Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 428 (1700-1725).djvu/85

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季脅痛,上引缺盆、膺、乳。頸維筋急,從左之右,右目不 開,上過右角,並蹻脈而行,左絡於右,故傷左角,右足 不用,命曰「維筋相交。」治在燔鍼劫刺,以知為數,以痛 為輸,名曰孟春痹也。

馬蒔曰:「此言膽經之筋,其病為孟春痹,而刺之有法也。足少陽之筋,起於足小指之次指,即第四指之竅陰穴,由俠谿、地、五會、臨泣,結於外踝下之丘墟,上循脛外廉、懸鍾、陽輔、光明、外丘、陽交,結於膝外廉之陽陵泉。」 其支者,別起外輔骨,上走於髀。其在前,則結於足陽明胃經伏兔之上;其在後,則結於督脈經之尻尾上;其直者,上乘䏚之季脅,上走於腋之前廉,繫於膺乳間,上結於缺盆中;又其直者,上出於腋,貫於缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走於頷,上結於頄;又其支者,結於目眥,為外維。如《論疾診尺篇》「診目痛脈從外走內」 者,少陽病是也。及其為病,則小指之次指,當為轉筋,引於膝外轉筋,其膝不可屈伸,其膕中之筋甚急,前引於髀,即上走髀,前者結於伏兔之上是也;後引於尻,即後者結於尻是也。即上乘䏚之季脅而痛,上引缺盆、膺、乳、頸維之筋皆急,從左以之於右,其右目必不能開,正以甲木在東也,上過右角,並蹻脈而行,左絡於右,故傷左角。其右足不能舉用者,為左所傷也,命曰「維筋相交。」 治之者,當以燔鍼劫刺之,以知病為刺之數,以痛處為俞穴。此證當發於正月之時,故名之曰「孟春痹」 也。

張志聰曰:足少陽之筋,起於小指次指相交之竅陰井穴,而上循於頭目,皆並脈而經於骨也。維筋者,陽維之筋也。陽維之脈,與足少陽之脈,會於肩井、風池、腦空、目窻、承泣、陽白於目之上下,故從左之右,則右目不開。蓋春陽之氣,從左而右維筋,左右之交維也。左絡於右,故傷左角者,病從左而右也;右足不用者,復從上而下也。蓋維者為一身之綱維,從左之右,右之左,下而上,上而下,左右上下交維,故命曰「維筋相交。」 此足少陽之筋,交於陽維之筋而為病也。寅者,正月之生陽也,主左足之少陽,故為孟春之痹。

足陽明之筋,起於中三指,結於跗上,邪外,上加於輔 骨,上結於膝外廉,直上結於髀樞,上循脅屬脊;其直 者,上循骭,結於其支者,結於外輔骨,合少陽;其直 者,上循伏兔,上結於髀,聚於陰器,上腹而布至缺盆 而結上頸,上挾口,合於頄,下結於鼻,上合於太陽。「太 陽為目上網,陽明為目下網」;其支者,從頰結於耳前。 其病足中指支脛轉筋,腳跳堅,伏兔轉筋,髀前腫潰, 疝,腹筋急,引缺盆及頰,卒口僻。急者目不合,熱則筋 縱目不開,頰筋有寒,則急引頰移,口有熱則筋弛縱 緩,不勝收故僻。治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂 以塗;其緩者,以桑鉤鉤之,即以生桑炭置之坎中,高 下以坐等,以膏熨急頰,且飲美酒,噉美炙食,不飲酒 者自強也。為之三拊而已。治在燔鍼劫刺,以知為數, 以痛為輸,名曰「季春痹」也。

馬蒔曰:「此言胃經之筋,其病為季春痹,而治之有法也。足陽明之筋,起於足之中三指,蓋厲兌穴起於次指,而其筋則自次指以連三指,結於足跗上、衝陽、解谿等穴,斜外而上,加於輔骨下巨虛、條口,上巨虛,三里上結於膝之外廉,三里以直上結於髀樞,上循脅,屬於脊。其直行者,又上循骭結於」缺。其支行者,結於外輔骨,合於足之少陽;其直者,上循本經之伏兔,上結於本經之髀關,而聚於陰器,又上於腹中,而布之以上至於缺盆,復結於上頸,挾於口,合於目下之頄,結頄下之鼻中,其上合於足太陽經。故彼太陽為目之上綱,此陽明為目之下綱。又其支者,從頰結於耳前。及其為病,則足之中指支脛,當為「轉筋。其腳之筋跳而且堅,其伏兔亦為轉筋。其髀前為腫,為潰疝,為腹筋急,上引缺盆及頰,為猝然口歪而僻,其目當不能合也。」然熱則筋脈縱緩,當不能開也,以緩不能收,故為僻如此。寒則頰筋急,引其頰以移其口,治之者,以馬膏熬膏。其寒而急者,用白酒和桂末以塗之。其熱而緩者,用桑木為鉤,鉤而架之,即以桑炭置之地坎之中,不拘高卑,而人坐於其上,以坐等之,亦以前膏熨其急頰,且飲美酒,噉美炙肉,雖不善飲,亦自強之。又為之三拊其急頰而止。又用燔鍼以劫刺之,以知病為刺數,以痛處為輸穴。此證當發於三月之時,故名之曰季春痹也。按《本經》論疾胗尺篇曰:「診目痛,赤脈從上下者,太陽病;從下上者,陽明病。」

張志聰曰:足陽明之筋,起於中三指,乃厲兌之外間,循髀股而上經於頸,結於口鼻耳目之間。其病支脛伏兔轉筋,腳跳而堅,經筋之為病也。潰疝腹中急者,聚於陰器,上布於腹也。口僻口移者,筋上挾口也。目不開合者,太陽為目上綱,陽明為目下。