Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 429 (1700-1725).djvu/128

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氣也。真氣者,與生俱生,受之于天,日與穀氣相并而充滿于身者也。正氣者,正風也,從一方來,此風非實非虛,如春之東風、夏之南風、秋之西風、冬之北風者是也,其中人也淺,以其風氣之來柔弱,不能勝人真氣故耳。邪氣者,乃虛風之賊傷人者也,如冬居叶蟄之宮,而風自後來者是也,其中人也深,不能自去也,所以變化無窮。而一脈有數十病耳。

張志聰曰:所受于天者,先天之精氣。穀氣者,後天水穀之精氣,合并而充身者也。正氣者,大塊噫氣,其名為風,從一方來,非實風,又非虛風,此天地之正氣也。虛風者,從虛鄉來之賊風,傷人正氣,其中人也深,不能自去。正風者,其中人也淺,與真氣合而自去。蓋其氣來柔弱,不能勝真氣,故自去 。閔士先曰:「人秉天地」 之正氣所生,故天之正氣與人之真氣相合,不能勝真氣者,合并之氣盛也 。朱衛公曰:「風出于地隧之中,故其氣來柔弱,實風者,天之怒氣也。」

虛邪之中人也,灑淅動形,起毫毛而發腠理,其入深, 內搏于骨則為骨痹,搏于筋則為筋攣;搏于脈中則 為血閉不通則為癰。搏于肉與衛氣相搏,陽勝者則 為熱,陰勝者則為寒,寒則真氣去,去則虛,虛則寒。搏 于皮膚之間,其氣外發腠理,開毫毛,淫氣往來,行則 為癢,留而不去為痹,衛氣不行則為不仁。

馬蒔曰:「此承上文而言虛邪入人之深,有為骨痹,為筋攣,為癰,為熱,為寒,為癢,為不仁等病也。虛邪之中人也,初時灑淅惡寒,以振動其形,起人毫毛,發人腠理。其邪既入深,內搏于骨則為骨痹,搏于筋則為筋攣,搏于脈中而血閉不通,則為癰腫。搏于肉而與衛氣相搏,當是時陽氣勝者則為熱,乃陽經之氣勝陰」 經也。陰氣勝者則為寒,乃陰經之氣勝陽經也。寒則真氣去而且虛,其寒搏于皮膚之間,邪氣外發,腠理開其毫毛,淫氣往來而行則為癢,留而不去則為痹,衛氣不行則為不仁,不知痛癢也。

張志聰曰:此言虛邪之傷形也。灑淅動形,故搏于皮脈肉筋骨,而為痹為攣為癰為癢。陰勝則為寒,寒則真氣去,有傷衛氣則為不仁,此皆邪氣之所生也。

虛邪偏客于身半。其入深。內居營衛。營衛稍衰。則真 氣去。邪氣獨留。發為偏枯。其邪氣淺者。脈偏痛。

馬蒔曰:「此承上文而言虛邪之入人,深則為偏枯,淺則為脈痛,皆變化無窮之義也。」

張志聰曰:此邪氣偏客于形,傷其營衛,則真氣去而為偏枯也。其邪氣淺者,脈偏痛,蓋偏枯者,邪直傷于筋骨也 。閔士先曰:「營衛衰則真氣去,當知營衛真氣,同本所生,而各走其道,可離而可合者也。」

虛邪之入于身也,深寒與熱相搏,久留而內著,寒勝 其熱,則骨疼肉枯;熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿,內傷 骨,內傷骨,為骨蝕。有所疾前筋,筋屈不能伸,邪氣居 其間而不反,發為筋溜,有所結氣,歸之衛氣,留之不 得反,津液久留合而為腸溜,久者數歲乃成。以手按 之柔已,有所結氣,歸之津液,留之邪氣中之凝結,日 以易甚,連以聚居,為「昔瘤。」以手按之堅,有所結,深中 骨,氣因于骨,骨與氣并,日以益大,則為骨疽。有所結, 中于肉,宗氣歸之,邪留而不去,有熱則化而為膿,無 熱則為肉疽。凡此數氣者,其發無常處,而有常名也。

馬蒔曰:「此承上文而悉舉虛邪中人之病,亦變化無窮之義也。虛邪入于人者既深,則寒與勢相搏,如久留而內著。其寒勝夫熱,則為骨疼而肉枯;熱勝夫寒,則為肉爛而肌腐,且為膿,及內傷其骨也。內傷其骨,則為骨蝕。骨蝕者,骨有所損也,必有其所。如內傷其筋,而疾在前筋,則筋自屈而不得伸,邪氣居其中而」 不出,則發為筋溜。筋溜者,筋有所流注也,亦必有其所,如邪氣有所結而歸于內,衛氣亦留于內而不得出,以反于外,所以津液亦久留于其中,則合而為腸溜。腸溜者,腸有所流注也,久者數歲乃成,以手按之,則可至于柔,然亦必有其所,如或邪氣之結者歸于內,津液留于內,而又有邪氣中之,則凝結易至于日甚,遂致相連而聚于其內,則為「昔瘤」 ,言非一日而成者也。以手按之,則堅而有定所也。又或結深中骨,則邪氣因于骨,骨與氣并,日以益大,則為「骨疽。」 亦有其所,若或結氣中之于肉,上焦宗氣正行于其所,被邪氣留而不去,如有熱則化而為膿,如無熱則止為肉疽。凡此數等邪氣,其發雖無一定之處,而各有一定之名也。

張志聰曰:此虛邪傷氣而病形也。寒與熱搏者,形中之陰陽二氣也。蓋形舍氣,氣歸形,形氣之相合也。是以傷形則病氣,傷氣則病形,結氣歸之者寒。