上為欬在下，溲血又且脫形，正氣已衰也。而其脈之小者帶勁，是邪猶未衰，非四逆而何？其聲欬，其形脫，其身熱，正衰火盛也。而脈之小者帶疾，是邪亦未衰，非五逆而何？此其所以半月而死也。又有腹大而脹，四肢則冷，而其形既脫，其泄又甚，非一逆而何？腹脹于中，便血于下，乃陰證也。而其脈又大且時絕，是大為陽脈，絕為死脈，非二逆而何？在上為欬，在下溲血，其形已脫，火盛水虧也，而脈又搏擊，非三逆而何？嘔血而胸滿引背，脈固宜小，而小中帶疾，虛而火盛也，非四逆而何？上為欬嘔，中為腹脹，下為飱泄，病已虛也，而其脈則絕，非五逆而何？此其所以不及一時而死也。一時者，一周時，乃一日之意也。五逆不可刺而刺之。是謂逆治之耳。
張志聰曰：「此言血氣之逆于經脈者，不過半月而死也。夫血氣留滯而成癰膿者，積微之所生，其所由來者漸矣。若失其旋轉之機，又不待成癰而有遄死之害。」 「諸病者，謂凡病多生于營衛血氣之不調，非獨癰膿也。如腹脹身熱脈大者，逆傷于脾也。腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大者，逆傷于腎也。肝主藏血，衂而不止，逆傷肝也。肺朝百脈，輸精于皮毛，欬而溲血，形脫，其脈小勁，逆傷肺也。」 夫心主血脈，肺者心之蓋，欬，形脫身熱，脈小以疾，逆傷心也。夫血脈者，五臟之所生也，血氣逆則失其旋轉之機，而反傷其臟真矣。經脈應地之經水，水以應月，不過十五日而死者，隨月之盈虛而死，不能終周天之數矣。若氣血之逆于氣分者，不過一周時而死矣。夫皮膚分肉之氣血，從胃腑而注于臟腑之大絡，從大絡而出于孫絡，從孫絡而外滲于皮膚。如腹大脹，四肢清，形脫泄甚，是逆于胃之大絡，不得出于皮膚，充于四體也。腹脹便血，其脈大時絕，逆于腎絡也；欬溲血，形肉脫，脈搏，逆于肺絡也；嘔血，胸滿引背，脈小「而疾，逆于心絡也；欬嘔腹脹且飱泄，其脈絕，逆于肝脾之絡也。夫胃者，水穀血氣之海也，五臟之大絡，海之所以行雲氣于天下之道路也。水天之氣，上下相通，一晝一夜，遶地環轉一周。如逆而不行，則開闔已息，是以不過一周而死。」 夫人皮以應天，皮膚之氣血，逆而不行，不過一周而死。工不察此，天運之大道，如逆傷其氣，遲則死于家中，速則死于堂上矣 。任谷庵曰：「以上論人之氣血，參合天地之道，運行無息者也。少有留滯，或漸積而成癰膿，或一息不續，即為霄壤之判。」
黃帝曰：「夫子之言鍼甚駿，以配天地，上數天文，下度 地紀，內別五臟，外次六腑，經脈二十八會，盡有周紀， 能殺生人，不能起死者，子能反之乎？」岐伯曰：「能殺生 人，不能起死者也。」黃帝曰：「余聞之則為不仁，然願聞 其道，弗行于人。」岐伯曰：「是明道也，其必然也。其如刀 劍之可以殺人，如飲酒使人醉也，雖勿診，猶可知矣。」 黃帝曰：「願卒聞之。」岐伯曰：「人之所受氣者，穀也；穀之 所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也；海之所行雲氣 者，天下也；胃之所出氣血者，經隧也。經隧者，五臟六 腑之大絡也。迎而奪之而已矣。」黃帝曰：「上下有數乎？」 岐伯曰：「迎之五里，中道而止，五至而已，五往而臟之 氣盡矣。故五五二十五而竭其輸矣。」此所謂奪其天 氣者也，非能絕其命而傾其壽者也。黃帝曰：「願卒聞 之。」岐伯曰：「闚門而刺之者，死于家中；入門而刺之者， 死于堂上。」黃帝曰：「善乎方明哉道！請著之玉版，以為 重寶；傳之後世，以為刺禁，令民勿敢犯也。」〈闚同窺〉
馬蒔曰：「此言鍼之能殺生人者，在于奪其五里，以竭經隧之氣，此其所以為刺禁也。二十八會者，手足十二經，左右相同，共有二十四脈，加以兩蹻督任，共為二十八會也。世有能于生人則殺之，死人則不能起之，此問之者，固為不仁，而聞之而弗行，正所以明道也。故能殺生人之繆，真如刀劍之殺人，如酒之醉人」 ，雖勿診視之，而可以預知也。何也？試觀海之行雲氣者，本于地氣上為雲，而後雲氣行于天之下也；胃之有氣血，本于穀氣所化，而後血氣行于十二經之隧也。是經隧者，誠為五臟六腑之大脈絡耳，迎其氣之來而有以奪之，故能殺生人矣。上下，手足也。究其上下各經之數，不必盡臟腑之穴以刺之，止即「五里穴，以奪其氣，約至中道而止鍼候其氣之來者，五至而已，鍼凡五往以奪之，而此臟之氣盡矣。及奪至二十五次，而五臟輸穴之氣，皆已竭矣。」 此乃奪其天氣，非由命之自絕，壽之自傾，實所以殺此生人也。又何也？吾窺門而見其刺，其人當死于家中；吾入門而見其刺，其人當死于堂上，死之最易又如是耶？
張志聰曰：此言胃腑所生之氣血，如雲氣之布散于天下者，從臟腑之經隧，布于四末，充于皮膚分肉之間，不入于經俞者也。鍼道之大，配天地，上數天文，應天之數也；下度地紀，應地之經也。內別五
