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曰:太過則令人解㑊,脊脈痛,而少氣不欲言。不及則 令人心懸,如病飢,䏚中清,脊中痛,少腹滿,小便黃赤。 腎脈來喘喘累累如鉤,按之而堅,曰腎平,冬以胃氣 為本。腎脈來如引葛,按之益堅,曰腎病。腎脈來發如 奪索辟辟如彈石,曰腎死。

真腎脈至,搏而絕,如以指彈石,辟辟然,色黃黑不澤, 毛折,乃死。

冬胃微石曰「平」,石多胃少曰「腎病」,但石無胃曰死,石 而有鉤曰「夏病」,鉤甚曰「今病。」

凡人以水穀為本,故人絕水穀則死,脈無胃氣亦死。 所謂無胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也。所謂「脈不 得胃氣」者,肝不絃,腎不石也。

腎藏精,精舍志,盛怒而不止則傷志,志傷則善忘其 前言,腰脊痛,不可以俛仰屈伸,毛悴色夭,死於季夏。 冬腎水王,其脈沈濡而滑,曰平。脈反得大而緩者,是 脾之乘腎,土之尅水,為賊邪。大逆,十死不治。一本云日月年 數至一忌戊己反得絃細而長者。是肝之乘腎。子之扶母。為 實邪。雖病自愈。反得浮。千金作微濇而短者。是肺之乘腎。 母之歸子。為虛邪。雖病易治。反得洪大而散者。千金作浮 大而洪是心之乘腎。火之陵水。為微邪。雖病即差。腎脈 沈細而緊。再至曰平。三至曰離經病。四至脫精。五至 死。六至命盡。足少陰脈也。

腎脈急甚為骨痿,癲疾;微急為奔豚,沈厥,足不收,不 得前後。緩甚為折脊;微緩為洞下;「洞下者,食不化,入 咽還出。」大甚為陰痿;微大為石水,起臍下以至小腹 腫,垂垂然,上至胃管,死不治。小甚為洞泄;微小為消 癉。滑甚為癃㿗;微滑為骨痿,坐不能起,目無所見,視 見黑花。濇甚為大癰;微濇為不月,沈痔。

足少陰氣絕則骨枯。少陰者,冬脈也,伏行而濡骨髓 者也。故骨不濡,則肉不能著骨也。骨肉不相親,則肉 濡而卻,肉濡而卻,故齒長而垢。難經作枯《髮無澤》髮無澤 者骨先死。戊篤己死。土勝水也。

「腎死臟。」浮之堅。按之亂如轉丸。益下入尺中者死。

右《素問·鍼經》張仲景

《辨三部九候脈證第二十五》

《經》言「所謂三部」者,寸關尺也。九候者,每部中有天地 人也。上部主候,從胸以上至頭;中部主候,從膈以下 至氣衝;下部主候,從氣衝以下至足。浮沈牢結,遲疾 滑濇,各自異名,分理察之,勿怠觀變所以別三部九 候,知病之所起,審而明之,針灸亦然也,故先候脈寸 中。一作寸中於九浮在皮膚,沈細在裏。昭昭天道,可得長久。 上部之候,牢結沈滑,有積氣在膀胱。微細而弱,臥引 裏急,頭痛欬嗽,逆氣上下。心膈上有熱者,口乾渴燥。 病從寸口邪入上者,名曰「解。」脈來至,狀如琴絃,苦少 腹痛,女子經月不利,孔竅生瘡,男子病痔。左右脅下 有瘡。上部不通者,苦少腹痛,腸鳴。寸口中虛弱者,傷 氣,氣不足大如桃李實,苦痹也。寸口直上者,逆虛也, 如浮虛者,泄利也。中部脈結者,腹中積聚,若在膀胱, 兩脅下有熱,脈浮而大,風從胃管入,水脹乾嘔,心下 澹澹如有桃李核,胃中有寒,時苦煩痛不食,食即心 痛,胃脹支滿,膈上積,脅下有熱,時寒熱淋露。脈橫出 上者,脅氣在膀胱,病即著右橫關,入寸口中者,膈中 不通,喉中咽難。刺關元。入少陰下部脈者,其脈來至 浮大者,脾也。與風集合,時上頭痛引腰背,小滑者,厥 也。足下熱煩滿,逆上搶心,上至喉中,狀如惡肉,脾傷 也。病少腹下在膝諸骨節間,寒清不可屈伸,脈急如 絃者,筋急。足攣結者,四肢重。從尺邪入陽明者,寒熱 也。大風邪入少陰,女子漏白下赤。男子溺血。陰萎不 起。引少腹痛。

「人有三百六十脈,法三百六十日。三部者,寸、關尺也。 尺脈為陰,陰脈常沈而遲;寸關為陽,陽脈俱浮而速, 氣出為動,入為息。故陽脈六息七息十三投,陰脈八 息七息十五投,此其常也。二十八脈相逐,上下一脈 不來,知疾所苦。尺勝治下,寸勝治上,尺寸俱平,治中 央。臍以上陽也,法於天;臍以下陰也,法於地。臍為中」 關,頭為天,足為地。有表無裏,邪之所止,得鬼病。何謂 表裏?寸尺為表,關為裏。兩頭有脈,關中絕,不至也。尺 脈上不至關,為陰絕;寸脈下不至關,為陽絕。陰絕而 陽微,死不治。三部脈或至或不至,冷氣在胃中,故令 脈不通也。上部有脈,下部無脈,其人當吐不吐者死。 上部無脈,下部有脈,雖困無所苦。所以然者,譬如人 之有尺,樹之有根,雖枝葉枯槁,根本將自生。木有根 本,即自有氣,故知不死也。寸口脈平而死者,何也?然: 諸十二經脈者,皆係於生氣之原。所謂生氣之原者, 非謂十二經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑 之本,十二經之根,呼吸之門,三焦之原,一名守邪之 神也。故氣者人根本也。根絕則莖枯矣。寸口脈平而 死者。生氣獨絕於內也。腎間動氣謂左為腎右為命門命門者精神之所含原氣 之所係也一名守邪之神以命門之神固守邪氣不得妄入入即死矣此腎氣先絕於內其人便死其脈 不復反得動病也岐伯曰:「形盛脈細,少氣不足以息者死;形 瘦脈大,胸中多氣者死;形氣相得者生;參伍不調者