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言陰陽并合,乃經脈之常。如陽并於陽,陰并於陰,則為病脈矣。

少陽臟獨至,是厥氣也。蹻前卒大,取之下俞。

少陽主初生之氣,生氣厥逆於下,致臟脈之獨大於蹻前也。蹻者奇經之蹻脈,足少陽經脈,在陽蹻之前,故蹻前卒大。

少陽獨至者,一陽之過也。

此明經氣之各有別也。夫一陰一陽,分而為三陰三陽。三陰三陽,合於手足十二經脈,十二經脈合於十二臟腑,所以藏物,故亦名臟也。所謂太陽陽明少陽臟獨至者,言三陽經脈之獨盛也。三陽經脈之獨盛者,是三陽氣之太過也。

太陰臟搏者,用心省真,五脈氣少,胃氣不平,三陰也。 宜治其下俞,補陽瀉陰。

言三陰三陽之經氣,皆有手有足也。夫手之太陰,足之太陰,是為三陰。是以太陰之臟脈相搏者,須用心省察,其為手之太陰,足之太陰乎?如五脈氣少者,手太陰之過也。蓋肺朝百脈而輸精於臟腑,肺氣摶而不行,則五脈之氣皆少,是以五脈氣少者,知在手之太陰也。脾主為胃,行其津液,脾氣摶而不行,是以胃氣不平。胃氣不平者,知在足之太陰也。手之太陰,足之太陰,而後謂之三陰也。足之三陰,從足走腹;手之三陰,從腹走手。手足經氣,交相貫通,故獨取之下俞。

「一陽獨嘯」,少陽厥也。

「一陽之氣獨嘯」者,蓋因少陽之經氣厥逆也,所謂「少陽獨至,一陽之過」者,言氣盛而及於經也;「一陽獨嘯,少陽厥」者,言經逆而及於氣也。

陽并於上,四脈爭張,氣歸於腎。宜治其經絡,瀉陽補 陰。

「陽并」者,太陽陽明之氣相并也。四脈者,太陽之小腸膀胱,陽明之胃與大腸,即四形臟之脈也。四脈爭張,以致陽并於上,亦經厥而及於氣也。腎為生氣之原,三陰之氣,虛陷於腎,不能與陽相接,故瀉其陽之絡,補其陰之經,陰陽平而經氣和矣。

一陰至,厥陰之治也。真虛㾓心,厥氣留薄,發為白汗, 調食和藥,治在下俞。

言經氣逆而病及於臟也。一陰者,厥陰也。是以一陰氣至,當厥陰主治,而反見臟真之虛,心為㾓痛。蓋厥陰之氣,發於命門,為心主之包絡,厥陰氣逆,以至真虛而心痛也。厥逆之氣,留薄於心下,則上迫於肺,故發為白汗。夫真虛痛心,病在內也;經氣厥逆,病在外也。病在內者,治以藥食;病在外者,治以鍼砭。故宜調食和藥。治其下俞。夫所謂一陽二陽三陽一陰二陰三陰者。陰陽之二氣也。所謂太陽陽明少陽太陰厥陰少陰者。概臟腑經氣而言也。

帝曰:「太陽臟何象?」岐伯曰:象三陽而浮也。帝曰:少陽 臟何象?岐伯曰:「象一陽也。一陽臟者,滑而不實也。」帝 曰:「陽明臟何象?」岐伯曰:象大浮也。「太陰臟搏」,言伏鼓 也。二陰搏至,腎沉不浮也。

太陽臟者,小腸膀胱之經脈也。象者,效象形容也。此論經氣之見於脈者,各有別也。象者,像也。三陽,陽盛之氣也。言太陽之臟脈,象陽盛之氣而浮也。少陽臟者,三焦甲膽之經氣,故象一陽初動之生陽。所謂一陽二陽者,乃三陽之氣也。氣應脈外,故以脈之浮沉,以效象陰陽之氣。如在一陽之臟脈,則見脈體之滑象矣。蓋陽氣搏於脈中,其脈則滑,陽欲外浮,故不實也。陽明臟者,胃與大腸之經脈也。陽明者,兩陽合明,陽氣合并,則陽熱盛,故其象大浮象大浮者,二陽之氣也。「太陰臟搏」者,乃太陰之經脈相搏,故見脈象之伏鼓。如二陰之氣相搏,雖至少陰之腎,止見乎沉而不浮。蓋以脈象之浮沉,以別陰陽之氣。以脈體之滑動不實,鼓動而伏。以別陰陽之脈也。

《通評虛實論》

黃帝問曰:「何謂虛實?」岐伯對曰:「邪氣盛則實,精氣奪 則虛。」帝曰:「虛實何如?」岐伯曰:「氣虛者,肺虛也;氣逆者 足寒也。非其時則生,當其時則死。餘臟皆如此。」

「邪氣者,風寒暑濕之邪;精氣者,榮衛之氣也。蓋邪氣有微盛,故邪盛則實;正氣有強弱,故精奪則虛。」奪,失也,為邪所奪也。伯言虛實者,皆從物類始,如肺主氣,其類金,五行之氣,先虛於外,而後內傷五臟。蓋邪從表入裏,在外之氣血骨肉,先為邪病所虛,是以骨肉滑利,則邪不內侵而裏亦實;表氣虛則內傷五臟,而「裏亦虛,此表裏之虛實也。如氣逆於上,則下虛而足寒,此上下之虛實也。如值其生旺之時則生,當其勝尅之時則死,此四時之虛實也。夫肝主筋,其類木;心主血,其類火;脾主肉,其類土;肺主氣,其類金;腎主骨,其類水。」蓋五臟之氣,外合於五行,五行之氣,歲應於四時,故皆有生旺