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感者有風、有寒有暑,本相似同類,然風證常在,而瘧則有時而休,此所以可疑也。伯言風氣客於其處,則亦常留其處,所以常在而無作止。惟瘧氣則隨經絡而入,日沈而內薄,故必同衛氣之應,而瘧始作也。

張志聰曰:風乃天之陽邪,故留於表陽之分。瘧乃風寒暑濕之邪,主陰陽寒熱之往來,故隨經絡之出入,沈以內搏,與衛氣相應乃作。蓋衛氣隨經絡交相逆順而行者也。

黃帝問於少師曰:「余聞四時八風之中人也,故有寒 暑,寒則皮膚急而腠理閉,暑則皮膚緩而腠理開,賊 風邪氣,因得以入乎?將必須八正虛邪,乃能傷人乎?」 少師答曰:「不然。賊風邪氣之中人也,不得以時,然必 因其開也,其入深,其內極病,其病人也卒暴,因其閉 也,其入淺,以留;其病也,徐以遲。」

馬蒔曰:「此言賊風之中人,不必以時其感之暴而發之。」非如八正虛邪之有時也。有等賊風之邪氣,雖能傷人,而非由於八正者。彼八正虛邪,如前《九宮八風篇》所謂「太乙入徙於中宮,乃朝八風占吉凶」,及本篇下文所謂「八正之候。候此者,常以冬至之日,太乙立於叶蟄之宮」云云者是也。故言賊風邪氣之中人也,不得以時,然必因腠理開而入,其入深而內極,病所以病人者,至猝而暴及,因其閉也,入淺以留。故病之所發者,持遲以緩耳。張志聰曰:「此言邪氣必因其開而入深也。四時有寒暑之往來,故八風之中人也,有寒風而有暑風,寒則皮膚急而腠理閉,暑則皮膚緩而腠理開。然賊風邪氣之中人也,蓋因人氣之虛實開闔,而入有淺深,不因寒暑之開閉也。」

黃帝曰:「有寒溫和適,腠理不開,然有卒病者,其故何 也?」少師答曰:「帝弗知邪入乎?雖平居,其腠理開閉緩 急,其故常有時也。」黃帝曰:「可得聞乎?」少師曰:「人與天 地相參也,與日月相應也。故月滿則海水西盛,人血 氣積,肌肉充,皮膚緻,毛髮,堅,腠理郄,煙垢著。當是之 時,雖遇賊風,其入淺不深。至月郭空,則海水東盛,人 氣血虛,其衛氣去,形獨居,肌肉減,皮膚縱,腠理開,毛 髮殘,膲理薄,煙垢落,當是之時,遇賊風,則其入深,其 病人也卒暴」

馬蒔曰:「此承上文而言人之有病者,其所感之邪亦有時也。上文言賊風邪氣,其中人固不以時,而此節則言感之者亦必有時也。是故有寒溫和適,腠理不開,而猝然病者,正以平居之際,其腠理開閉緩急亦有時也。何也?人與天地日月,本相參相應,天之月滿,則地之海水盛於西,人氣血積於身,而凡肌肉、皮膚」 、毛髮腠理,皆充密堅郄,雖煙垢亦內著之,故雖遇賊風,其入則淺而不深也。至於月郭既空,則海水盛於東,人之氣血亦空虛,凡衛氣形體、肌肉、皮膚、腠理膲理,皆減去縱薄,雖煙垢亦落,故一遇賊風,其入既深,而病人亦卒暴矣。此雖有時遇之,然豈如八正虛風與八節相應者哉!張志聰曰:「此承上文,明人氣之虛實開闔,應天時之盛衰,人與天地日月相應也。衛氣日行於陽,夜行於陰,應天道之開闔。日麗天而遶地一周,衛氣從風府而下至骶骨,注衝脈而上出缺盆,應一月而月與天會,月乃陰魄,故月之盈虧,應水之消長。月郭滿則海水西盛,月郭空則海水東盛,蓋月有盈昃,虧於西則滿」 於東,月生於西,故從西而盛於東也。衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也。故衛氣盛,則肌肉充,皮膚緻,毛髮堅,腠理郄,煙垢著。當是之時,雖遇賊風,其入淺不深。至月郭空,則海水東盛,人氣血虛,其衛氣去而形獨居,肌肉減,皮膚縱,腠理開,毛髮殘。理者,肌肉之文理,乃三焦通會之處,故曰「焦理。」 煙垢者,火土之餘,三焦主火,肌肉主土,故焦理薄則煙垢落,謂肌肉減,腠理開則肌腠之氣亦消散也。當是之時,遇賊風,則其入深,其病人也卒暴。夫衛氣去者,去形身而內入於伏衝之脈也。二十二日入於內,注於伏衝,其行九日,復出於缺盆,其氣上行,是每月朔旦,復出於形身,復會於風府也。故《八正神明論》曰:「月始生則血氣始精,衛氣始行。」 夫月晦初蘇曰朔,謂衛氣至朔日始行於陽,而大會於風府也。此衛氣之與天地相參,與日月相應者也 。王子律曰:「海水初八起汐,十五大潮,念三落汐。」 是以衛氣應月滿而盛,至念三而去形也。

黃帝曰:「其有卒然暴死暴病者何也?」少師答曰:「三虛 者,其死暴疾也;得三實者邪不能傷人也。」黃帝曰:「願 聞三虛。」少師曰:「乘年之衰,逢月之空,失時之和,因為 賊風所傷,是謂三虛。故論不知三虛,工反為粗。」帝曰: 「願聞三實。」少師曰:「逢年之盛,遇月之滿,得時之和,雖 有賊風邪氣,不能危之也,命曰三實。」黃帝曰:善乎哉 「論!明乎哉道!請藏之《金匱》。」然此一夫之論也