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也。男子衝任不盛,宗筋不成,則鬚不生。是以四時之草不生,以應人之無子 。仇汝霖曰:「上古有蓂草,一莖三十葉,日落一葉,如月小則落二十九葉,蓋以應女子之月,事以時下。」

黃帝問於岐伯曰:「余願聞持鍼之數,內鍼之理,縱舍 之意,扞皮開腠理奈何?脈之屈折,出入之處,焉至而 出,焉至而止,焉至而徐,焉至而疾,焉至而入?六腑之 輸於身者,余願盡聞,少敘別離之處,離而入陰,別而 入陽,此何道而從行?願盡聞其方。」岐伯曰:「帝之所問, 鍼道畢矣。」黃帝曰:「願卒聞之。」內同納舍同捨

馬蒔曰:「此帝備問用鍼之義,及經脈出入離合之處也。鍼有所持之法,所納之理,或縱鍼而不必持,或捨鍼而不復用,扞人之皮,以開其腠理,此皆法之所當知也。其經脈有屈折出入之處,何所至而出鍼,何所至而止鍼,何所至而用鍼則徐,何所至而用鍼則疾,何所至而人鍼?且六腑之運于人身者,有別有離,何」 者離陽而入于陰。何者別陰而入於陽。此必有脈道以為之行也。故備問之。

張志聰曰:此問用鍼之理,而兼問血氣之行于皮膚經脈之外內,有出入至止離別之處焉。皮腠者,脈外之氣分也。脈之屈折,出入之處,焉「至而出,焉至而止」 ,謂血氣之行于經脈,外內有至止出入之處,而內鍼之理,何以為之至止疾徐也。六腑之輸於身者,即手足三陽之本標;「別離之處」 者,別經脈而出于氣街之「處也。夫皮膚為陽。經脈為陰。離而入陰者。脈外之氣血,離皮膚而入于經脈也。別而入陽者。脈內之血氣,別經脈而入于皮膚也。此何道從行?願盡聞」 其《方伯》言帝之所問。乃陰陽血氣之流行。知血氣之外內。則知所以用鍼矣 。仇汝霖曰:此因鍼道以明血氣之運行出入。蓋鍼道與血氣之流行。皆合天地之大道。

岐伯曰:「手太陰之脈,出于大指之端,內屈循白肉際 至本節之後太淵,留以澹,外屈上于本節之下,內屈 與陰諸絡會於魚際,數脈并注,其氣滑利,伏行壅骨 之下,外屈出于寸口,而行上至于肘內廉,入于大筋 之下,內屈上行臑陰,入腋下,內屈走肺,此順行逆數」 之屈折也。數上聲

馬蒔曰:「此伯言手太陰經之脈,有屈折出入順逆之數也。手太陰肺經之脈,出于大指之端少商穴,內屈之以循白肉之際,蓋白肉屬陰經,赤肉屬陽經,陰陽之經,以赤白肉際為界也。至本指節後有太淵穴,大凡脈會太淵,而留止于此,澹滲諸經,從外而曲上于本節之下,又從內而曲與陰經諸絡會于魚際。但數」 經之脈,并注于此,其氣滑利,伏行壅骨之下,即掌後高骨也。又外往少曲,出于寸口之太淵穴而行,故曰「脈會太淵」 也。上從經渠、列缺、孔最,又至肘內之俠白穴,入于大筋之上,從內少曲上行臑之陰廉,入腋下之雲門、天府,又內曲而走于肺。此則從外而走內者為逆,若自雲門、中府以出少商,則自內而出外者為順。此乃順行逆數之屈折也。

張志聰曰:「此分論脈外之宗氣,循手太陰之經,順行而逆數也。夫宗氣之行于脈外者,從肺氣而出,故其氣滑利,伏行于壅骨之下,外屈出于寸口而行,外屈上于本節之下,留以澹滲皮毛。手太陰之脈,出于大指之端,內屈循白肉際,至本節之後太淵,內屈與諸陰絡會于魚際,數脈并注,上至于肘內廉,入于大筋」 之下,內屈上行臑陰,入腋下,內屈走肺。此太陰之脈從指井而走肺脈,外之宗氣從臑腋以上魚,此順行逆數之屈折也。

心主之脈,出于中指之端,內屈循中指內廉以上留 于掌中,伏行兩骨之間,外屈出兩筋之間,骨肉之際, 其氣滑利,上二寸,外屈出行兩筋之間,上至肘內廉, 入於小筋之下,留兩骨之會,上入于胸中,內絡於心 肺。

馬蒔曰:「此伯言心主之脈,有曲折出入順逆之數也。心主之脈,即手厥陰心包絡之脈也。手少陰心經,本為君主之官,而此以包絡為心主者,正以其脈之所行,悉代君主,而遂謂之心主之脈也。其脈行于中指之端中衝穴,從內少曲循中指之內廉,以上留于掌中之勞宮穴,伏行于兩骨之間,外屈而行,出于兩筋」 之間,正骨肉之際,大陵穴之所在也。其氣滑利,上于二寸之內關穴,又外屈出行兩筋之間,上至肘之內廉、曲澤穴,入于小筋之下,留于兩骨之會,上入于胸之天泉、天池,而內絡于心肺兩經。此乃心主順行逆數之屈折也。

張志聰曰:「此分論行于脈中之宗氣,從心主之脈,營行于十二經脈之中,以應呼吸漏下。其脈外之宗氣,亦隨本經而屈折于皮膚之間。蓋宗氣之出于肺,而行于皮膚者,散于十二經脈之外,各從本經而為逆順之行。故行于心主之脈外」 者,外屈出。