欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第一百三十二卷目錄
醫部彙考一百十二
運氣門二
黃帝素問〈氣交變論 五常政大論上〉
藝術典第一百三十二卷
醫部彙考一百十二
運氣門二
《黃帝素問》
《氣交變論》
黃帝問曰：「五運更治，上應天朞，陰陽往復，寒暑迎隨， 真邪相薄，內外分離，六經波蕩，五氣傾移，太過不及， 專勝兼併，願言其始，而有常名，可得聞乎？」
〈註〉「五運更治」者，五運相襲而更治也。「上應天朞」者，每運主三百六十五日，應天度也。「陰陽往復」者，有餘而往，不足隨之，不足而往，有餘隨之也。「真邪相薄」者，有德化之祥，變易之氣也。「六經」，三陰三陽之六經。五氣，五臟之氣也。「專勝兼并」者，太過不及之歲，所勝之氣專勝，有勝復之氣兼并也。始者，天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合而歲運立矣。
岐伯稽首再拜對曰：「昭乎哉問也！是明道也。此上帝 所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨。」
〈註〉言「道由師傳」，不假自得。
帝曰：「余聞得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天 寶。余誠菲德，未足以受至道，然而眾子哀其不終，願 夫子保於無窮，流於無極，余司其事，則而行之，奈何？」
〈註〉《易》曰：「苟非其人，道不虛行，垂教後世，以保子孫黎民於無窮。」事，陰陽通變之事。
岐伯曰：請遂言之也。《上經》曰：「夫道者，上知天文，下知 地理，中知人事，可以常久」，此之謂也。
〈註〉《上經》謂上世先師所傳之經，能知天、地人三才之道，可通於無窮，究於無極也。
帝曰：何謂也？岐伯曰：「本氣位也。位天者，天文也。位地 者，地理也。通於人氣之變化者，人事也。故太過者先 天，不及者後天，所謂治化而人應之也。」
〈註〉「氣位者，五運六氣，各有司天、紀地、主歲、主時」之定位也。「位天」者，在天之呈象也；位地者，地理之應六節也。人居天地氣交之中，隨四時陰陽之變化者，人事也。故「運氣之太過者，四時之氣先天時而至；歲運之不及者，四時之氣後天時而至。」此歲運之變化，而人應之也。
帝曰：「五運之化太過何如？岐伯曰：『歲木太過，風氣流 行，脾土受邪，民病飧泄食減體重，煩冤腸鳴，腹支滿， 上應歲星』。」
〈註〉歲木太過，則制勝其土氣，故民應之而為脾病也。飧泄食減，腸鳴腹滿，皆脾土之病。脾主肌肉四支，故體重煩冤者，土傷而不能制水，水氣上乘於心也。上應歲星，光芒倍大。歲星，木星也。木運太過，諸壬歲也。
甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。
〈註〉此言淫勝太甚。則反自傷也。善怒。肝志之病也。厥陰與督脈會於巔，故眩冒巔疾。
化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落， 反脅痛而吐甚，衝陽絕者，死不治，上應太白星。
〈註〉化氣，土氣也，風木太過，是以化氣不能章其政令。生氣，木氣也，風勝則動，是以在上之雲物飛動，在下之草木不寧。反脅痛而吐甚者，淫極而反招損也。食氣入胃，散精於肝，肝氣虛逆，故吐甚也。衝陽，胃脈也，木淫而土氣已絕，故為不治之死證，上應太白星明。太白，金星也。蓋歲運太過，畏星失色而兼其母，歲木太過。則鎮星失色。而火之熒惑亦無光矣。熒惑失明。故太白得見。而復勝其木。此交相承制。自然之理也。
歲火太過，炎暑流行，金肺受邪。民病瘧，少氣咳喘，血 溢，血泄注下，嗌燥耳聾，中熱肩背熱，上應熒惑星。
〈註〉火勝則尅金，故金肺受邪。痎瘧，暑熱病也。壯火食氣，故少氣。肺受火熱，故喘欬也。「肺朝百脈，陽脈傷則血溢於上，陰脈傷則血洩於下也。」肺乃水之生源，嗌燥者，火熱爍金也。腎開竅於耳，水源已竭，則腎虛而耳聾矣。中熱者，熱淫於內也。肩背者，肺之俞也。熒惑，火星也。火氣勝，故上應熒惑，光芒倍大。火運太過，諸戊運也。
甚則胸中痛，脅支滿。脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛， 身熱骨痛。而為浸淫。
〈註〉此亢極而心火自傷也。膺胸之內。心主之宮城也。背為陽。心為陽中之太陽。故胸中膺、背肩胛間痛。手少陰心脈出脅下。循臑內。下肘中。循臂內後
