Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 431 (1700-1725).djvu/36

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挾寒則食罷反飽,名穀疸。尺脈浮為腎傷。趺陽脈緊為脾傷。凡黃候。寸口脈近掌無脈,口鼻黑色者不治。

水腫之證,有陰有陽。「陰脈沉遲,其色青白,不渴而瀉, 小便清澀。脈或沉數,色赤而黃,燥糞赤溺,兼渴為陽, 沉細必死,浮大無妨。」

「陽脈必見陽證。陰脈必見陰證。沉細水愈盛。」而不可制。浮大則心火生土。而水可制矣。

脹滿脈弦,脾制於肝。洪數熱脹,遲弱陰寒。浮為虛脹, 緊則中實。浮大可生,虛小危急。

以《關》為主。

遺精白濁,當驗於尺,結芤動緊,二證之的。微濇精傷, 洪數火逼,亦有心虛,左寸短小,脈遲可生,急疾便夭。

急疾虛浮,時時遺精者死。

腰痛之脈,必沉而弦,沉為氣滯,弦損腎元。或浮而 緊,風寒所纏。濕傷濡細,實閃挫然。濇為瘀血,滑痰火 煎。或引背痛,沉滑易痊。

尺脈沉,腰背痛,時時失精,食少,脈沉滑而遲者,可治。

疝脈弦急,積聚所釀;察其何部,肝為本臟;心滑肺沉, 風疝浮蕩;關浮而遲,風虛之恙;陽急為瘕,陰急疝狀。 沉遲浮濇,疝瘕寒痛;痛甚則伏,或細或動。牢急者生, 弱急者喪。

疝本肝經,弦則衛氣不行而惡寒,緊急則不欲食。弦緊相搏,則為寒疝。趺陽脈浮而遲,浮為風虛,遲為寒疝。「三陽急為瘕,三陰急為疝。」心胃脈滑,則病心風疝。太陽脈浮,則病腎風疝。少陽脈浮,則病肝風疝。

腳氣之脈,浮弦為風濡濕,遲寒熱,數且洪。緊則因怒, 散則憂沖;細乃悲過,結為氣攻。兩尺不應,醫必無功。

左尺不應難痊。寸口無常不治。

消渴「肝病,心滑而微。或緊洪數,陽盛陰憊。血虛濡散, 勞則浮遲。短浮莫治,數大難醫。」

浮則衛虛,短則榮竭,故不治也。數大火炎,亦不治也。但叔和又云:「消渴脈數大者活,虛小命殂須努力」,何耶?蓋初起數大而不堅實者,火猶可伏,虛小即浮短也。會其意亦不相反。

燥結之脈,沉伏勿疑;熱結沉數,虛結沉遲。若是風燥, 右尺浮肥。

老人虛人《便結脈》,雀啄者,不治。

兩脅疼痛,脈必雙弦。緊細弦者,多怒氣偏;沉濇而急, 痰瘀之愆。

「雙弦」者,肝氣有餘,肝脈急而脅下有氣,支滿引小腹痛,時小便難,苦目眩頭痛,腰背重,足冷,婦人月水不來,時無時有,沉濡濇散,其色澤者,當病溢飲,多飲水而涎溢入肌膚腸外,或兼搏手堅急,面色不澤者,瘀血也,或因墜墮使然。

淋病之脈,細數何妨。少陰微者,氣閉膀胱。女人見之, 陰中生瘡。大實易愈。虛濇其亡。

大而實者生,虛細而濇者死。

小便不通,浮弦而濇,芤則便紅,數則黃赤。便難為癃, 實見左尺。

小便不利難來者,為癃閉,乃膀胱熱極,故脈實。

五積屬陰,沉伏附骨,肝弦心芤,腎沉急滑,脾實且長; 肺浮喘卒,六聚結。沉痼則浮結。又有癥瘕,其脈多弦。 弦急瘕疾,弦細癥堅;沉重中散,食成癖痃。左轉沉重, 氣癥胸前。若是肉癥,右轉橫旋,積聚癥瘕,緊則痛纏。 虛弱者死,實強可痊。

脈沉伏而細;在寸,積在胸中;微出寸口,積在喉中;在關上,積在臍旁;上關上,積在心下;微下關,積在小腸;尺微,積在氣衝;脈出在右,積在右;脈出在左,積在左;脈兩出,積在中央,各以其部處之;肝積脈弦而細;肺積脈浮而毛;腎積脈沉而急滑;心積脈沉而芤,上下無常處;脾積脈實而長,食則多吐。《內經》論赤脈之至也,喘而堅,有積在中,名心痹,得之思慮。白脈喘而浮,有積在胸,名肺痹,得之醉而使內喘,謂脈至如卒喘狀也。青脈長而左右彈手,有積氣在心下支胠,名肝痹,得之寒濕,與疝同。黃脈大而虛,有積在腹中,名厥疝,女子同法,得之疾使四肢,汗出當風。黑脈上堅而大,有積氣在小腹與陰,名腎痹,得之沐浴清水而臥,脈沉重而中散者,因寒食成積。脈左轉而沉重者,氣癥,積在胸中。脈右轉出,不至寸口者,內有肉癥也。轉者橫也。脈轉而橫,主腹有積,或在脅下。積聚,脈亦大同,故《難經》曰:「結微則積微,結甚則積甚。脈伏結者為積聚,浮結者為痼疾。」如積聚脈不結伏,痼疾脈不浮結,為脈不應病者死。

中毒洪大細微必傾。尺寸數緊。釵直吐。仍此患蠱毒。 急救難停。

「釵直」者,脈直如釵也。

喘急脈沉,肺脹停水,氣逆填胸,脈必伏取。沉而實滑