《寒熱病篇第二十一》
馬蒔曰：篇內所論諸證，不止寒熱，然首節所論在寒熱，故名篇。但此「寒熱」 主外感言，與《瘰𤻤》之寒熱不同。
張志聰曰：按以上三章，經旨相連，故無君臣問答之辭，其病在腑臟經氣之不同，故分為三章。此章通論陰陽之經氣為病，故篇名寒熱。寒熱者，陰陽之氣也。
皮寒熱者，不可附席，毛髮焦，鼻槁腊。不得汗，取三陽 之絡，以補手太陰。肌寒熱者，肌痛，毛髮焦而脣槁腊。 不得汗，取三陽於下，以去其血者，補足太陰，以出其 汗。骨寒熱者，病無所安，汗注不休，齒未槁，取其少陰 於陰股之絡。齒已槁，死不治骨厥亦然。〈腊思亦切〉
馬蒔曰：「此言寒熱不同，而刺之亦異也。邪之在人，其始寒熱在於皮，正以肺主皮毛，開竅於鼻，故皮痛而不可近席，毛髮焦燥，鼻孔枯腊，腊者，乾也。如不得汗，當取足太陽膀胱經之絡穴飛揚以瀉之。蓋太陽為三陽也。又當取手太陰肺經之絡穴列缺以補之。正以太陽主表，故宜瀉其邪，而肺主皮毛，必宜補之於」 既瀉之後也。既而寒熱在於肌肉，正以脾主肌肉，又主脣，故肌痛及毛髮焦，而脣槁腊也。如不得汗，當取足太陽於下，以去其血，又補足太陰脾經，以出其汗也。不言穴者，必俱是絡穴耳。其終也，寒熱在於骨，病既不安，汗亦不休，如齒未槁，當取足少陰腎經之絡穴大鍾以刺之。倘齒已槁，則死不治矣。外有骨發為厥之證。亦驗其齒以治之耳。
張志聰曰：「上二章，論五臟六腑，以及外合之皮肉筋骨為病，此章論病三陰三陽之經氣，而為寒為熱也。病在皮，故不可附席。皮膚之血氣以滋毛髮，皮氣傷，故毛髮焦也。肺主皮毛，開竅在鼻，故鼻為之乾枯。此邪在表而病太陰，太陽之氣，當從汗解，如不得汗，宜取太陽之絡以發汗，補手太陰，以資其津液焉。」 脈外之血，氣充膚熱，肉生毫毛，故病在肌，則肌肉痛而毛髮焦也。脾主肌肉，開竅於口，故脣口槁腊。如不得汗，當取三陽於下，以去其血，補足太陰，以資水穀之汗。三陽，太陽也。蓋寒熱雖在肌，而汗從表出也。骨寒熱者，病少陰之氣也；病無所安者，陰躁也。少陰為生氣之原，汗注不休者，生氣外脫也；齒未「槁者，根氣尚存，取足少陰於陰股之絡，以去其邪。齒已槁，死不治矣。此邪病少陰之氣，邪正相搏，故為寒熱，邪去則愈，正脫則死矣。骨厥者，謂腎臟為病，而腎氣厥逆也。夫聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝，太衝之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽」 ，是少陰為生陽之本，然腎臟亦為生氣之原，故曰骨厥亦然。蓋以分別骨寒熱者，病少陰之氣也 沈亮宸曰：「此條有三節，病在三陰之氣，故曰取三陽之絡」 ；曰取少陰於陰股之絡，而不言經穴。上章之病在五臟，則曰行間、三里、崑崙、涌泉，而不言三陰三陽。
骨痹，舉節不用而痛，汗注煩心。取三陽之經補之。
馬蒔曰：「此言刺骨痹之法也。骨痹已成，節不能舉而痛，汗注於外，心煩於內，正以腎主骨。又其脈之支者，從肺出絡心，注胸中，故病如是也。當取足太陽膀胱之經穴崑崙以補之，蓋膀胱與腎為表裏也。」
張志聰曰：骨痹舉節不用而痛，汗注煩心，病在少陰之氣而入深也。故當取太陽之經，補之以去其邪。夫經脈為裏，浮見於皮部者為絡。上節論三陰之氣而為寒熱者，病在於膚表，故取之絡。此病氣入深，故取之經。此篇論三陰三陽之經氣為病，有病在氣而不及於經者，有病在氣而轉入於經者，有經氣兼病者。蓋陰陽六氣，合手足之六經也。沈亮宸曰：「冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟。」 骨痹，冬痹也。汗注煩心，病通於臟也。邪氣者，常隨四時之氣血而入客也。故下文曰：「冬取經輸。」 經輸者，治骨髓，故取三陽之經，以發越陰臟之痹。
身有所傷，血出多及中風寒，若有所墮墜，四支懈惰 不收，名曰「體惰。」取其小腹齊下三結交。三結交者，陽 明、太陰也，齊下三寸關元也。
馬蒔曰：此言刺體惰之法也。身有所傷，出血已多，而傷處中乎風寒，或有所墮墜，不必身傷出血也。四支懈惰，其名曰體惰，當取小腹齊下三結交之穴以刺之。蓋《本經》為任脈，而足陽明胃、足太陰脾經之脈亦結於此，故謂之三結交也，即齊下三寸之關元穴耳。
張志聰曰：此言皮膚之血氣有傷，當取之陽明太陰也。夫首言皮腠之寒熱者，病三陰之氣也；此言皮腠之血氣受傷，亦取之太陰陽明，陰陽血氣之相關也。身有所傷，血出多，傷其血矣。及中風寒，傷其營衛矣。夫人之形體，藉氣呴而血濡，血氣受傷。
