得其病情也。察其所當取之處，視之有過者瀉之，謂視疾之在於手足何經而取之也。瓠壺，葫蘆也。致其血於壺中，發時而血獨動者，氣相感召也。如厥氣傳於手太陰太陽，則血於壺中獨動，感天氣太陽之運動也。不動者，病入於地水之中，故當灸骶骨二十壯。《經》云：「陷下則灸之。」 此疾陷於足太陽太陰，故當灸足太陽之骶骨。二者陰之始，十乃陰之終，地為陰而水為陰也 。朱永年曰：「《素問長刺節論》云：『初發歲一發，不治則月一發，名曰癲疾。夫歲一發者，日一歲而一周天，日以應火也。月一發者，月一月而一周天，月以應水也』。」
骨癲疾者，顑、齒諸腧、分肉皆滿而骨居，汗出煩悗，嘔 多沃沫，氣下泄，不治。〈顑苦感切〉
馬蒔曰：此言骨癲疾之證，而決其不可治者。癲疾成於骨病，故曰骨癲疾。其頷齒中諸穴分肉，邪氣閉滿，尪羸太甚，唯骨獨居，汗出於外，煩悗於內，此或有可治者。若至於在上作嘔，沃沫出多，在下氣洩，則上下交病，此不可治之證也。
張志聰曰：齒者骨之餘分，肉屬骨，是以骨癲疾者，顑齒諸分肉皆滿。骨居者，骨肉不相親也。汗者血之液。汗出煩悗者，病在足少陰腎，而上及於手少陰心也。嘔多沃沫，太陰陽明之氣上脫也。腎為生氣之原，氣下泄，少陰之氣下泄也。陰陽上下離脫，故為不治 。「莫雲從曰：『病入骨髓，雖良醫無所用其力，故不列捄治』」 之法。此下三證。病在有形之筋骨。故不言太少之陰陽。
筋癲疾者，身倦攣急大，刺「項《大經》之大杼脈。」嘔多沃 沫，氣下泄，不治。
馬蒔曰：「此言筋癲疾，有可治之穴，有不可治之證也。筋癲疾者，癲病成於筋也，其身倦怠拘攣，其脈急大，當刺足太陽膀胱經之大杼穴。若在上多嘔沃沫，在下洩氣，此不可治之證也。」
張志聰曰：病在筋，故身倦攣而脈急大。足太陽主筋，故當刺膀胱經之大杼。「嘔多沃沫，氣下泄」 者，病有形之臟腑，而致陰陽之氣脫也。
脈癲疾者，暴仆，四肢之脈皆脹而縱，脈滿盡刺之出 血，不滿灸之，挾項太陽，灸帶脈，於腰相去三寸，諸分 肉本輸。嘔多沃沫，氣下泄，不治。
馬蒔曰：「此言脈癲疾，有可治之穴，有不可治之證也。脈癲疾者，癲疾成於脈也，猝時僵仆，四肢之脈，皆脹滿而弛縱。如其脈果滿，則盡刺之以出其血。如其脈不滿，則灸足太陽膀胱經挾項之天柱穴，又灸足少陽膽經之帶脈穴。此穴相去於腰，計三寸許，及諸經分肉之本穴，蓋指四肢之脈，皆脹而縱之所也。設在」 上嘔多沃沫。在下洩氣。則不可治矣。
張志聰曰：經脈者，所以濡筋骨而利關節，脈癲疾，故暴仆也。十二經脈，皆出於手足之井榮，是以四肢之脈，皆脹而縱。脈滿者病在脈，故當盡刺之，以出其血。不滿者，病氣下陷也。夫心主脈，而為陽中之太陽，不滿者，陷於足太陽也。十二臟腑之經俞，皆屬於太陽，故當灸太陽於項間，以啟陷下之疾。帶脈起於季脅「之章門，橫束諸經脈於腰間，相去季脅三寸，乃太陽經俞之處也。諸分肉，本俞、谿谷之俞穴也。」 蓋使脈內之疾，仍從分肉氣分而出。
「癲疾」者，疾發如狂者，死不治。
馬蒔曰：此言癲疾太甚如狂者，其證不可治也。張志聰曰：「夫陰盛者病癲，陽盛者病狂。癲疾發如狂者，陰陽之氣並傷，故死不治。夫陰陽離脫者死，陰陽兩傷者亦死。」
狂始生，先自悲也，喜忘苦怒善恐者，得之憂饑。治之 取手太陰陽明，血變而止，及取太陰陽明。
馬蒔曰：「此以下六節，皆論狂疾諸證，而此一節，則刺始生之得於憂饑者之法也。凡狂始生時，悲者肺之志，忘者心之病，怒者肝之志，恐者腎之志。今諸證皆見，皆得之於憂饑也。當取手太陰肺、手陽明大腸、足太陰脾、足陽明胃等經以刺之，候其血出色變而止鍼。」
張志聰曰：此以下論狂疾之所生，有虛而有實也。先自悲者，先因於腎虛也。《經》云：「水之精為志。」 精不上傳於志，而志獨悲，故泣出也。喜忘善恐者，神志皆虛也。苦怒者，肝氣虛逆也。蓋肝木神志，皆腎精之所生也。此得之憂饑。夫憂則傷肺，饑則穀精不生，肺傷則腎水之生源有虧，穀精不生則腎精不足矣。陰不足則陽盛而為狂。取手太陰陽明者，逆氣上乘於手太陰陽明，瀉出其血，而逆氣散矣；及取足太陰陽明者，補足太陰陽明，資穀精以助腎氣也。此節首論陰虛以致陽狂，即末節之所謂短氣，息短不屬動作氣索，補足少陰去血絡也。蓋癲狂乃在上之見證，厥逆乃在下之始因，故篇名《癲狂》，而後列厥逆。上工之治未病者。治其始萌也夫。
