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「經之輸穴大陵。氣亂於肺者,取足太陰脾經榮穴魚際,足少陰腎經之輸穴太谿。氣在於腸胃者,取之足太陰脾經之輸穴太白,足陽明胃經之輸穴陷谷。如刺之而邪氣不下,當取足陽明胃經之三里。若氣在於頭者,取之足太陽膀胱經之天柱,又取於本經之大杼。如取之而病尚不知,又當取本經之榮穴通谷」 ,輸穴束骨若氣在於臂足者,當先去其臂足之血脈,然後在臂則取手陽明大腸經之榮穴二間。輸穴三間手少陽三焦經之榮穴液門輸穴中渚。在足則取足陽明榮穴內庭輸穴陷谷足少陽膽經之榮穴俠谿。輸穴臨泣

張志聰曰:道者,謂各有循行之道路。有道以來,有道以去者,言有道以來而清濁相干,亦當有道以去,而陰陽相和也。故審知逆順之道,是謂養身之寶。取手少陰手太陰之榮輸者,取氣以順其宗氣之上行也。《本經》云:宗氣流於海,其上者走於息道,其下者注於氣街。又曰:衝脈者,十二經之海也,與少陰之大絡,起於腎下,出於氣街。取足少陰輸者,順宗氣之下行也,取足太陰、陽明而復取之。三里者,先取氣而後取脈也,取天柱、大杼而復取之。榮輸者,先取脈而後取氣也。蓋清濁相干,乃經脈外內之血氣厥逆也。《經脈篇》曰:「六經絡,手陽明少陽之大絡,起於五指間,上合肘中,逆氣在於臂足取之,先去血脈,後」 取其陽明少陽之榮輸者。先去其脈中之逆。使脈外之血氣。溜注於脈中。而陰陽已和也。

黃帝曰:「補瀉奈何?」岐伯曰:「徐入徐出,謂之導氣;補瀉 無形,謂之同精。是非有餘不足也,亂氣之相逆也。」黃 帝曰:允乎哉道!明乎哉論!請著之玉版,命曰「治亂也。」

馬蒔曰:「此言治五亂者,惟以導氣,不與補瀉有餘不足者同法也。凡有餘者則行瀉法,不足者則行補法。今治五亂者,則其鍼徐入徐出,導氣復故而已,不必泥定補瀉之形,以其精氣相同,非真有餘與不足也,不過亂氣之相逆耳,何必以補瀉哉!」 張志聰曰:「徐入徐出者,導其氣之來去也。榮衛者,精氣也,同生於水」 穀之精,故謂之「同精。」 出入補瀉,非為有餘不足,乃導亂氣之相逆也。

《脹論篇第三十五》

馬蒔曰:「《內詳》論臟腑脹,由脹形之治法,故名篇。」

黃帝曰:脈之應於寸口,如何而脹?岐伯曰:其脈大堅 以濇者,脹也。黃帝曰:何以知臟腑之脹也?岐伯曰:陰 為臟,陽為腑。

馬蒔曰:「此言據脈可以知脹,陰脈屬臟,而陽脈屬腑也。脈見於寸口,其脈大者,以邪氣有餘也;其脈堅者,以邪氣不散也;其脈澀者,以氣血澀滯也,故為脹。」 然「脈大而堅者為陽脈,其脹在六腑;脈澀而堅者為陰脈,其脹在五臟也。」

張志聰曰:此承上文言衛氣之行於形身臟腑之外內,有順有逆,逆順不從,在外則為脈脹膚脹,在內則為臟腑之脹矣。寸口堅大為陽,脈濇為陰脈,陰為臟,陽為腑,以脈之陰陽,則知臟腑之脹矣。

黃帝曰:「夫氣之令人脹也,在於血脈之中耶?臟腑之 內乎?」岐伯曰:「三者皆存焉,然非脹之舍也。」黃帝曰:「願 聞脹之舍。」岐伯曰:「夫脹者,皆在於臟腑之外,排臟腑 而郭胸脅,脹皮膚,故命曰脹。」黃帝曰:「臟腑之在胸脅 腹裏之內也,若匣匱之藏禁器也,各有次舍,異名而 同處,一域之中,其氣各異,願聞其故。」此處必缺岐伯所答之言黃 帝曰:「未解其意,再問。」岐伯曰:夫胸腹,臟腑之郭也;膻 中者,心主之宮城也;胃者,太倉也;咽喉小腸者,傳送 也;胃之五竅者,閭里門戶也;廉泉、玉英者,津液之道 也。故五臟六腑者,各有畔界,其病各有形狀,營氣循 脈,衛氣逆為脈脹,衛氣並脈循分為膚脹。三里而瀉, 近者一下,遠者三下,無問虛實,工在疾瀉。

馬蒔曰:「此明言脹之所舍,而脹則成於衛氣之逆,其法在於急瀉三里也。夫脹不在於血脈之中,亦不在於臟腑之內,乃在於臟腑之外,胸脅之內,排其臟腑,而以胸脅為郭,其皮膚亦為之脹,此則脹之所舍也。且臟腑在胸脅腹裏之內,雖同處於一域,然其病各有所異者,以其各有畔界也。故胸脅為臟腑之郭,膻」 中為心主之宮城。胃為太倉咽喉小腸為傳送水穀之道。胃有五竅。為閭里門戶。廉泉玉英為津液之道。所以臟腑各有畔界。而病亦各有形狀也。然其所以脹者。不在於營氣。而在於