「秋時天氣始降，其脈浮平，有如衡之平準也。冬時天氣閉藏，其脈沈石，有如權之下垂也。」 「四十五日者，從冬至而至立春，從夏至而至立秋。冬至一陽初生，陽氣微上，陰氣微下，至春而陽氣方始，至夏盛長而陰氣下藏矣。夏至一陰初生，陰氣微上，陽氣微下，至秋而陰氣清涼，至冬凜冽而陽氣伏藏矣。」 陰陽升降，出入離合有期而脈亦與之相應，如期而脈氣相失，則知脈之所分，分之有期，故知死時也。察脈之綱領，當從陰陽始，即冬至陽氣微上，夏至陰氣微上，陰陽上下，自有經常之理。然又從五行而生，如春木生夏火，火生長夏土，土生秋金，金生冬水，水生春木，生之有度，而四時為五行相生之宜矣。夫四時有未至而至，至而不至，至而太過，至而不及，而人亦應之。是以「脈之不及則補之，太過則瀉之」 ，與天地四時太過不及，陰陽之道，合之如一，得一之情，可以知死生矣。然必聲合天地之五音，色合天地之五行，脈合天地之陰陽，而始能得一之情，以知死生也。
是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之遊在波；夏 日在膚，泛泛乎萬物有餘；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日 在骨，蟄蟲周密，君子居室。故曰：「知內者，按而紀之；知 外者，終而始之。」此六者，持脈之大法。
〈註〉「欲知四時五行，陰陽外內，在診脈之精微，故當虛靜其心志，守而勿失。魚在波，雖出而未浮，如春升初出之象，在膚浮在外也。泛泛充滿之象，萬物有餘，盛長之極也。秋氣降收，如蟄蟲之將去，外而內藏之象。冬令閉藏，故脈沈在骨，如蟄蟲之封閉，如君子之居室，藏而勿出也。然欲知在內臟腑陰陽之虛實者，按其」脈而記之。「欲知外之四時陰陽者。終而始之。」蓋陽氣之始者。陰氣之將終也。以陰陽之出入。而應四時之脈也。
心脈搏堅而長，當病舌卷不能言；其耎而散者，當《消 環》自已。
〈註〉脈搏擊應手有力而長，此為太過之脈。心火太過，故當病舌卷；心主言，故不能言。其耎而散者，此為不足之脈。心液不足，則火鬱而為消渴之病。心藏神，得神機環轉，而病自已也。
肺脈搏堅而長，當病唾血；其耎而散者，當病灌汗，至 令不復散發也。
〈註〉肺主氣而主行榮衛，陰陽氣盛，太過則血隨而上逆，其不及當病灌汗。灌汗者，脾土灌溉之汗。蓋脾氣散津，上歸於肺，肺氣通調而後水津四布。今肺氣虛不能輸布水液，脾氣自灌於肌腠皮膚，至令肺氣不復通調而散發也。
肝脈搏堅而長，色不青，當病墜。若搏，因血在脅下，令 人喘逆，其耎而散，色澤者，當病溢飲。溢飲者，渴暴多 飲，而易入肌皮腸胃之外也。
〈註〉肝主血而主色，脈盛而色不見者，血蓄於下也，當病墜傷，或為手搏所傷，因血凝脅下，故令人喘逆，其不及而色澤者，當病溢飲，蓋水溢於皮膚，故其色潤澤也。肝主疏泄，肝氣虛而渴，暴多飲，以致溢於皮膚腸胃之外而為飲也。
胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀；其耎而散，當病食 痹。
〈註〉足陽明之脈，從氣衝下髀，抵伏兔，下足趺髀傷，故脈盛而色赤也。飲食於胃，由中焦之腐化，胃氣不足，故當病食痹。
脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣；其耎而散，色不澤 者，當病足胻腫，若水狀也。
〈註〉五臟元真之氣，脾所主也。濕熱太過，則色黃脈盛而少氣矣。其不及，當病足脛腫，脾氣虛也。若水狀而非水病，其色不澤。
腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰；其耎而散 者，當病少血，至令不復也。
〈註〉腰者腎之腑，腰傷故腎脈盛也。傷於骨者，其色亦黃，則外應於肌肉間也。其不及，當病少血，蓋腎為牝臟，受五臟之精而藏之，腎之精液，復上入心而為血，精虛至令不復化赤而為血也。
帝曰：診得心脈而急，此為何病？病形何如？岐伯曰：病 名心疝，少腹當有形也。帝曰：何以言之？岐伯曰：心為 牡臟，小腸為之使，故曰少腹當有形也。
〈註〉「病形」，病氣見於形證也。蓋臟腑經絡相連，陰陽相應，是以脈見於臟，而形見於腑也。
帝曰：「診得胃脈，病形何如？」岐伯曰：「胃脈實則脹，虛則 泄。」
〈註〉胃為陽，脾為陰。陽病者上行極而下，是以脈見於胃，而病見於脾也。
帝曰：「有故病，五臟發動，因傷脈色，各何以知其久暴 至之病乎？」岐伯曰：「悉乎哉問也！徵其脈小，色不奪者， 新病也；徵其脈不奪，其色奪者，此久病也；徵其脈與 五色俱奪者，此久病也；徵其脈與五色俱不奪者，此
