有餘，病為善渴。若滑而微，則病為心疝引齊，小腹必鳴也。又濇為肺脈，心得濇脈而甚，金火相爍，病成為瘖。若脈濇而微，其血當損而溢，其陰維陽維之脈必厥，其耳必鳴，其疾在巔，正以心火不足，金反乘之，故甚則中外皆不足，微則內證雜見也。張志聰曰：「此論五臟各有六者之變，病本於寒熱血氣之不和，與外」 受邪氣，內傷憂恐之不同也。緩急大小滑濇，陰陽寒熱，血氣之綱領也。《下章》曰：「諸急多寒，緩者多熱，大者多氣少血，小者血氣皆少，滑者陽氣盛，微有熱，濇者多血少氣，微有寒。」 心為火臟，故寒甚則為瘛瘲，蓋手足諸節，神氣之所遊行出入，寒傷神氣，故瘛瘲也。微急為心痛引背，蓋甚則心臟之神氣受傷，微則薄於宮城之分也。食氣入胃，濁氣歸心，心氣逆，故食不下。緩，甚則心氣有餘。心藏神，神有餘則笑不休。伏梁乃心下有餘之積，故微主邪薄於心下也。心主血，熱則上溢而時唾血也。喉吤者，喉中吤然有聲。宗氣積於胷中，上出喉嚨，以貫心脈而行呼吸，心氣盛，故喉中有聲也。心氣微盛，則逆於心下，而為心痹，引背行於上，則心精隨氣上湊於目而淚出矣。心臟虛則火土之氣弱，故為善噦。噦，呃，逆也。夫五臟主藏精者也。五臟之血氣皆少，則津液枯竭而為消癉。消癉者，三消之證。心肺主上消，脾胃主中消，肝腎主下消也。滑則陽氣盛而有熱，盛於上則善渴。微在下則少腹當有形也。心主言，心氣少故為瘖，血多故溢於上也。維，四維也。心為陽中之太陽，陽氣少故手足厥冷也。南方赤色，入通於心，開竅於耳，心氣虛，故耳鳴顛疾。按：《金匱要略》曰：「五臟病各有十八，合為九十病。」 蓋一臟有六變，三六而變為十八病也。張玉師曰：「緩急、大小滑濇，五臟之六變也。五六而變為三十，三而」 三之，合為九十，惟智者明之。故曰：「上工十全九。」
肺脈急甚為癲疾，微急為肺寒熱，怠惰，欬唾血，引腰 背胷，若鼻息肉不通。緩甚為多汗，微緩為痿瘻，偏風 頭以下汗出不可止。大甚為脛腫，微大為肺痹，引胷 背，起惡日光。小甚為泄，微小為消癉。滑甚為息賁上 氣，微滑為上下出血。濇甚為嘔血，微濇為鼠瘻，在頸 支腋之間，下不勝其上，其應善痠矣。
馬蒔曰：此言肺經之脈異病變也。急為肝脈，肺得急脈而甚，則木邪反乘所不勝，故為癲疾。若得急脈而微，則肺為寒熱，為怠惰，為欬，為唾血，其欬引腰背與胷，又鼻中有息肉不通，皆肺氣不足，風邪有餘所致也。但甚則邪發於驟而為欬，微則邪積於素，而為諸病耳。又緩為脾脈，肺得緩脈而甚，則血不養脾，脾虛不能生金，當為虛汗甚多也。若得緩脈而微，則為痿證，為鼠瘻，為偏風，為頭以下汗出不可止，蓋甚則病發於驟，虛汗甚多而微，則病成有日，故諸證悉見也。又大為心脈，肺得大脈而甚，則金為火爍，腎水隨涸，脛發為腫，若得脈大而微，則肺痹引於胷背，見火知畏，雖日光亦所惡也。蓋甚則心肺腎之交病，病為脛腫，內外俱形也。微則肺經之為病，成於內也。又小脈為大之反，肺得小脈而甚，則中氣大衰，病當為泄。若得小脈而微，則為消癉也。正以甚則虛甚，土金皆衰而成泄，小則病微，其消癉之病，止在於肺也。又滑為濇脈之反，肺得滑脈而甚，則火盛病熾，當為息賁之積，而其氣上逆也。若得滑脈而微，則火逼肺與大腸，當為上下出血也。蓋滑主氣，為病，氣上而不下；微則主血，為病血乃上下俱行也。又濇為肺脈，肺得濇脈而甚，則肺邪有餘，血溢而嘔。若得濇脈而微，則為鼠瘻，在頸與支腋之間，身為上，足為下，下體不勝其上，故足輭無力，其應善「痠」 矣。正以甚則血為有傷，微則病積於《素》，所以有不同耳。
張志聰曰：肺主清金而畏寒，寒甚則為癲疾，所謂重陰則癲也。肺寒熱者，皮寒熱也，寒在皮毛，故微急也。肺主氣，怠惰欬唾血，引腰背胷鼻，若有息肉而氣不通，皆肺氣虛寒之所致。緩則熱甚，故多汗。肺熱葉焦，則為痿也。鼠瘻，寒熱病也。其本在臟，其末在脈，肺主百脈，是以微緩之有熱，微濇之有寒，皆為鼠瘻，在頸腋之間。《本經》曰：「偏枯身偏不用，病在分腠之間。」 蓋病在皮膚，為肺寒熱，病在血脈，為寒熱鼠瘻，在分腠則為偏風。肺主周身之氣而朝百脈也，腠理開，故頭以下汗出不可止。頭以下者，頸項胷背之間，肺之外部也，大主多氣少血，氣盛於下則為脛腫，微盛於上，則為肺痹引胷背，蓋氣從下而上也。日光，太陽之火，陰血少，故惡日光，金畏火也。小則氣血皆虛而為泄，肺與大腸為表裏也。微小則為消癉，肺主津，水之生原也。滑主陽氣盛，故為息賁上氣。微則上下出血，血隨氣行者也。濇主多血少氣，血多氣少，則血留不行，故為嘔血。痠者陰寒而痠削不能行，肺主氣而發原在下少。
