於孫絡，與絡脈之血和合變化，而赤為血，故新飲而液滲於絡，未和合於血，是津液未變而赤，故刺之血出清而半為汁也。其不新飲者，身中有水，久則為腫，蓋言血乃水穀之津液所化，若不新飲而出為汁者，乃身中之水也。按奇邪而不在經者，謂皮膚之氣血，從別絡而出於孫絡，皮膚與經脈繆處也。此論津液注於皮膚，滲於絡脈，與經脈之血和合，是皮膚孫絡，又與經脈相通，而皮膚絡脈之氣血所從來，又有一道。蓋此篇假鍼，以明陰陽血氣之生始出入，學者當於鍼刺之外，細體認其義焉。臟腑經脈為陰，皮膚肌腠為陽。臟腑之陰氣，積於皮膚之陽分者，其氣因於大絡孫絡而出。血未出而氣先行者，謂臟腑之氣先行，而血隨氣出者也。上論脈絡之血，乃皮膚之津液，滲入孫脈絡脈而化赤，此言皮膚之血，因於大絡孫絡而出，是皮膚脈絡之血氣，外內相通，故下文曰：「陰陽之氣，其新相得而未和合也。」 皮膚為表，經脈為裏，膚表之陽，得脈內之陰氣以和之，經脈之陰，得膚表之陽氣以和之，陰陽表裏之相合也。如陰陽之氣，其新相得而未和合，因而瀉之，則陰陽俱脫，表裏相離，故脫色而蒼蒼然青也。《平脈篇》曰：「榮氣不足面色青。」 陰陽俱脫者，經脈外內之榮氣脫也。如血出多而色不變者，刺其絡而虛其經也。經虛之屬，則陰脫矣。心主脈而包絡主血，陰臟之血脫，故煩悶也。蓋言在外之血氣，由臟腑之陰而出於經經而脈脈而絡也。夫內為陰，外為陽，經絡為陰，皮膚為陽，此總結血氣之外內出入，相得而和合者也。自外而內者，從皮膚滲於孫脈絡脈而內溢於經；自內而外者，從臟腑之陰而出於經，從經脈而外注於絡脈，皮膚外內之相得也。如陰陽俱有餘，相合而痹閉於外內之間，雖多出血而弗能虛也 。朱濟公曰：陰陽相得而合為痹，與上文之陰陽相得同義。蓋陰陽和合而流行則調，陰陽相得而留滯則痹。痹者，閉也。《通篇》論經脈血氣之生始出入，故帝止問血出多而不動搖。伯曰：陰陽相得而合為痹，是非邪病之痹明矣。
黃帝曰：「相之奈何？」岐伯曰：「血脈者，盛堅橫以赤，上下 無常處，小者如鍼，大者如筋，則而瀉之萬全也，故無 失數矣。失數而反，各如其度。」〈則側同〉
馬蒔曰：「此言視血絡之法也。相，視也。血絡者，必盛且堅，及橫以赤，其上下無有常處，小如鍼而大如筋，必側其鍼，以迎而瀉之，可以萬全，故無失刺血絡之術數也。若失其術數，而與法相反，則凡或汁或射等證，各如其度以相應矣。」
張志聰曰：「此申明血氣之在經脈，而外內出入也。『盛堅橫以赤』」 者，血盛於脈中也。「上下無常處者，血氣之流行也。小者如鍼，留血之在孫絡也。大者如筋，留血之在經隧也。數者，血脈出入之度數，留血之在經絡，則而瀉之，故無失其所出之度數矣。所出之度，從經而脈，脈而絡，絡而孫，如失其所出之數而反者，又從『孫』」 而絡，絡而脈，脈而經，各如其度，而外內出入者也。
黃帝曰：「鍼入而肉著，何也？」岐伯曰：「熱氣因於鍼，則鍼 熱，熱則肉著於鍼，故堅焉。」
馬蒔曰：「此言鍼入而肉之所以著也。蓋以鍼入於內，肉中熱氣，溫之於鍼則鍼熱，鍼熱則肉著於鍼，故不惟熱，而又堅不可拔也。」
張志聰曰：「三陽之氣，主於膚表。」 熱氣，陽氣也。熱氣因於鍼則鍼熱，熱則肉著於鍼，故「鍼下堅而不可拔也。」
《陰陽清濁篇第四十》
馬蒔曰：「陰陽」 者，陰經、陽經也。陰經受清氣，陽經受濁氣，故名篇。
黃帝曰：「余聞十二經脈，以應十二經水者，其五色各 異，清濁不同，人之血氣若一，應之奈何？」岐伯曰：「人之 血氣，苟能若一，則天下為一矣，惡有亂者乎？」黃帝曰： 「余問一人，非問天下之眾。」岐伯曰：「夫一人者，亦有亂 氣，天下之眾，亦有亂人，其合為一耳。」〈惡音烏夫音扶〉
馬蒔曰：「此言人之血氣，不能為一，所以有亂氣也。《經水篇》言：人手足各有三陰三陽，合為十二經脈，以應十二經水。如足太陽外合於清水，而內屬於膀胱，足少陽外合於渭水，而內屬於膽之類是也。所以十二經合於五行，五行別為五色。今與十二經水而相應，則五色各異，清濁必不相同矣。倘其間有人之氣血如一，無清無濁，則欲分而應彼十二經水也，奈何？伯言人身之氣血，必不能合之而為一也，苟人之氣血可以為一，則推之天下，皆可以為一也，惡有氣血之亂者乎？」 帝遂言余之所問。
