Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 428 (1700-1725).djvu/54

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「胃足陽明之脈,起於鼻之交頞中,旁約太陽之脈,下 循鼻外,上入齒中,還出挾口環脣,下交承漿,卻循頤 後下廉,出大迎,循頰車上耳前,過客主人,循髮際,至 額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈, 屬胃,絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街 中;其支者,起於胃口,下循腹裏,下至氣街中而合,以 下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中 指內間。其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支 者,別跗上,入大指間,出其端。」是動則病洒洒振寒,善 呻數欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚, 心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而 走,賁響腹脹,是為骭厥。是主血所生「病者,狂瘧,溫淫 汗出,鼽衂,口喎,脣胗,頸腫,喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛, 循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。 氣盛則身已前皆熱;其有餘於胃,則消穀善饑,溺色 黃;氣不足則身已前皆寒慄,胃中寒則脹滿。為此諸 病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則 灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大三倍於寸口。 虛者,人迎反小於寸口也。」頞音遏顱音盧髀音彼臏音賓數音朔骭音幹喎苦 乖切

馬蒔曰:「此言胃經脈氣之行,乃為第三經也。山根為頞,顋下為頷,頷中為頤,顋上為髮際,髮際前為額顱,股內為髀,髀前膝上起肉處為伏兔,伏兔後為髀關,挾膝筋中為臏,脛骨為骭,足面為跗也。足陽明胃經之脈,受手陽明之交,起於鼻之兩旁迎香穴,上行而左右相交於頞中,過睛明之分,下循鼻外,歷承泣、四白、巨髎,上入齒中,還出挾口,兩吻、地倉,環繞脣下,左右相交於承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,歷下關,過客主人,循髮際,行懸釐、頷厭之分,經頭維,會於額顱之神庭;其支別者,從大迎前下人迎,循喉嚨,歷水突、氣舍,入缺盆,行足少陰俞府之外,下膈,當上脘、中脘之分,屬胃絡脾;其直行」 者,從缺盆而下,下乳內廉,循氣戶、庫房、屋翳、膺窻、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑、肉門,下挾臍,歷天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴,而入氣衝中。又其支者,自屬胃處,起胃下口,循腹裏,過足少陰肓俞之外。《本經》之裏,下至氣街中,與前之人氣街者合,既相合於氣街,乃下髀關,抵伏兔,歷陰市、梁「丘,下入膝臏,中經犢鼻,下循足面之衝陽、陷谷,入中指外間之內庭,至厲兌穴而終也。」 「其絡脈之支別者,自膝下三寸,循三里穴之外,別下歷上廉、條口下廉、豐隆、解谿、衝陽、陷谷,以至內庭、厲兌而合也。又其支者,別跗上衝陽穴,別行入大指間,出足厥陰,行間穴之外,循大指下出其端,以交於足太」 陰也。及其動穴驗病,陽明虛則洒洒振寒,善呻且數數而欠。《瘧論》云:「陽明虛則寒慄鼓頷,其顏則黑,如病至時則惡人與火,聞木音則惕然而驚,心欲動也。」 《素問》陽明脈解篇云:「陽明主肉,其脈血氣盛,邪客之則熱,熱甚則惡火。」 又云:「陽明厥則喘而悗,悗則惡人。」 又曰:「胃者土也,故聞木音而驚者,土惡木也。」 又《脈解篇》云:「所謂甚則惡人與火,聞木音則惕然而驚者,陽氣與陰氣相薄,水火相惡,故惕然而驚也。獨閉戶塞牖而處,《脈解》篇云:『所謂欲獨閉戶牖而處者,陰陽相薄也。陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而處也。甚則欲上高而歌,棄衣而走。《陽明脈解》篇岐伯曰:四支者,諸陽之本也。陽盛則四支實,實則能登高也。熱盛於身,故棄衣而走也,為賁響腹脹』」 ,以陽明火盛而與水相激,故有聲及脹也。其氣厥逆,則從骭而厥,脈自足次指從胻外廉上行,是乃陽明血分所生之病耳。然又有諸病,或出本經,或由合經,為狂為瘧,其氣溫熱而淫泆,為汗出,為鼽,為衂,脈循鼻外也,為口喎,為脣胗,挾口環脣「也;為頸腫,循頤出大迎也;為喉痹,循喉嚨入缺盆也;為大腹水腫,循腹裏也;為膝臏腫痛,膝臏,本經穴也。又循膺窻、乳中、乳根、氣街、股之、梁丘、陰市、伏兔、胻外廉、三里、足跗上、陷谷、衝陽、解谿皆痛,為足中指不能舉用,脈行於次指,而中指相連也。」 如邪氣盛則身已前皆熱,其熱有餘於胃,則消穀善饑,為溺色黃,胃熱下入膀胱也。如正氣不足,則身已前皆寒慄,如胃中寒則脹滿,且邪氣盛,則當瀉之,正氣虛則當補之。熱則速去其鍼而瀉之,寒則久留其鍼而溫之。脈下陷者,則用艾以灸之。若不盛不虛,則以本經取之,而不必求之於足太陰脾經也。所謂盛者,何以驗之?人迎較寸口之脈,大者三倍,則胃經為實,如《終始篇》所謂瀉足陽明胃而補足太陰脾者是也。虛者何以驗之?人迎較寸口之脈小者三倍,則胃經為虛,如《終始篇》所謂補足陽明胃而瀉足太陰脾者是也。張志聰曰:胃足陽明之脈是動,則病洒洒振寒,蓋陽明者午也,陽盛而陰氣加之,故洒洒振寒也。善呻者,陽氣鬱而欲伸出之。數欠者。陽欲引而上也。