Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 429 (1700-1725).djvu/72

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「日一夜大會于風府,明日日下一節,二十一日下至尾骶,二十二日入脊內,其行九日,上出缺盆,一月而環轉一周,是又應月之一月而一周天也。是以月郭空則海水東盛,衛氣去,形獨居。蓋水與天氣上下相通,日月運行,隨天道環轉。日日行一度,故一歲而一周天,月行十三度有奇,故一月而一周天。此陰陽之」 運行無息者也。人與天地相參,一息不運,則失其旋轉之機,而為奇恆之病。學者玩索而有得焉,非惟臨病人以觀死生,更可為養生之祕要。

黃帝問于伯高曰:「人之肥瘦、大小寒溫,有老壯少小, 別之奈何?」伯高對曰:「人年五十已上為老,二十已上 為壯,十八已下為少,六歲已下為小。」少去聲

《馬蒔》曰:「此帝即人之肥瘦寒溫,老壯少小,而欲分別之也。大小者,身之大小也。寒溫者,身寒暖也。伯高言人之老壯少小,以年而別之也。」

張志聰曰:此論衛氣之有盛衰也。年少小者,衛氣始長;年壯者,衛氣正盛。五十已上,衛氣漸衰,蓋應天之氣,而有四時生長收藏之盛衰也。《方盛衰論》曰:「老從上,少從下。」 老者應秋冬之氣,從上而方衰于下;少者應春夏之氣,從下而方盛于上。

黃帝曰:「何以度知其肥瘦?」伯高曰:「人有肥,有膏,有肉。」 黃帝曰:「別之奈何?」伯高曰:「膕肉堅,皮滿者,肥;膕肉不 堅,皮緩者,膏;皮肉不相離者,肉。」

馬蒔曰:「此言人之有肥、有膏、有肉者之分也。肥者猶言壯也,膝後曲處為膕。膏者油也,即肥之脂膏也。」

張志聰曰:此以下論衛氣之所以溫分肉,充皮膚,肥腠理者也。腠理者,肌肉之文理,如豕之精肉,條分而有理路,理中之白膜曰脂,肉外連皮之肥肉曰肥,故曰「膕。」 肉堅而皮滿者肥,蓋肥在皮之內,肉之外,故肉堅而皮滿也。膏者,即肥之脂膏,謂如豕肉之紅白相間而有數層者為膏。蓋肥膏之間于肉內,故肉不堅「而皮緩也。」 此論衛氣之肥腠理,故止論膏而不論肥。然先言人有肥者,以明膏肥之有別也。皮肉不相離者,謂肉勝而連于皮,內無膏而外無肥,此亦衛氣之盛于肉理者也 。任谷庵曰:膕肉者,俗名腿肚也。蓋肉之柱,在臂脛諸陽分肉之間,故膕肉堅則通體之肉堅也。又止言脛而不言臂者,氣從下而上也。

黃帝曰:身之寒溫何如?伯高曰:「膏者,其肉淖而粗理 者,身寒,細理者身熱。脂者,其肉堅,細理者熱,粗理者 寒。」

馬蒔曰:「此言人身之有冷熱也。大凡人之多膏者,其肉必淖,但腠理粗則其身寒,若細則身熱也。人之多脂者,其肉必堅,但腠理粗則其身寒,若細則身熱也。」

任谷庵曰:「此言衛氣之所以溫分肉也。膏者,肉不堅,故其肉淖。淖,和也,言膏與肉之相間而相和者也。脂者,腠理固密,故其肉堅。粗理者,衛氣外洩,故身寒;細理者,衛氣收藏,故身熱。」

《黃帝》曰:「其肥瘦大小奈何?」伯高曰:「膏者多氣而皮縱 緩,故能縱腹垂腴。肉者,身體容大,脂者,其身收小。」

馬蒔曰:「此言人身有肥瘦大小也。大凡人之有膏者,其氣必多而皮自縱緩,故能縱腹垂腴,此之謂肥也。反是則為瘦矣。人之有肉者,其身體自然容大,此之為大也。人之有脂者,其身必收小,此之謂小也。上文帝問肥瘦,而伯高止以肥、膏、肉三義為對,其肥瘦猶未分也,故帝于此并問之耳。」

任氏曰:「此復申明衛氣之所以肥腠理,溫分肉也。衛氣盛則腠理肥,是以膏者多氣而皮縱緩,故能縱腹垂腴。腴者,臍下之小腹也。肉者,身體容大,此衛氣盛而滿于分肉也。脂者其身收小,此衛氣深沉,不能充于分肉,以致脂膜相連,而肌肉緊密,故其身收小也 。」 余伯榮曰:「衛氣之所以溫分肉者,充實于肉之理路」 ,所謂「血氣盛則充膚熱肉。」 蓋非止溫肌肉。而能使肌肉盛滿。身體容人。故反覆以申明之。

《黃帝》曰:「三者之氣血多少何如?」伯高曰:「膏者多氣,多 氣者熱,熱者耐寒。肉者多血,多血則充形,充形則平。 脂者其血清氣滑少,故不能大,此別于眾人者也。」

馬蒔曰:「此言人之有膏、有肉。有脂者,其氣血各有多少,而身之冷熱遂別也。膏者其氣必多,多氣則身必熱,故能耐寒也。肉者其血必多,多血則形充而不寒不熱也。脂者其血必清,而氣必滑且少,故其身形不大,而不能耐寒也。此三者之異于眾人者也。」

任谷庵曰:「此言衛氣與營血相將,充盈于分肉之文理,其膏肥之內,止有衛氣而血不營也。膏者,衛氣盛,故熱而耐寒。肉者,肌肉隆盛,故多血。血氣盛則充膚,熱肉故充形。血隨氣行,血氣皆盛,是為營。」