Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 428 (1700-1725).djvu/29

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《鍼篇》:缺盆之中,任脈也;頸中央之脈,督脈也。腋內動脈,手太陰也;腋下三寸,手心主也。蓋手太陰心主出於胷氣之街,少陰、厥陰,從任督二脈出於頭氣之街也。張玉師曰:廉泉、玉英,上液之道也,玉英謂脣內之齗交,蓋腎臟之精液,一從任脈而出於舌下之廉泉,一從脊骨髓空而上通於腦,腦空在腦後三分,顱際「銳骨之下,一在齗基下,一在項後復骨下,一在脊骨上空,在風府上。」 是骨之精髓,從脊骨上空,上通於腦,而下滲於齗基。督脈循於脊骨,厥陰肝脈與督脈上會於巔而下《玉英》,英,飾也,謂齒白如玉飾也。

「足太陽根於至陰,溜於京骨,注於崑崙,入於天柱,飛 揚也;足少陽根於竅陰,溜於丘墟,注於陽輔,入於天 容、光明也;足陽明根於厲兌,溜於衝陽,注於下陵,入 於人迎、豐隆也;手太陽根於少澤,溜於陽谷,注於少 海,入於天窻、支正也;手少陽根於關衝,溜於陽池,注 於支溝,入於天牖、外關也;手陽明根於商陽,溜於合」 谷。注於陽谿。入於扶突。徧歷也。此所謂十二經者盛 絡。皆當取之。天容當作天衝下陵當作解谿

馬蒔曰:「此言手足六陽之經,皆自井而入於絡也。足太陽膀胱經,根於至陰之井,流於京骨之原,注於崑崙之經,入於天柱之在頭者,絡於飛揚之在足者。又足少陽膽經,根於竅陰之井,流於丘墟之原,注於陽輔之經,入於天衝之在頭者,絡於光明之在足者。又足陽明胃經,根於厲兌之井,流於衝陽之原,注於解谿之經,入於人迎之在頭者,絡於豐隆之在足者。又手太陽小腸經根於少澤之井,流於陽谿之經,注於少海之合,入於天窻之在頭者,絡於支正之在手者。」 又「手少陽三焦經根於關衝之井,流於陽池之原,注於支溝之經,入於天牖之在頭者,絡於外關之在手者。」 又「手陽明大腸經根於商陽之井」 ,流於合谷之原。注於陽谿之經。入於扶突之在頭者。絡於徧歷之在手者。此所謂十二經之盛絡也。皆當取之。

張志聰曰:上篇統論三陰三陽之氣,合於六經,根於下而結於上。此復分論三陽之氣,入於手足之經,皆循頸項而上出,故曰此十二經者盛絡皆當取之。蓋氣留於脈絡則絡盛,取而瀉之,使三陽之氣,仍上出於脈外也。飛揚、光明、豐隆、支正、外關,徧歷在經穴、合穴兩者之間。夫曰所入為合者,謂脈外之氣血,從井而溜於脈中,至肘膝而與脈內之血氣相合,故曰所入為合。此論三陽之氣,從井而入於脈中,上入於頸項之天柱、天容、人迎、天窻、天牖、扶突,而上出於頭面,與血氣之溜於榮、注於腧、行於經、入於合者之不同,故另提曰:「飛揚、光明、豐隆、支正」 ,蓋以分別陽氣與榮血出入於經脈外內之不同也。是以所論「一次脈、二次脈者,謂手足之十二經脈,皆從四支之五俞而歸於中,復從中而上出頸項。此章論三陰三陽之氣,合於六經,而復出於脈外,五十二篇論榮氣,七十一篇論宗氣」 ,蓋三陰三陽,榮氣宗氣,相將而行於經脈皮膚形身臟腑,外內出入,環轉無端,是以數篇辭句相同,而所論者各別,學者分而論之,合而參之,「人之陰陽血氣,有形無形,應天地之五運六氣,寒暑往來,如桴鼓影響之相合也。」

「一日一夜五十營,以營五臟之精,不應數者,名曰狂 生。」所謂「五十營者,五臟皆受氣,持其脈口,數其至也。 五十動而不一代者,五臟皆受氣;四十動一代者,一 臟無氣;三十動一代者,二臟無氣;二十動一代者,三 臟無氣;十動一代者,四臟無氣;不滿十動一代者,五 臟無氣。予之短期,要在終始。所謂五十動而不一代 者,以為常也。以知五臟之期。予之短期者。乍數乍疎 也。」第一數去聲第二數上聲末數入聲

馬蒔曰:此言脈口之脈五十動者為常脈,而其數減者,其臟危也。五十營者,脈運五十度也。《本經》有五十營篇,正此義耳。凡人周身之脈,計一十六丈二尺,自夫宗氣積於胷中,由呼吸而行脈隧,一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸總為一息,則脈行六寸。由一息六寸推之,則一日一夜,即一十六丈二尺之脈,積至五十次周於身,通計一萬三千五百息,則脈行八百一十丈,以運五臟之精。如不應此數者,名曰狂生,猶云僥倖而生也。正以五十營者,五臟皆受氣,持其脈口之脈,數其來至之數。五十動而不一代者,乃五臟皆受氣也。《素問》·脈要精微論曰:「代則氣衰。」 蓋代脈中止不能自還,如有求代之義,故名。今「五十動而不見止脈,所以五臟皆受氣也。下此而四十動一代者,是五臟中一臟無氣也;三十動一代者,是五臟中二臟無氣也;二十動一代者,是五臟中三臟無氣也;十動一代者,是五臟中四臟無氣也;不滿十動一代者,是五臟皆無氣也。」 即此可以短期與之,其要法在《本經》之終。