Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 430 (1700-1725).djvu/73

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肺主清金而畏寒,寒甚則為癲疾,所謂重陰則癲也。肺寒熱者,皮寒熱也,寒在皮毛,故微急也。肺主氣,怠惰欬唾血,引腰背胸鼻,若有息肉而氣不通,皆肺氣虛寒所致。緩則熱甚,故多汗。肺熱葉焦,則為痿也。鼠瘻,寒熱病也。其本在臟,其末在脈,肺主百脈,是以微緩之有熱,微濇之有寒,皆為鼠瘻,在頸腋之間。《本經》曰:「偏枯身偏不用,病在分腠之間。」蓋病在皮膚為肺寒熱,病在血脈為寒熱鼠瘻,在分腠則為偏風。肺主周身之氣而朝百脈也,腠理開,故頭以下汗出不可止。頭以下者,頸項胸背之間,脈之外部也。大主多氣少血,氣盛於下則為脛腫,微盛於上則為肺脾引胸背,蓋氣從下而上也。日光,太陽之火,陰血少,故惡日光,金畏火也。小則氣血皆虛而為泄,肺與大腸為表裏也。微小則為消癉,肺主津,水之生原也。滑主陽氣盛,故為息賁。上氣微則上下出血,血隨氣行者也。濇主多血少氣,血多氣少,則血留不行,故為嘔血。痠者陰寒而痠削不能行,肺主氣而發原在下,少氣有寒,則下不勝其上矣。

肝脈急甚者為惡言;微急為肥氣在脅下若覆杯。緩 甚為善嘔;微緩為水瘕痹也。大甚為內癰,善嘔衂;微 大為肝痹,陰縮欬引小腹。小甚為多飲;微小為消癉。 滑甚為㿉疝;微滑為遺溺。濇甚為溢飲;微濇為瘛攣 筋痹。

「肝主語,在志為怒,肝苦急,故急甚為惡言,微急為肥氣,在脅下若覆杯,皆有餘之氣也。」食氣入胃,散精於肝,緩主多熱,熱則肝氣逆,故善嘔水。瘕痹者,亦食飲所積也。《本經》曰:「喜怒不測,飲食不節,陰氣不足,陽氣有餘,榮氣不行,乃發為癰。大主肝氣盛,盛則鬱怒而不得疏達,故為內癰。嘔衂,肝氣逆於上也。陰縮,肝氣」逆於下也。肝脈抵少腹,上注肺。欬引小腹者,經氣逆於上下也。小者血氣皆少,少則木火盛,故多飲及為消癉也。滑,主氣盛而熱,故為㿉疝,肝主疏泄,肝氣盛而熱,故遺溺也。溢飲者,飲留於四肢,則經脈阻滯,故脈濇。肝氣虛而有寒,故為瘛攣。筋痹,肝主筋也。

脾脈急甚為瘛瘲;微急為膈中食飲入而還出,後沃 沫。緩甚為痿厥;微緩為風痿,四肢不用,心慧然若無 病。大甚為擊仆;微大為疝氣,腹裏大膿血在腸胃之 外。小甚為寒熱;微小為消癉。滑甚為㿉癃;微滑為蟲 毒蛕蝎腹熱。濇甚為腸㿉;微濇為內㿉,多下膿血。

瘛者,急而收引,瘲者,縱而懈弛。脾主四肢,故急甚為《瘛瘲》。脾有寒,不能運化飲食,故為膈中食。飲入而還出,後沃沫,蓋不能遊溢津液,上歸於肺,四布於皮毛,故涎沫從口出也。痿、厥、風痿,皆四肢癱瘓而不為所用,甚則從中而病見於外,微則病在外而不及於中,故心慧然若無病也。大乃太過之脈,脾為孤臟,中央土以灌四旁,太過則令人四肢不舉,故為擊仆,若擊之而仆地也。疝氣,腹裏大膿血,在腸胃之外,皆有餘之積聚也。寒熱者,血氣虛也。脾虛而不能為胃行其津液,故為消癉。脾為陰濕之土,濕熱則為疝㿉,為小便閉癃,濕熱則生蟲也。脾氣虛而有寒,則為腸㿉,多血少氣,故下膿血也。

腎脈急甚為骨癲疾;微急為沈厥奔豚,足不收,不得 前後。緩甚為折脊;微緩為洞,洞者食不化,下嗌還出。 大甚為陰痿;微大為石水,起臍以下至小腹腄腄然, 上至胃脘,死不治。小甚為洞泄;微小為消癉。滑甚為 癃㿉;微滑為骨痿,坐不能起,起則目無所見。濇甚為 大癰;微濇為不月,沈痔。

腎為陰臟,主骨,陰寒太甚,故為骨癲疾。腎為生氣之原,正氣虛寒,則為沈厥,虛氣反逆,故為奔豚。陰寒在下,故足不收。腎開竅於二陰,氣虛不化,故不得前後也。督脈屬腎,貫脊,緩則督脈懈弛,故脊折也。戊癸合而化生火土,以消入胃之食飲,腎氣緩,故食不化而還出也。陰痿者,陰器痿而不舉。石水,腎水也,上至胃脘,水泛而土敗也。腎氣虛則為洞泄,精血不足則為消癉。腎有熱則為小便閉癃,為睪丸腫㿉,骨痿,坐不能起,熱傷腎氣也。「目無所見」,熱傷骨精也。血氣皆始於腎,濇則血氣阻滯,故為大癰。氣血不行,故為女子不月,為沈痔。

黃帝曰:「病之六變者,刺之奈何?」岐伯答曰:「諸急者多 寒,緩者多熱。大者多氣少血,小者血氣皆少。滑者陽 氣盛,微有熱;濇者多血少氣,微有寒。是故刺急者,深 內而久留之;刺緩者,淺內而疾發鍼,以去其熱;刺大 者,微瀉其氣,無出其血;刺滑者,疾發鍼而淺內之,以 瀉其陽氣,而去其血。刺濇者,必中其脈,隨其逆順而 久留之,必先按而循之,已發鍼,疾按其痏,無令其出 血,以和其脈。諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以鍼,而 調以甘藥也。」

六變者,五臟之所生,變化之病形有緩急大小