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稟真元之氣,即原氣也。上達至於中焦,中焦受水穀精悍之氣,化為榮衛。榮衛之氣與真元之氣通行,達於上焦也。所以原為三焦之尊號,而所止輒為原,猶警蹕所至,稱行在所也。五臟六腑之有病者,皆於是而取之,宜哉。

《六十七難》曰:「五臟募皆在陰,而俞在陽者,何謂也?然: 陰病行陽,陽病行陰,故令募在陰,俞在陽。」

滑壽曰:「募與俞,五臟空穴之總名也。在腹為陰,則謂之募;在背為陽,則謂之俞。募猶募結之募,言經氣之聚於此也。《扁鵲傳》俞作輸,猶委輸,言經氣由此而輸於彼也。」 五臟募在腹:肺之募中府二穴,在胸部雲門下一寸,乳上二肋間動脈陷中;心之募巨闕一穴,在鳩尾下一寸;脾之募章門二穴,在季脅下直臍;肝之募期門二穴,在不容兩旁各一寸五分。腎之募京門二穴,在腰中季脅。本五臟俞在背,行足太陽之經,肺俞在第三椎下,心俞在五椎下,肝俞在九椎下,脾俞在十一椎下,腎俞在十四椎下,皆俠脊兩旁各一寸五分。「陰病行陽,陽病行陰」 者,陰陽經絡,氣相交貫,臟腑腹背,氣相通應,所以陰病有時而行陽。陽病有時而行陰也。《鍼法》曰:「從陽引陰。從陰引陽。」

《六十八難》曰:五臟六腑,皆有井榮俞經合,皆何所主? 然:《經》言「所出為井,所流為榮,所注為俞,所行為經,所 入為合。」井、主心下滿,榮、主身熱,俞、主體重節痛,經、主 喘咳寒熱,合、主逆氣而泄。此五臟六腑井榮俞經合 所主病也。

滑壽曰:主,治也。井谷,井水源之所出也。榮絕,小水也。井之原本微,故所流尚小而為榮。俞,輸也,注也。自榮而注,乃為俞也。由俞而經過於此,乃謂之經。由經而入於所合,謂之合。合者,會也。《靈樞》第一篇曰:「五臟五俞,五五二十五俞;六腑六腧,六六三十六俞。」此《俞空穴》之總名。凡諸空穴,皆可以言俞。經脈十二,絡脈十五,凡二十七氣所行,皆井榮俞經合之所係,而所主病各不同。井主心下滿,肝木病也;足厥陰之支,從肝別貫膈,上注肺,故井主心下滿。榮主身熱,心火病也;俞主體重節痛,脾土病也;經主喘咳寒熱,肺金病也;合主逆氣而泄,腎水病也。 謝氏曰:「此舉五臟之病,各一端為例,餘病可以類推而互取」也。不言六腑者。舉臟足以該之。

《六十九難》曰:經言「虛者補之,實者瀉之,不虛不實,以 經取之」,何謂也?然:虛者補其母,實者瀉其子,當先補 之,然後瀉之。不虛不實,以經取之者,是正經自生病, 不中他邪也,當自取其經,故言「以經取之。」

滑壽曰:「《靈樞》第十篇,載十二經,皆有盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。虛者補其母,實者瀉其子,子能令母實,母能令子虛也。假令肝病虛即補厥陰之合,曲泉是也;實則瀉厥陰之榮,行間是也。先補後瀉,即後篇陽氣不足,陰氣有餘,當先補其陽,而後瀉其陰之意,然於此義不屬,非缺誤,即羡文也。不實不」 虛,以經取之者,即《四十九難》憂愁思慮則傷心,形寒飲冷則傷肺云云者,蓋正經之自病者也 。楊氏曰:不實不虛,是謂臟不相乘也,故云「自取其經。」

《七十難》曰:「春夏刺淺,秋冬刺深者,何謂也?然:春夏者, 陽氣在上,人氣亦在上,故當淺取之;秋冬者,陽氣在 下,人氣亦在下,故當深取之。」

滑壽曰:春夏陽氣浮而上,人之氣亦然,故刺之當淺,欲其無太過也。秋冬陽氣沉而下,人氣亦然,故刺之當深,欲其無不及也。《經》曰:「必先歲氣,無伐天和」 ,此之謂也 。四明陳氏曰:春氣在毛,夏氣在皮,秋氣在分肉,冬氣在骨髓,是淺深之應也。

「春夏各致一陰,秋冬各致一陽」者,何謂也?然:春夏溫 必致一陰者,初下鍼,沉之至腎肝之部,得氣引持之 陰也;秋冬寒必致一陽者,初內鍼,淺而浮之至心肺 之部,得氣推內之陽也。是謂春夏必致一陰,秋冬必 致一陽。

滑壽曰:「春夏氣溫,必致一陰者,春夏養陽之義也。初下鍼,即沉之至腎肝之部,俟其得氣,乃引鍼而提之,以至於心肺之分,所謂致一陰也。秋冬氣寒,必致一陽者,秋冬養陰之義也。初內鍼,淺而浮之,當心肺之部,俟其得氣,推鍼而內之,以達於腎肝之分,所謂致一陽也 。此篇致陰致陽之說,越人特推其理,有如是」 者爾。凡用鍼補瀉。自有所宜。初不必以是相拘也。

《七十一難》曰:《經》言「刺榮無傷衛,刺衛無傷榮。」何謂也? 然:鍼陽者,臥鍼而刺之;刺陰者,先以左手攝按所鍼 榮俞之處,氣散乃內針。是謂刺榮無傷衛,刺衛無傷 榮也。

滑壽曰:「榮為陰,衛為陽,榮行脈中,衛行脈外,各有所深淺也。用鍼之道亦然。鍼陽必臥,鍼而刺之者,以陽氣輕浮,過之恐傷於榮也。刺陰者,先以左手」