Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 431 (1700-1725).djvu/40

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屋漏脈在筋肉間,如殘溜之下,良久一滴濺起無力。雀啄屋漏,皆脾胃衰絕之脈,心肺絕也。

彈石硬來尋即散。

彈石脈,在筋肉間,舉按劈劈然,肺絕也。

搭指散亂真解索,

《解索》脈,如解亂繩之狀,指下散散,無復次第,五臟絕也。

《魚翔》似有又似無。

《魚翔脈》在皮膚,其本不動而末強搖,如魚在水中,身首帖然,而尾獨悠颺之狀,腎絕也。

《鰕遊》靜中跳一躍,

鰕遊脈在皮膚,始則冉冉不動,少焉瞥然而去,久之倏爾復來,脾胃絕也。

更有釜沸湧如羹,旦占夕死不須藥。

釜沸。脈在皮肉,有出無入,湧湧如羹上之肥,皆死脈也。若用藥餌尅伐立亡。暴見者急宜參芪歸附救之,多有復生。此數種脈,亦可總看得之。

「一般鬼賊脈堪推,客勝主脫死尤促。春得秋脈肺尅 肝,死在庚辛申酉裡;夏得冬脈亦如然,還於壬癸為 期耳。嚴冬診得四季脈,戊己辰戌還是厄;秋得夏脈 亦同前,為緣丙丁相刑尅。季月夏季得春脈。尅在甲 乙病應極。」

臟氣喜所生而畏所尅,如肝得肺脈,死於秋,庚日篤,辛日死,時則申酉也;心得腎脈,死於冬,壬日篤,癸日死,時則亥子也;腎得脾脈,死於四季,戊日篤,己日死,時則辰戌丑未也;肺得心脈,死於夏,丙日篤,丁日死,時則巳午也;脾得肝脈,死於春,甲日篤,乙日死,時則寅卯也。

春得冬脈只是虛,急宜補腎忌泄疏。若得夏脈緣心 實,還應瀉子自無虞。夏秋冬脈皆如是,在前為實後 為虛,春中若得四季脈,不治多應病自除。

訣云:「得妻不同一治,生死仍須各推。」假令春得肺脈為鬼,得心脈乃是肝兒,腎為其母,脾則為妻。春得脾而莫療,冬見心而不治,夏得肺而難瘥,秋得肝亦何疑,此四時休旺之理,五行生尅之義。但既以春得四季脈為不治自愈,又云春得脾而莫療,何耶?蓋春脈肝弦帶緩者,為微邪無病。若肝弦全無,獨見緩脈者,則土盛生金。反來尅木。故曰「得妻。不同一治。」夏秋冬脈倣此。

六脈若失更無憑,可診三脈於其足。太衝太谿衝陽 穴,有無生死決之速。

「太衝穴,肝脈,在兩足大指行間上二寸動脈中。太谿穴命門脈:在足內踝後跟骨上動脈陷中。凡病必診太衝、太谿,應手動者生,止而不動者死。若傷寒必診衝陽穴,在足跗內庭上五寸骨間動脈,乃足陽明胃經,動則為有胃氣,止則為無胃氣。」是三脈雖不比手之六脈可通十二經,然手脈既失,亦可診以斷決死生。古人設此者。正欲冀其萬一耳。

《形色脈相應總訣》

形健脈病人不久,形病脈健亦將危。

假如健人診得浮緊而澀。似傷寒太陽經病脈。其人雖未頭痛發熱惡寒。此則不久即病。病即死也。謂之行尸。又如十五動一止。一年殂。其人雖未病期應一年病即死也。病人脈健者。假如形容羸瘦。精神枯。盜汗不食。滑泄不止者,勞損之證。而脈反見洪健者,亦死。

色脈相生病自已,色脈相勝不須醫。

經言:「見其色而不得其脈,反得相勝之脈者即死;得相生之脈者,病即自已。」蓋四時之色,以從前來者為實邪,從後來者為虛邪。例看假令色紅,心病熱,痰火、顛狂、斑疹等證,其脈當浮大而散;色青;肝病脇痛、乾嘔便血等證,其脈當弦而急;色黃;脾病濕熱、腫脹、傷食嘔泄、關格等證,其脈當中緩而大;色白;肺病氣喘、痰飲,痿悴咳嗽等證,其脈當浮澀而短。色黑,腎病腰腳疝瘕,淋濁漏精等證,其脈當沈濡而滑。其間多動則為虛為火,靜則為寒為實,皆當與脈證相應。又五積六聚,尤宜察色,與脈相應,故言赤脈白脈,合色脈而言之也。又五色應五臟,間有綠色,乃任督陰陽之會也。

肥人沈結瘦長浮,矮促長疏盡莫違。

肥人肉厚,脈宜沈結;瘦人肉薄,脈宜浮長。人形矮則脈宜短促;人形長則脈宜疏長。相違相反,而又不和者,皆死。非但形體相應,雖皮膚滑澀寬緊,亦宜與脈相應。《經》言:「脈數,尺之皮膚亦數;脈急,尺之皮膚亦急;脈緩,尺之皮膚亦緩;脈澀,尺之皮膚亦澀;脈滑,尺之皮膚亦滑」是也。

《李中梓醫宗必讀》

《新著四言脈訣》

四言「《脈訣》從來久矣,茲者補其缺略,正其差訛,仍舊者十之二三,新改者十之七八,復加註釋」 字字。