Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 433 (1700-1725).djvu/25

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父母居之,氣之海也。如天地之尊,不係五行,清邪中 於上焦,名曰潔也。頭痛項強,腰脊痛。濁邪中於下焦, 名曰渾也。陰氣為慄,便溺妄出,表虛裏急,上焦下焦, 與中焦相混,上焦怫鬱,臟氣相熏,中焦不治,胃氣上 衝,榮衛不通,血凝不流。若衛氣前通者,小便赤黃,與 熱相搏,因熱作使,遊於經絡,出入臟腑。若陰氣前通, 陽氣厥微,陰無所使,客氣內入,嚏而出之,聲嗢咽塞, 寒厥熱壅,必然下血,陰陽俱厥,脾弱液下,下焦不闔, 清便下重,便數而難,臍腹湫痛,命將難全。此命門之 脈,胗在右手尺也。《經》曰:五臟不和,五液注下,當闔不 闔,便溺俱脫,生氣絕矣,所以臍腹湫痛也,故曰「命將 難全。」前三焦自外而入,後三焦自內而出,如霧不散 而為喘滿,此出而不內也。漚不利而為留飲,留飲不 散,久為中滿,上不能內,下不能出也。瀆不利而為腫 滿,此因上內而下不出也,此三焦之所不歸也。三焦 有臟而無腑,在內則游行,是在血也;在外則固護,是 在氣也。上焦如霧者,氣也;下焦如瀆者,血也;中焦者 氣血分之也。下焦在臍下,膀胱上口,主分別清濁,出 而不內,即傳道也。治在臍下,名曰三焦,其腑在氣衝 中。又云:有臟無腑。成氏云:血室者,血之所居也,榮衛 停止之所,經脈流會之處,衝脈是矣。衝者,奇經之一 也,起於腎下,出於氣衝,並足陽明經,俠臍上行,至胸 中而散,為諸經之會。啟元子云:衝為血海,諸經朝會, 男子則運而行之,女子則停而止之,皆謂之血室。《內 經》曰:任脈通,衝脈盛,男既運行,女既停止,故運行者, 無積而不滿也。停止者,有積而能靜也。不滿者,陽也, 氣也。能滿者,陰也,血也。故滿者有時而溢,為之信有 期也。溢,動也。乾道成男,坤道成女,故運行者,陽之象 也。停止者,陰之象也。氣血榮衛,男女皆有,內外諧和, 其脈同診脈者,血之腑也。故為氣血之先室,為藏物 之舍,亦為腑也。三焦之腑在氣衝中,為男女血海之 腑。《經》又曰:「有臟而無腑」,從無形而言之;有臟有腑,從 有形而言之也。清邪濁邪所傷,三焦齊病,亦同兩感。 《經》云:心包絡主之,脈出胸中,下膈,歷絡三焦。此其所 以與相火並行,與命門之脈同診於右尺中也。

《明虞摶醫學正傳》

《三焦體用》

或問三焦為腑,有以心胞絡為臟,有以命門為臟者。 《脈訣》云:「三焦無臟空有名。」或問三焦與心胞絡,皆有 名無實之腑臟,而其位俱在胸膈之中。或謂心胞絡 乃胸中之脂膜,又或謂之裹心之肉。凡此議論不一, 其孰非而孰是歟?請明以告我。曰:其理蘊奧,甚矣難 言。雖然,若夫天人之理不明,其可謂之醫乎?請略陳 其梗概如左。凡萬物之有形質著乎地者,必有象以 應乎天也。且以五行之理論之,如在地有木、火、土、金、 水之五形,在天則有風、熱、濕、燥、寒、火之六氣。蓋人肖 天地,其五臟六腑之具於身者,與天地造化生成之 理,若合符節。是故在天為風,在地為木,在人臟腑為 肝為膽,在天為熱,在地為火,在人臟腑,為心為小腸。 在天為濕,在地為土。在人臟腑,為脾為胃。在天為燥, 在地為金。在人臟腑,為肺為大腸。在天為寒,在地為 水。在人臟腑,為腎為膀胱。五者之外,又有水火,遊行 於天地上下氣交之中,故合為五運六氣。人為之相 火,亦遊行於腔子之內,上下肓膜之間,命名三焦,亦 合於五臟六腑。《丹溪》曰:「天非此火不能生物,人非此 火不能有生。」夫《內經》以心胞絡為臟,配合三焦而為 六臟六腑,總為十二經也。其兩腎本為一臟,初無左 右之分。越人始分之,亦未嘗言其為相火之臟。王叔 和始立說,以三焦合命門為表裏,亦有深意寓焉。蓋 命門雖為水腑,實為相火所寓之地,其意蓋謂左屬 陽,右屬陰,左屬血,右屬氣;左屬水,右屬火,靜守常而 主乎水,動處變而化為火者也。然而相火固為定體, 在上則寄於肝膽胞絡之間,發則如雷火飛躍於霄 漢而為雷霆也;在下則寓於兩腎之內,發則如龍火 鼓舞於湖海而為波濤也。或曰:嘗聞人身之有腑者, 若府庫然,能盛貯諸物之名也。若大小腸、胃膀胱膽 五腑皆有攸受而盛之者,未審三焦為腑,何所盛乎? 曰:三焦者指腔子而言,包涵乎腸胃之總司也。胸中 肓膜之上曰上焦,肓膜之下,臍之上曰中焦,臍之下 曰下焦,總名之曰三焦,其可謂之無攸受乎?其體有 脂膜在腔子之內,包羅乎六臟五腑之外也。其心胞 絡實乃裹心之膜,包於心外,故曰「心胞絡。」其系與三 焦之系連屬,故指相火之臟腑,皆寄於胸中,此知始 而未知終也。其餘諸說,皆展轉傳訛之語云耳。

《李梴醫學入門》

《三焦腑賦》

《如霧》、「如漚、如瀆」,雖有名而無形;「主氣」、「主食」、「主便」,雖無 形而有用。

上焦:玉堂下一寸六分,直兩乳間陷處。中焦,臍上中脘。下焦,臍下膀胱上口。上焦主出陽氣,溫於皮膚分肉之間,若霧露之溉焉,故曰:「上焦如霧。」 中焦。