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考證

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第一百三十五卷目錄

 醫部彙考一百十五

  運氣門五

  黃帝素問六元正紀大論下 至真要大論上

藝術典第一百三十五卷

醫部彙考一百十五

運氣門五

《黃帝素問》

《六元正紀大論》

帝曰:「五運之氣,亦復歲乎?」

此論五運之化,受司天在泉之勝制,鬱極乃發,以報復其歲氣,故曰:「折其鬱氣,資其化源。」蓋謂歲氣勝制其化運,當以所勝之味折之,而勿使其鬱復也。

岐伯曰:鬱極乃發,待時而作也。

待時而作者。土鬱發於四之氣。金鬱發於五之氣。水鬱發於二火前後。火鬱發於四之氣。惟木發而無時也。

帝曰:「請問其所謂也?」岐伯曰:「五常之氣,太過不及,其 發異也。」帝曰:「願卒聞之。」岐伯曰:「太過者暴,不及者徐, 暴者為病甚,徐者為病持。」

太過之運受鬱,其發暴;不及之運受鬱,其發徐。持者能主持而不甚,即持於春,持於秋之意。

帝曰:「太過不及,其數何如?」岐伯曰:太過者其數成,不 及者其數生,土常以生也。

初生之氣微,故主不及;已成之數盛,故主太過。天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。五行之氣,皆感天生地成,地生天成,此《河圖》數也。「土常以生」者,土位中央,感天干而始化,天地之氣皆本於五,而終於九,此《洛書》數也。故曰:「天地之間,不離於五」,人亦應之。

帝曰:「其發也何如?」岐伯曰:「土鬱之發,巖谷震驚,雷殷 氣交,埃昏黃黑,化為白氣,飄驟高深,擊石飛空,洪水 乃從,川流漫衍,田牧土駒,化氣乃敷,善為時雨,始生 始長,始化始成。故民病心腹脹,腸鳴,而為數後,甚則 心痛脅䐜,嘔吐霍亂,飲發注下,胕腫身重,雲奔雨府, 霞擁朝陽,山澤埃昏。其乃發也,以其四氣,雲橫天山, 蜉。」《生滅》,怫之先兆。

言五鬱之發,有天地山川之變象,有草木蟲獸之兆徵,有民病之災眚,有寒熱之變更,觀其發而知其復也。雷者,火之氣,三之氣主火,四之氣主土,故殷殷然之雷,在土之下,火土相合而發於三氣四氣之交白,乃金之氣,土舒而金化也。高深,高山深谷之間。「田牧土駒」者,蓋因洪水泛衍,如駒之土塊,散牧於田野之間。「始」者,謂土受天干之始化,土氣復而生長化收成之氣,咸從土化也。民病腹脹腸鳴諸證,皆感土氣而發。其四氣者,發於夏秋之交,四之氣也。太陰所至,為雲雨蜉蝣,朝生暮死,感濕氣而化生濕土之氣,上蒸而為雲,橫天山,下化而蜉。生滅,此怫鬱欲發之先兆也。

金鬱之發,天潔地明,風清氣切,大涼乃舉,草樹浮煙, 燥氣乃行,霿霧數起,殺氣來至,草木蒼乾,金乃有聲。 故民病欬逆,心脅滿引少腹,善暴痛,不可反側,嗌乾 面塵色惡,山澤焦枯,土凝霜鹵,怫乃發也,其氣五,「夜 零白露,林莽聲悽」,怫之兆也。

明潔清切,金之令也。涼燥殺氣,金之氣也。此所鬱之金氣復發,而政令復行也。欬逆嗌乾,肺之病也。《靈樞經》曰:「足少陽是動,病心脅痛,不能轉側,甚則面有微塵,體無膏澤。」又曰:「肝是動,則病腰痛嗌乾,面塵脫色。」蓋金氣復而肝木病也。土凝霜鹵者,言土凝如霜之鹽,即芒硝、火硝是也。其氣五者,發於五之氣也。夜零「白露」,言露濃之如霜。林莽聲悽,聲在樹間,此秋聲也。金之鬱氣,欲發之先兆也。

水鬱之發,陽氣乃辟,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤嚴凝, 寒雰結為霜雪,甚則黃黑昏翳,流行氣交,乃為霜殺, 水乃見祥。故民病寒客心痛,腰脽痛,大關節不利,屈 伸不便,善厥逆,痞堅腹滿,陽光不治,空積沉陰,白埃 昏暝,而乃發也。其氣二火前後,太虛深,元氣猶麻散, 微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。

氣交,乃夏秋之交,相火之後也。霜殺,寒結為霜而殺物也。祥,怪異也。腰脽,腎之腑也。關節屈伸,乃筋骨之病,腎主骨而筋屬於節也。厥逆痞堅腹滿者,陽氣下藏,中氣塞也。君火主二之氣,相火主三之氣,其氣發於二火之前後也。「氣猶麻散」者,寒凝之氣,感火氣而欲散也