Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 429 (1700-1725).djvu/98

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「不見者為經」 ,凡各部分肉之絡脈皆是也。此其肌肉盡痛,則深於皮膚矣。其痛之時,呼吸之際,大經之脈不能流通,而間有脈之代而中止,不能自還者,其繼而在絡脈者如此,又留而不去,則傳舍於經,如凡各經之脈,其直行者是也。如足太陽膀胱在崑崙之謂。此則灑淅惡寒,喜於多驚。其在經者如此,又留而不「去,則傳舍於輸穴,如足太陽膀胱經在束骨」 之謂,時則六經不通於四肢,肢節皆痛,腰脊乃強。其在輸者又如此又留而不去,則傳舍於伏衝之脈,時則身體重而且痛也。其在於伏衝之脈者如此又留而不去,則傳舍於在上之胃,在下之腸,時在腸胃之間,其聲為奔響,且為腹脹,內而寒氣或多,則「腸鳴而飧泄;其食不化,內而熱氣或多,則後之所去者必溏,溏者,穢之不堅而雜水者也。且所出者為糜,糜者,穀之不化者也。其在腸胃者又如此。又留而不去,則傳舍於腸胃之外,募原之間,即皮裏膜外也,時則留著於脈,若稽留而不去,則息而成積矣。」 其在於腸胃之外者又如此。由上文觀之,或「著於孫脈,或著絡脈,或著於輸脈,或著於伏衝之脈,或著於膂筋,或著於腸胃之募原,上連於緩筋。」 凡此皆邪氣之所淫泆,其不可勝數者有如此。

張志聰曰:此言風雨之邪,客於形而不傷氣者,傳舍於內而成積也。《金匱要略》云:「一者經絡受邪入臟腑,為內所因。」 此言邪傷六經之氣,而內入於臟腑者也。蓋三陰三陽之氣,主於膚表,而合於六經。故邪傷於氣,則折毛發,理使正氣橫傾,淫邪泮衍於肌腠絡脈之間,而傳溜於血脈經脈,內連臟腑,是以大邪入臟,腹痛下淫,可以致死,而不可以致生。蓋「陰陽六氣,生於五行,五臟內合五行,外合六氣,故傷於氣者,傳溜於血脈,則內干臟腑矣。如病形而不病氣者,雖傳舍於經脈,止留於腸胃之外而成積也。」 夫虛邪之中人也,灑淅動形;正邪之中人也微,先見於色,不知於其身,若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情,是虛邪傷形,而正邪傷氣也。正邪者,天之正氣,風寒、暑、濕,燥,火也。蓋天有此六氣,而人亦此六氣,是以正邪中氣,同氣相感也。故曰「風雨寒熱,不得虛邪,不能獨傷人。」 傷人者,謂傷人之形也。虛邪者,虛鄉不正之邪。風形者,皮脈、肉、筋、骨,五臟之外合,應地之五行也。地之五行,應天之五時,地之「五方。」 虛風者,春時之風,從西方來,夏時之風,從北方來,此五行不正之氣,故傷人之形,是天之六氣傷人之六氣,地之五行傷人之五形。蓋人秉天地之形氣而生成此形氣也。是以虛邪之風,與其身形兩虛相搏,乃客於形,傳舍於腸胃之外而成積也。「眾人肉堅」 者,承上文而言,二十五形之人,血氣不足,不能充膚熱肉,以致虛邪之客於形,非比眾人之肉堅也。「因於天時」 者,因於春時之西風,夏時之北風也。「大病乃成」 者,大邪著於腸胃之間而成積也。「氣有定舍」 者,言邪氣淫泆,不可勝論,或著於孫絡,或著於經輸,而後有定名也。此論風雨傷上,下節論清濕傷下,末節論喜怒傷中,而分為三員也。夫風雨虛邪,傷於形身之上,從形層傳舍於內而成積也。然邪之中人,必先始於皮毛。人之形虛,則皮膚緩而腠理開,開則邪從毛髮入,入則抵深,深則毛髮立。蓋氣者所以充膚澤毛,如邪傷氣,則折毛發理,此邪入於皮膚,而氣不傷,故毛髮立。「淅然」 者,灑淅動形也。「皮膚痛」 者,邪留於皮膚也。「絡脈」 者,浮見於皮膚之孫脈。絡脈在絡之時,痛於肌肉者,邪留於肌肉絡脈之間,而不得入於經也。《繆刺》篇曰:「邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去;入舍於孫脈,留而不去;入舍於絡脈,留而不去;入舍於經脈,內連五臟,散於腸胃」 ,此邪之從皮毛而入極於五臟之次也。如此則治其經焉。今邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉塞不通,不得入於經,流溢於大絡,而生奇病也。「大經乃代」 者,謂邪止於肌肉絡脈之間,不得入於經脈而流於大經也。大經者,經隧也。經隧者,五臟六腑之大絡也。「傳舍於經」 者,傳舍於胃腑之經隧。足陽明之脈病,故惕然而喜驚也。輸者,轉輸血氣之經脈,即臟腑之經隧也。臟腑之大絡,左右上下,並經而出,布於四末,故邪留於輸,則六經不通,四肢之肢節痛也。「腰脊乃強」 者,臟腑之大絡,通於督脈之長強也。「伏衝」 者,伏行腹內之衝脈。衝脈者,起於胞中,挾臍上行,至胸中而散於皮膚,充膚熱肉,濡養筋骨。邪留於內,則血氣不能充溢於形身,故體重身痛也。留而不去,傳舍於腸胃,在腸胃之時,賁響腹脹,多寒則腸鳴飧泄,多熱則溏出糜。糜者,穀之不化者也。募原者,腸胃外之膏膜。留著於脈者,募原間之脈絡也。稽留其間而不去,則止於此而成積矣。《孫脈》絡脈者,募原中之小。絡。經脈者,胃腑之大