Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 431 (1700-1725).djvu/57

此页尚未校对

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第一百五卷目錄

 醫部彙考八十五

  脈法十五

  徐春甫古今醫統脈訣辯妄 部位 診候有三 龐安常脈論 脈有七

  診九候 神門命門人迎辯 統屬診法候病 統候 屬候 高陽生脈訣假名 論丹溪

  脈大必病進說 脈法部位表裏虛實主病提綱 左寸脈候 左關脈候 左尺脈候 右

  寸脈候 右關脈候 右尺脈候 七情脈 姙娠脈 脈證相反 脈證似反 人脈不應

   各部不勝脈 勝負扶抑脈 平人指脈 真臟止脈 無脈候 南北政脈不應 六絕

  脈 久病死期 虛數死期

藝術典第一百五卷

醫部彙考八十五

脈法十五

《明徐春甫古今醫統》

《脈訣辯妄》

脈,自《內經》以下,歷周、秦、漢,鮮有得其旨緒者。至晉王 叔和氏,以脈鳴時,撰有《脈經》,可謂詳切。惜其謬以大 小腸候之兩寸,致有後人乘訛,集為《脈訣》,遂致《脈經》 幾隱晦也。至宋龐安常氏,始得經意,而有人迎氣口 之辯,嗣後論脈,未能或之先也。脈為醫之關鍵,醫不 察脈,則無以別證,證不別則無可以措治。醫惟明脈 則誠良醫,診候不明,則為庸妄,脈其可以弗辯乎哉? 況醫道之創制,始於神農,而闡於軒岐,先賢以論醫 論脈,必本乎《內經》。《內經》為軒岐問答之書,貫徹天人, 該博義理,所謂「《三墳》之書」者是也。夫何六朝高陽生, 竊晉王叔和氏之名,撰為《脈訣》,以左心小腸肝膽腎 右肺大腸脾胃,命為歌成。帙謂淺近易習,致使後學 樂從,訛承惑固而不知覺。蔡西山、戴同父氏力為之 辯,而辯之未盡辯也。右尺、命門、三焦,並無經臟可候 之理,由辯而知其非者,僅千百之一二。小大腸候之 兩寸,就以王氏《脈經》,誠為妄謬,又況《脈訣》之妄以誣 人乎?分以七表八裏九道之名,夫何為也?以表言之, 則實脈非表也;以裏言之,則遲脈非裏也,而道更不 知為何道也。此其所以為妄者一也。又以《脈狀圖》之 以示人,而弦脈固可圖也,而數脈、遲脈、促脈、結脈,皆 以至數為狀,而可以圖之乎?此其為妄者二也。夫以 言而傳之者,亦下學之事耳。上達者以神領,以心悟, 而後得其妙焉。彼以左寸心與小腸同候,不知其祖 述何聖,抑不知其祖述何經?既不祖述,必據以理之 可準,義之可通,而固可宗也。以理言之,則大小腸皆 居下部之地,今乃越中部候之寸上,謂理之可準乎? 抑義之可通乎?又謂左寸浮,以候小腸之脈,設只單 浮,則心脈無矣。《經》曰:「心脈絕,死不治。」心脈可以一日 無乎?予逆推其小腸配於左寸之誤也,彼蓋因夫手 少陰心經與手太陽小腸經為表裏,誤移於寸口合 而診之,其大腸配於右寸之誤也,因夫手太陰肺經 與手陽明大腸經為表裏,誤移於寸口合而候之。殊 不知經絡相為表裏,診候自有異同。《內經》以心配膻 中,肺配胸中,以肝配膈,以脾配胃,兩尺外以候腎,內 候腹中,大腸、小腸、膀胱三腑,盡屬腹中下部之位,故 三部寸關尺之配診,則各因其臟腑之位焉,何常泥 於經絡而候之也?況且命門並無經臟,三焦亦非一 腑,而何可以候之右尺耶?原夫大小腸居小腹之下 部,今而逆候寸口之上部,惡乎宜乎?經絡表裏部位 診候,各有所屬,豈容強合,以亂經位?此其為妄者三 也。吾之浮「以候表,主於外;心部之表候者,目眥汗腠 之所屬也。沈以候裏,主於內;心部之裏候者,精神氣 血之所屬也。」又謂女人與男子脈相反悖,致使後人 有以左尺候心,右尺候肺者。殊不知男女之異者,不 過氣血之少異,尺寸之強弱,五臟六腑定位,固亦可 以異乎?此其為妄者四也,予其容以弗辯乎哉!今述 《內經脈候統屬診法。質疑刊誤》。以正其非。君子觀之。 當自覺矣。

《部位》

《脈要精微篇》曰:「尺內兩旁,則季脅也,尺外以候腎,尺 裏以候腹。中附上,左外以候肝,內以候膈;右外以候 胃,內以候脾。上附上,右外以候肺,內以候胸中。左外 以候心,內以候膻中。前以候前,後以候後。上竟上者, 胸喉中事也;下竟下者,少腹、腰、股、膝、胻、足中事也。」此 《內經》寸關、尺三部候法。至《難經脈訣》易之以大小腸, 配於心肺,而此竟鮮有能究之者,然則三部孰有準 於是哉?今世言脈之三部則是,而其內外之候法,若 非心穀汪先生質疑之著,其孰從而知之?《質疑》曰:「內