七日死。次第推求，不失經旨。
按：代者，襌代之義也。如四時之襌代，不愆其期也。結 促之止，止無常數；代脈之止，止有常數。結促之止，一 止即來；代脈之止，良久方至。《內經》以代脈一見，為臟 氣衰微，脾氣脫絕之診也。惟傷寒心悸，懷胎三月，或 七情太過，跌打重傷，及風家、痛家，俱皆不忌代脈，未 可斷其必死耳。滑伯仁曰：無病而羸瘦脈代者，危候 也。有病而氣血乍損，祇為病脈，此伯仁為暴病者言 也。若久病得代脈，而冀其回春者，萬不得一也。《內經》 曰：「代則氣衰。」又曰：「代散者死。」夫代脈見而脾土衰，散 脈見而腎水絕，二脈交見，雖在神聖，亦且望而卻足 矣。大抵脈來一息五至，則肺、心、脾、肝、腎五臟之氣皆 足也。故五十動而不一止者，合大衍「之數，謂之平脈。 反此則止乃見焉。腎氣不能至，則四十動一止；肝氣 不能至，則三十動一止；脾氣不能至，則二十動一止； 心氣不能至，則十動一止；肺氣不能至，則四五動一 止。」戴同父曰：「三部九候，每候必滿五十動，出自《難經》。 而偽訣五臟歌中，皆以四十五動為準，乖孚經旨。《偽 訣》又云：『四十一止一臟絕，卻後四年多命歿』。」荒疵越 理，莫此為甚。夫人豈有一臟既絕，尚活一年之理者 哉！嘗考《內經》而知代脈之義，別自有說。《宣明五氣篇》 曰：「脾脈代，邪氣臟腑。」《病形篇》云：「黃者其脈代。」皆言臟 氣之常候，非謂代為止也。《平人氣象論》曰：「長夏，胃微 軟弱曰平，但代無胃曰死。」蓋言無胃氣而死，亦非以 代為止也。如云五十動而不一代者，是乃至數之代 也。若脈平勻而忽強忽弱者，乃形體之代，即《平人氣 象論》所言是也。若脾王四季，而隨時更代者，乃氣候 之代，即宣明五氣等篇所言者是也。脈無定候，更變 不常，則均謂之代，各因其變而察其情，庶足以窮其 妙耳。
《革脈》〈陽中之陰〉
體象 革大弦急，浮取即得，按之乃空，渾如鼓。革 主病， 革主表寒，亦屬中虛。左寸之革，心血虛痛。右 寸之革，金衰氣壅。左關遇之，疝瘕為祟；右關遇之，土 虛而疼。左尺診革，精空可必；右尺診革，殞命為憂。女 人得之，半產漏下。
按：革者，皮革之象也。表邪有餘，而內則不足也。恰如 鼓皮，外則綳急，而內則空虛也。浮舉之而弦大，非綳 急之象乎？沉按之而豁然，非中空之象乎？惟表有寒 邪，故弦急之象見焉；惟中虧氣血，故中空之象顯焉。 仲景曰：「脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤 則為虛，虛寒相搏，此名為革。婦人半產漏下，男子則」 亡血失精。叔和云：「三部脈革，長病得之死，卒病得之 生。」李時珍曰：此芤弦二脈相合，故均主失血之候。諸 家脈書，皆以為即牢脈也。故或有革無牢，或有牢無 革，混淆莫辯。不知革浮牢沉，革虛牢實，形與證皆異 也。《甲乙經》曰：「渾渾革至如涌泉，病進而色敝，綿綿其 去如弦絕者死。」謂脈來渾濁，革變急如泉涌，出而不 返也。觀其曰涌泉，則浮取之不止於弦大，而且搏且 數且滑矣；曰弦絕，則重按之不止於豁然，而且絕無 根蔕矣，故曰死也。王貺以為溢脈者，因《甲乙經》有涌 泉之語，而附會其說也。不知溢脈者，自寸而上貫於 魚際，直沖而上，如水之沸而盈溢也，與革脈何涉乎？ 丹溪曰：「如按鼓皮，其於中空外急之義，最為親切之 喻。」
《牢脈》〈陰中之陽〉
體象 牢脈沉分大而弦實，浮中二候，了不可得。 主病。 牢主堅積，病在乎內。「左寸之牢，伏梁為病；右 寸之牢，息賁可定。左關見牢，脈家血積。右關見牢，陰 寒痞癖。左尺牢形，奔豚為病；右尺牢形，疝瘕痛甚。」 按：牢有二義，堅固牢實之義，又深居在內之義也。故 樹木以根深為牢，蓋深入於下者也；監獄以禁囚為 牢，深藏於內者也。仲景曰：寒則牢固，又有堅固之義 也。沈氏曰：似沉似伏，牢之位也；實大弦長，牢之體也。 牢脈所主之證，以其在沉分也，故悉屬陰寒；以其形 弦實也，故咸為堅積。若夫失血亡精之人，則內虛而 當得革脈，乃為正象。若反得牢脈，是脈與證，反可以 卜死期矣。《偽訣》云：尋之則無，按之則有，但依稀彷彿， 卻不言實大弦長之形象，是沉脈而非牢脈矣。又曰： 「脈入皮膚辨息難」，更以牢為死亡之脈矣。其謬可勝 數哉！叔和《脈經》云：牢脈似沉似伏，實大而長，微弦。可 謂明盡已至。但伏脈雖重按之，亦不可見，必推筋至 骨，乃見其形，而牢脈既實大弦長，纔重按之，便滿指 有力矣，又何以謂之似伏乎？脈之義幽而難明。非字 字推敲。展轉審度。能無遺後學之疑乎。
《散脈》〈陰〉
體象。 散脈浮亂，有表無裏，中候漸空，按則絕矣。 主病， 散為本傷見則危殆。左寸之散，怔忡不臥。右 寸之散，自汗淋漓。左關之散，脹滿蠱壞。右關之散，當 有溢飲。居於左尺，北方水竭；右尺得之，陽消命絕。 按散有二義，自有漸無之象，亦散亂不整之象也。當
