欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第六十九卷目錄
醫部彙考四十九
黃帝靈樞經三〈根結篇第五 壽夭剛柔篇第六 官鍼篇第七 本神篇第
八〉
藝術典第六十九卷
醫部彙考四十九
《黃帝靈樞經三》
《根結篇第五》
馬蒔曰：內有陰陽諸經根結於某穴，故名篇。
岐伯曰：「天地相感，寒暖相移，陰陽之道，孰少孰多？陰 道偶，陽道奇。發於春夏，陰氣少，陽氣多，陰陽不調，何 補何瀉？發於秋冬，陽氣少，陰氣多，陰氣盛而陽氣衰， 故莖葉枯槁，濕雨下歸，陰陽相移，何瀉何補？奇邪離 經，不可勝數，不知根結，五臟六腑，折關敗樞，開闔而 走，陰陽大失，不可復取。九鍼之元，要在終始，故能知」 終始。一言而畢。不知終始。鍼道咸絕。〈奇音箕〉
馬蒔曰：「此言九鍼之元，要在於《終始篇》也。天地相感而寒暑生，其陰陽之道，有多有少。陰道為偶，陽道為奇，故人身與天地相參。凡病發於春夏者，則陰氣少而陽氣多，是謂陰陽不調也，當於何經而補之、瀉之？凡病發於秋冬者，則陽氣少而陰氣多，是謂陰陽相移也，當於何經而補之、瀉之？奇邪，不正之邪也。感此」 入彼，謂之離經。脈氣所起為根，所歸為結。《素問》·離合真邪論曰：「太陽為開，陽明為闔，少陽為樞，太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。」 正與下文相同。今曰關者，是有關乃所以開闔也。《終始本經》第九篇名，言不正之邪，至變難紀。用鍼者若不知穴之根結，則五臟六腑關折樞敗，開闔誤走其氣，陰陽大失，氣「難復取。是故《九鍼元妙》之法，其要在《終始篇》中，人有知否，乃鍼道之所以明暗也。按《終始篇》全以人迎知六陽經之病，氣口知六陰經之病，陽盛陰虛，則瀉陽補陰，陰盛陽虛，則瀉陰補陽，真《鍼道元妙》之法也。」
張志聰曰：「此章論三陰三陽之氣，主開主闔主樞，乃無形之氣，出入於外內，而合於有形之經也。夫人之陰陽，應天之六氣，天之六氣，合於四時。春夏主陽，故發於春夏，陰氣少，陽氣多；秋冬主陰，故發於秋冬。陽氣少，陰氣多。發者，謂人之陰陽開闔，應天地之四時。是以春夏人迎微大，秋冬氣口微大，如是者是為平」 人奇邪。「離經」 者，邪不入於經，流於大絡，而生奇病，言邪之變易，不可勝數也。「根結」 者，六氣合六經之本標也。《開闔樞》者，臟腑陰陽之六氣也。「終始」 者，經脈血氣之始終也。
「太陽根於至陰，結於命門，命門者目也。陽明根於厲 兌，結於顙大，顙大者，鉗耳也。少陽根於竅陰，結於窻 籠，窻籠者，耳中也。太陽為開，陽明為闔，少陽為樞，故 開折則肉節瀆，而暴病起矣。故暴病者，取之太陽，視 有餘不足。瀆者，皮肉宛焦而弱也。闔折則氣無所止 息，而痿疾起矣。故痿疾者，取之陽明，視有餘不足。無 所止息」者，真氣稽留，邪氣居之也。樞折，即骨繇而不 安於地，故《骨繇》者，取之少陽，視有餘不足，骨繇者，節 緩而不收也。所謂骨繇者，搖故也，當窮其本也。〈宛音鬱繇 音搖〉
馬蒔曰：「此言足三陽經之有根結而成病有由，治病有法也。足太陽膀胱經，其根起於至陰，在足小指外側，去爪甲如韭葉，鍼一分，留五呼，灸三壯。結於命門，命門者，目也，謂睛明穴也。在目內眥頭一分宛宛中。鍼一分，留六呼，禁灸。又足陽明胃經，根於厲兌，在足大指次指之端，去爪甲如韭葉，鍼一分，灸三壯。結於」 顙大，顙大者，鉗耳也，謂頭維穴也。在額角入髮際，本神旁一寸半，神庭旁四寸半。鍼三分，禁灸。又足少陽膽經，根於竅陰，在足小指四指之端，去爪甲如韭葉，鍼一分，留一呼，灸三壯。結於窻籠，窻籠者，耳中也，謂聽宮穴也。在耳微前陷中，上關上一寸，動脈宛宛中，張口得之。鍼三分。按《手太陽小腸經》有天窻穴，一名窻籠，去頸大筋前曲頰下扶突後，動脈應手陷中。觀下文「腎經結於任脈經之廉泉，肝經結於任脈經之玉英」 ，則本經有結之他經者，疑天窻為足少陽經之所結歟。太陽為三陽，最在表，故為關之開；陽明為二陽，居陽之中，故為關之闔；少陽為一陽，最在裏，故為關之樞。故關之開折，則肉節瀆而暴病起。是以有暴病者，當取足之太陽，視其有餘不足而補瀉之。所謂肉節瀆者，其皮肉宛焦而弱也。若關之闔折，則氣無所止息而痿疾起。是以有痿疾者，當取足之陽明，視其有餘不足而補瀉之。所謂氣無止息者正
