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者入陰,各不相干涉矣 。沈亮宸曰:「《四時篇》論小腹痛腫,不得小便,邪在三焦,約取之太陽大絡,視其絡脈與厥陰小絡結而血者,此癃在太陽三焦,亦兼取厥陰之絡。蓋厥陰之氣,生于膀胱水中,母能令子實,實則瀉其子也。」 按《本經》以鍼合理數,以人配天地陰陽,乃修身養性,治國治民之大本。其于救民之疾苦,分表裏陰陽,邪正虛實,陰陽血氣,經絡臟腑,五行六氣,生尅補瀉,各有其法。學者以鍼刺之理,引而伸之,施于藥石,妙用無窮。

男子如蠱,女子如怚,身體腰脊如解,不欲飲食,先取 《涌泉》見血,視跗上盛者,盡見血也。怚音粗

馬蒔曰:此言刺男女成脹鬱證之法也。怚當作「疽。」 男子有脹病,如犯蠱毒相似;女子有鬱病,如成疽疾相似。其身體腰脊,俱如解分,不相連屬,又不欲飲食,此病在上者,當取之下,宜先取腎經涌泉穴以見血。又視足面之為跗上者,其血絡盛處,盡取之以見血,蓋指足陽明胃經也。

張志聰曰:通篇論外因內因之病,此復結外內之正氣焉。蓋外內之病,皆傷人之陰陽血氣。而陰陽血氣,本于先天之精氣,生于後天之穀精,從內而外者也。先天之精,腎臟之所主也;水穀之精,胃腑之所生也。臍下丹田為氣海,胞中為血海。男子以氣為主,女子以血為主,故曰:男子如蠱,女子如怚。「怚」 當作阻,形容其血氣之留滯于內也;身體腰脊如解,形容血氣之病于外也。身體,脾胃之所主也。腰脊,腎之腑也。不欲飲食,胃氣逆也。此外內之邪,而傷其外內之正氣也。故當先取腎臟之涌泉,再取胃腑之趺陽,于跗上盡見其血者,通其經而使血氣之外行也。蓋言千般病難,不越外內二因,而外內之病,總傷人之陰陽血氣,知其生始出入之本原,能使血氣調和,陰陽固密,非惟苛疾不生,更可延年不老,聖人之教化大矣!「女子如阻」 者,如月經之阻隔也。男子無月事之留阻,故曰「如蠱。」

《厥病篇第二十四》

馬蒔曰:首節有厥頭痛、厥心痛等病,故名篇。然此「厥」 之為義,乃氣逆而以此連彼之謂也。實與《素問》之《厥論》不同。

「厥頭痛,面若腫起而煩心,取之足陽明。」「太陰 厥頭 痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動脈反盛者,刺盡去血,後 調足厥陰。 厥頭痛,貞貞頭重而痛,瀉頭上五行,行 五,先取手少陰,後取足少陰。 厥頭痛,意善忘,按之 不得,取頭面左右動脈,後取足太陰。 厥頭痛,項先 痛,腰脊為應,先取天柱,後取足太陽。 厥頭痛,頭痛 甚,耳前後脈」涌,有熱,瀉出其血,後取足少陽。 真頭 痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治。 頭痛不可 取于腧者,有所擊墮,惡血在于內,若肉傷痛未已,可 則刺,不可遠取也。 頭痛不可刺者,大痹為惡,日作 者可令少愈,不可已。 頭半寒痛,先取手少陽陽明, 後取足少陽陽明。行音杭

馬蒔曰:「此言頭痛,有厥痛,有真痛,其諸證皆有刺之之法也。厥頭痛者,邪氣逆于他經,上干于頭而痛也,其氣不循經隧,而有逆行之意,故亦名之曰厥。真頭痛者,邪氣專入頭腦而痛,非由他經之所干也 。有厥頭痛者,面腫于外,心煩于內,當取足陽明胃經、足太陰脾經以刺之 。有厥頭痛者,心悲而善泣,當視其頭之動脈反盛者刺之,以盡去其血,後調足厥陰肝經以刺之 。有厥頭痛者,貞貞然而不移,其頭甚重而痛,當瀉頭上之五行,每行有五,共二十五穴,其中行,《督脈經》之上星、顖會、前頂、百會、後頂穴」 是也。次兩旁,即足太陽膀胱經之五處、承光、通天、絡郄、玉枕穴是也。又次兩旁,即足少陽膽經之臨泣、目「窻、正營、承靈、腦空穴是也。又先取手少陰心經,後取足少陰腎經之穴以刺之 。」 有厥頭痛者,其意善忘,按其痛處,又無定所,當取頭面左右之動脈,後取足太陰脾經之穴以刺之 。有厥頭痛者,其項先痛,而腰脊隨痛以應之,當取足太陽膀胱經之天柱穴,復取本經之他穴以刺之 。有厥頭痛者,頭痛「已甚,其耳前後之脈,涌起而熱,當瀉其熱脈之血,後取足少陽膽經之穴以瀉之 。有真頭痛者,頭痛最甚,其腦盡痛,如手足盡冷,皆至于節,當為死不治也 。有頭痛不可取腧穴以刺之者,以其有所擊墮,惡血在于內,亦能令人頭痛,所以不可取于腧穴也。若擊墮之處,肉有所傷,而頭痛未已,可取鍼」 以側刺其頭痛之處,不必遠取諸穴以刺之也則同。側 有頭痛不可刺者,以其素成大痹而為惡患,亦能令人頭痛,若此痛日發者,止可令其略愈,不能使之終已也 。有頭之半冷痛者,先取手少陽三焦經,手