欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第七十七卷目錄
醫部彙考五十七
黃帝靈樞經十一〈熱病篇第二十三 厥病篇第二十四〉
藝術典第七十七卷
醫部彙考五十七
《黃帝靈樞經十一》
《熱病篇第二十三》
馬蒔曰：「篇內所言諸病，而論熱病更多，故名篇。」
《偏枯》，身偏不用而痛，言不變，志不亂，病在分腠之間， 巨鍼取之，益其不足，損其有餘，乃可復也。
馬蒔曰：「此言刺偏枯之法也。有患偏枯者，半體不能舉用而疼痛，言固如常，志亦不亂，其病當不在內，而在于分肉腠理之間，宜用巨鍼取之，虛則補之，實則瀉之，斯可復于無病也。」
張志聰曰：此篇論外感風寒之熱，內有五臟之熱，外內陰陽邪正之為病，而先論其外因焉。《經》曰：「虛邪偏客于身半」 ，其入深，內居營衛，營衛稍衰，故真氣去，邪氣獨留，故為偏枯。是風寒之邪，偏中于形身，則身偏不用而痛。夫心主言，腎藏志，言不變，志不亂，此病在于分腠之間，而不傷于內也。以巨鍼取之，益其正氣「之不足。損其邪氣之有餘。而偏傷之正氣。乃可復也。按此篇與《刺熱論》大義相同。故《刺熱論》」 中。亦用五十九刺之法。
痱之為病也，身無痛者，四肢不收，智亂不甚，其言微 知，可治；甚則不能言，不可治也。病先起于陽，後入于 陰者，先取其陽，後取其陰，浮而取之。〈痱音肥〉
馬蒔曰：「此言刺痱病之法也。痱者，風痱也。其病身體無痛，但四肢不收耳。上節偏枯曰痛，而此痱病曰不痛。上節身偏曰不用，而此曰四肢俱不收」 ，此其所以為偏枯與痱病之辨也。如神智雖亂，而不至于甚，人言雖不盡曉，而亦微有所知，此病尚有可治。若智亂太甚，自己全不能言，則不可治也。如病先起于陽經，而後入于陰經者，必先取其陽而後取其陰，當浮其鍼以取之。蓋陽在表，病先起于表，故宜浮而取之。但《經》文不言病先起于陰，後入于陽者，先取其陰，後取其陽，沉而取之之意。須知病先起于陰者，其病終不可治，故不言之。抑亦即病先起于陽者，以反推之耶。以理詳之，終為不治之證，否則《經》文言之悉矣，觀前後篇可知也。張志聰曰：「痱者，風熱之為病也。身無痛者，邪入于裏也。風木之邪，賊傷中土，脾藏智而外屬四肢，四肢不收，智亂不甚者，邪雖內入，尚在于表裏之間，臟真之氣未傷也。其言微者，此傷于氣，故知可治；甚則不能言者，邪入于臟，不可治也。夫外為陽，內為陰，病先起于分腠」 之間，而後入于裏。陰者先取其陽，後取其陰。浮而取之者，使外受之邪，仍從表出也 沈亮宸曰：「風之為病也，善行而數變。上節論偏客于形身，此論在于表裏之間，入內而干臟則死；浮而取之，外出則愈。二節之中，有左右外內、出入、邪正、虛實、死生之別。」
「熱病三日，而氣口靜，人迎躁者，取之諸陽，《五十九刺》， 以瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足者，身熱甚， 陰陽皆靜者，勿刺也。」其可刺者，急取之，不汗出則泄。 所謂勿刺者，有死徵也。
馬蒔曰：「此已下二十節，皆言熱病，而此一節，則言熱病證。脈相應者，當刺之以出汗而泄邪證。脈不相應者，不必刺也。熱病已三日，而氣口脈靜，其人迎脈躁者，乃病在六陽經也，此正證，脈相應，當取之諸陽經以瀉之。如前《終始篇》所謂人迎一盛，病在足少陽；一盛而躁，病在手少陽；人迎二盛，病在足太陽；二盛而躁，病在手太陽。人迎三盛，病在足陽明；三盛而躁，病在手陽明。人迎四盛且大且數者，名曰溢陽，溢陽為外格。」 此可見人迎脈躁者，為病在諸陽也，當取之諸陽經以瀉之，如上文《終始篇》所謂「瀉足少陽」 等語是也。又行五十九刺之法，下文《病本篇》所謂五十九刺者是也，皆所以瀉其實而出其汗耳。又從而實其陰經，以補其不足者，即《終始篇》所謂「人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰；一盛而躁，瀉手少陽而補手厥陰；人迎二盛，瀉足太陽而補足少陰；二盛而躁，瀉手太陽而補手少陰。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰；三盛而躁，瀉手陽明而補手太陰者是也。若身本熱而脈口固靜，人迎不躁，乃」 陰經陽經皆靜也。是謂證脈不相應。刺之無益。勿刺之可也。但如上文所謂氣口靜人迎躁者。宜急取諸陽經以瀉之。急取諸陰經以
