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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第八十二卷目錄

 醫部彙考六十二

  黃帝靈樞經十六五色篇第四十九 論勇篇第五十 背腧篇第五十一

   衛氣篇第五十二 論痛篇第五十三 天年篇第五十四

藝術典第八十二卷

醫部彙考六十二

《黃帝靈樞經十六》

《五色篇第四十九》

《馬蒔》曰:「篇內有五色言病之義,故名篇。」

雷公問於《黃帝》曰:「五色獨決於明堂乎?小子未知其 所謂也。」《黃帝》曰:「明堂者,鼻也。闕者,眉間也。庭者,顏也。 蕃者,頰側也。蔽者,耳門也。其間欲方大,去之十步,皆 見於外,如是者壽必中百歲。」

馬蒔曰:「此言五色雖決於明堂,而諸部亦宜廣大也。五色獨決於《明堂》《五閱》《五使》篇之言,而公舉以問之也。」

張志聰曰:此承三十七篇之五閱五使,復辨明五臟之氣,色見於明堂,脈見於氣口,察其色,切其脈,以知病之間甚,人之壽夭也。《五閱篇》曰:「五官已辨,闕庭必張,乃立明堂。」 明堂廣大,蕃蔽見外,方壁高基,引垂居外,五色乃治,平博廣大,壽中百歲。故帝復釋之曰:「明堂者,鼻也,闕者,眉間也,庭者,顏也,蕃者,頰側也,蔽者,耳門也。其間欲方大,去之十步皆見於外,如是者壽必中百歲。」 蓋言面部之形色,應天地之形氣,欲其清明而廣厚也。夫五臟生於地之五行,地之五行,上呈天之五色,及三陰三陽之六氣,故色見於明堂,脈出於氣口,乃五臟之氣見於色而應於脈也。故曰:五氣者,五臟之使也,五時之副也。氣口者,左之人迎,右之寸口,所以候三陰三陽之氣。三陰三陽者,五臟六腑之氣也 。朱氏曰:「按《五臟生成篇》云:『凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。蓋五臟之氣,色見於面,五臟之血,色見於目也。《脈要精微論》曰:『尺外以候腎,中附上,左外以候肝,右以候脾。上附上,右外以候肺,左外以候心』』。」 是五臟之有形候,見於左右三部之寸關尺,五臟之氣候,見於氣口也。故曰:「脈之浮沈,及人迎與寸口氣小大等者,病難已。」 此五臟之形氣,各有所候也。夫天地之生命,所以立形定氣,故視人之壽夭,決病之死生者,必明乎此。

雷公曰:「五官之辨奈何?」黃帝曰:「明堂骨高以起,平以 直,五臟次於中央,六腑挾其兩側,首面上於闕庭,王 宮在於下極,五臟安於胸中,真色以致病,色不見明 堂潤澤以清,五官惡得無辨乎?」惡音烏

馬蒔曰:此承上文而言五官之有辨也。《五閱五使篇》有五官已辨之言,而公亦舉以問之也。鼻為明堂,其骨貴高以起,平以直,五臟次於中央,六腑挾其兩側,眉間為闕,顏為庭,故庭即首面,所以上於闕庭也。下極在兩目之間,係心之部,故曰王者所居之宮,在於下極,以心為君主之尊也。惟五臟能安於胸中,則其真色。以致病色不見。明堂之色。自然清潤。此五官之可辨者如此。

張志聰曰:「五官者,五臟之外候也。明堂者,鼻也。鼻之準骨,貴高起而平直者也。五臟次於中央,闕庭之中,肺也。闕下者,心也。直下者,肝也。再下者,脾也。臟為陰而主中,故候次於中央也。六腑挾其兩側,肝左者,膽也。方上者,胃也。中央者,大腸也。面王以上者,小腸也。面王以下者,膀胱子處也。腑為陽而主外,故位次於」 兩側也。腎為水臟,故挾大腸而位於藩蔽之外,應地居中,而海水之在外也。首面上於闕庭,王宮在於下極,應天闕在上,王宮在下,有天地人之三部也。闕庭者,肺也,肺主天而居上也。「極下」 者,脾也,脾主地而居下也。「王宮」 者,心之部也,心為君主而居中也。五臟安居於胸中,而臟真之色致見於外,五官惡得無辨乎。

《雷公》曰:「其不辨者,可得聞乎?」《黃帝》曰:「五色之見也,各 出其色部部骨陷者,必不免於病矣;其色部乘襲者, 雖病甚,不死矣。」

馬蒔曰:「此承上文而言五官之色,可以辨病之生死也。夫五官之色,未有不可辨者也。故五者之色,各出其部分,其何部之骨陷者,必不免於病,其何部之骨,不至陷下,而僅有五色相乘襲者,雖病甚亦不至於死也。」

朱永年曰。不辨者。謂不辨其真色。而辨其病色也。五色之見。各出其色部者。謂五臟之病色。各見於