取，令彼和調，故曰「逆從」 也。不疏其氣，令道路開通，則氣感寒熱而為變始，生化多端也。
馬蒔曰：「此言病有氣不調而得者，亦有氣調而得者，皆不外正治、反治二法而已。承上文而言五味有陰陽之用，必調其氣而使之平矣。然有氣不調而病氣不平者，惟藥分有毒無毒，而以所治為主，適其方之大小為制耳。故君用其一，而臣輔以二，或輔之以三佐，則有五，或臣輔以三佐，則有九，此其制有大小之分也。但寒則治之以熱，熱則治之以寒，此逆治也。必病微而後逆治，若甚則從治之及堅者削之。一十九法，治法始備，皆適其事，以為其故也。蓋病熱而治之以寒，病寒而治之以熱，此乃以逆治之也。逆者乃正治之法也，以熱治寒而佐之以寒，以寒治熱而佐之以熱，此乃以順治之也。順者乃反治」 之法也，特觀其病之輕重，以為藥之多少耳。是以反治之法，其妙何如？熱以治寒，而佐以寒藥，乃熱因寒用也；寒以治熱，而佐以熱藥，乃寒因熱用也。又下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則恐虛其下，欲補下則滿甚於中，況少服則資壅，多服則宣通，遂乃峻補其下，以疏啟其中，則中滿自除，下虛自實，乃塞因塞用也。又大熱內結。或大寒
