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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第七十三卷目錄

 醫部彙考五十三

  黃帝靈樞經七經脈篇第十下

藝術典第七十三卷

醫部彙考五十三

《黃帝靈樞經七》

《經脈篇第十》

手太陰氣絕,則皮毛焦。「太陰者,行氣溫于皮毛」者也。 故氣不榮,則皮毛焦;皮毛焦,則津液去皮節;津液去 皮節者,則爪枯毛折;毛折者,則毛先死。丙篤丁死,火 勝金也。

馬蒔曰:「此言肺絕之證候死期也。肺經之榮在毛,合在皮,正以肺主氣,行氣以溫于皮毛。惟氣絕而不榮,則皮毛焦,是皮節之津液亦去,而爪枯毛折,不特皮毛之焦而已。故病至毛折,其毛已死。火日剋金,死可必矣。」

張志聰曰:此論三陰三陽之氣終也。皮、脈、肉、筋、骨,臟腑之外應也。臟腑者,雌雄之內合也。陰陽六氣,本于臟腑之五行所生,氣先死于外,而後臟腑絕于內也。「手太陰之氣,主于皮毛,是以太陰氣絕則皮毛焦。」 「手太陰主氣,氣主熏膚澤毛,故太陰者,行氣溫于皮毛者也,是以氣不榮則皮毛焦。津液者,隨三焦出氣,以」 溫肌肉,淖澤于骨節,潤澤于皮膚。氣不榮,則津液去皮節矣;津液去皮節,則爪枯毛折矣。毛先死者,手太陰之氣先絕于外也。丙篤丁死,肺臟之氣死于內也 。尚御公曰:按《上古天元冊文》,丹黅蒼素元之天氣,經于五方,分野,合化地之五行,而地之五行上呈天之六氣。五運行論曰:「神在天為風,風生」 木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。是人之立形定氣,本于五行所生,故曰:「其生五,其數三。」 謂生于五行,而終于三陰三陽之數。是以所生病者,臟腑五行之病生于內也。是動者,六氣之運動于外而為病也。然是動所生之病,皆終于三陰三陽之氣者,臟腑五行之氣,本于天之所化,故天氣先絕,而後臟腑之氣終也 。朱濟公曰:「夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。蓋人秉天地之氣所生,配合天地陰陽運氣,能明造化死生之道,則一點靈明,與太虛同體,萬劫常存也。」

「手少陰氣絕,則脈不通;脈不通則血不流;血不流,則 髦色不澤,故其面黑如漆柴者,血先死。」壬篤癸死,水 勝火也。

馬蒔曰:「此言心絕之證,候死期也。心主脈,又主血,惟心氣絕,則血脈俱枯,髦色不澤,面色如漆柴然,水所刑也,此則血已先死,水日尅火,死可必矣。」 張志聰曰:「心主血脈,故手少陰氣絕則脈不通,脈隨氣行者也。脈不通則血不流,血隨脈氣流行者也。夫心之合脈也,其榮色也。髦者血氣之所生也,故血脈不流,則髦」 色不澤,面如漆柴。少陰氣絕,則血先死。壬篤癸死,心臟之火氣滅也。

足太陰氣絕者,則脈不榮肌肉。脣舌者,肌肉之本也。 脈不榮,則肌肉輭;肌肉輭,則肉萎人中滿;人中滿則 脣反;脣反者,肉先死。甲篤乙死,木勝土也。

馬蒔曰:「此言脾絕之證,候死期也。脾主肌肉,脣舌為肌肉之本,故脾氣不榮,則肌肉輭而舌萎,人中滿而脣反,斯則肉已先死。木日尅土,死可必矣。」 張志聰曰:「足太陰之氣生于脾,脾藏榮而外主肌肉,是以太陰氣絕,則脈不榮于肌肉矣。脾開竅于口,主為衛,使之迎糧,故脣舌為肌肉之本。脈不榮則肉萎脣反。太陰之生氣絕于外也。甲篤乙死」 ,脾臟之氣死于內也。

足少陰氣絕則骨枯。少陰者,冬脈也,伏行而濡骨髓 者也。故骨不濡,則肉不能著也。骨肉不相親,則肉輭 卻,肉輭卻,故齒長而垢,髮無澤,髮無澤者骨先死。戊 篤已死,土勝水也。

馬蒔曰:「此言腎絕之證,候死期也。腎主骨,其脈行于冬而濡骨髓。惟腎氣絕,則骨枯肉脫,齒槁髮焦,其骨已死。土日尅木,死可必矣。」 張志聰曰:「足少陰之氣主骨,故氣絕則骨枯。冬脈者,謂五臟之脈氣合四時,而外濡于皮肉筋骨者也。夫谿骨屬骨,肉本于骨也。故骨不濡,則肉不能著于骨,而骨肉不相親矣。骨肉不」 相親,則骨氣外脫而齒長矣。夫腎主藏精而化血,髮者血之餘也。髮無澤者,腎臟之精氣絕,而骨先死矣。

「足厥陰氣絕則筋絕。」厥陰者肝脈也,肝者筋之合也, 筋者聚于陰氣而脈絡于舌本也。故脈弗榮則筋急