家不能收攝榮氣，使諸血失道，此血虛眩運也。」要尋 致病之因，隨機應變，其間以鎮墜下行為最，不可妄 施汗下。
《玉機微義》云：「眩運一證，皆稱為上盛下虛所致，而不 明言其所以然之故。夫所謂虛者，氣血虛也；所謂盛 者，痰涎風火也。原病之由，有氣虛者，乃清氣不能上 升，或汗多亡陽，當升陽補氣；有血虛者，乃因亡血過 多，陽無所附，當益陰補血。此皆不足之證。有因痰涎 鬱遏者，宜開痰導鬱，重則吐下；有因風火所動者，宜」 清上降火。有因外感而得者，嚴氏雖分四氣之異，皆 當散邪，此皆有餘之證也。
鎮墜藥治眩運須分標本
世所謂氣不歸元，而用丹藥鎮墜，沉香降氣之法，香 燥散氣，其不歸之氣，豈能因此而復耶？凡用鎮墜，所 謂急則治其標也。若謂使氣歸元，必無是理。既曰歸 元，豈肯復作。凡鎮墜少止，又復眩者，此氣未歸元，而 未治其本也。要氣歸元，必求其本，緩而治之。
經曰：「百病皆生於風寒暑濕燥火之動而為變者。」岐 伯歷舉病機一十九條，而屬火者五，此非相火為病 之出於臟腑者乎？考諸《內經》，少陽病為瘈瘲，太陽病 時眩仆，少陰病瞀暴瘖，鬱冒不知人。非諸熱瞀瘈之 屬火者乎？少陰嘔逆，厥氣上行，膀胱病衝頭痛；太陽 病厥氣上衝胸，少腹控睪，引腰脊，上衝心，少陰病氣 上衝胸。嘔逆。非諸逆衝上之屬火者乎。
頭目眩運，眼前黑暗，如坐舟車，兀兀欲吐者，痰也。 消渴數飲，其人必眩，背寒而嘔者，因利虛故也。
頭重
《玉機》謂：「人稟中和之氣而生有三：曰元精，曰元氣，曰 元神。三者本身中之真精、真氣、真脈也。夫精乃臟腑 之真元，非營血之比，故曰天癸。人之精血常不足，加 之數奪其真，資化失則營氣乃虛，虛則衛氣不固，精 滑脫，腎氣竭而陰微，不能與胃氣上升，以接清陽之 氣，故病多頭重，或氣痛弱而食少，元氣下陷，脈即微」 弱。外散欲絕而虛洪。或見損脈。此實元精不足之所 致。非有外感賊邪之病也。
《經》曰：因於濕，首如裹，聲如從室中言。濕熱不已，熏蒸 於上，則頭重目黃而鼻塞也。故東垣云：濕淫所勝，助 風以平之，為濕邪之襲於上者也。
大頭瘟
治大頭瘟，不宜速攻則邪氣不伏，反攻其內而傷人 也。且頭空虛之分，既著空虛則無所不至也。所以治 法當先緩而後急，則邪伏也。緩治以清熱消毒，虛者 兼益元氣，胃虛食少者兼助胃氣，內實熱盛者大便 祕結，以酒浸大黃下之，乃宣熱而泄其毒也。此為先 緩後急之法。若先從鼻腫，次腫於目，又次腫於耳，至 頭上，絡腦後，結塊則止不散，必出膿而後愈。
腦疽
腫痛未作膿者。宜除濕消毒。黃連消毒飲之類。 大痛或不痛。或痲木者。毒甚者。隔蒜灸之。更用解毒 藥。
腫痛便祕者，邪在內也。宜泄之。
不甚痛，或不作膿者，虛也，托裏為主。不作膿及不潰， 俱宜托裏。
膿成而痛者。鍼之。更以托裏。
膿潰而多，及不斂者，大補氣血。煩躁飲冷，脈實而痛， 宜瀉火。
頭面赤腫
《經》云：「身半已上腫，天之氣也；身半已下腫，地之氣也。」 乃邪客心肺之間，上攻頭目而為腫，此感四時不正 之氣也。與膏粱積熱之證不同。硝黃之劑，非大便祕 實不可用。若不審其因，及辨其虛實表裏，概用攻之， 必致有誤，常見饑饉之時。�蕘之人多患之，乃是胃 氣有損，邪氣從之，不可不察。常治邪在表者，用葛根 牛蒡子湯、人參敗毒散，或普濟消毒飲子。邪在裏者， 五利大黃湯、梔子仁湯。表裏俱不解者，防風通聖散。 表裏俱解而腫不退者，犀角升麻湯。腫甚者，砭患處 出惡血，以泄其毒，十日外自愈。若嚏出膿血即愈。欲 其作膿者，用托裏消毒散。欲「其收斂者，用托裏散。此 法最為穩當。五七日，咽喉閉塞，言語不出，頭面不腫， 食不知味者，不治。」時毒者，為四邪毒之氣感之於人 也。其候發於鼻面耳項、咽喉，赤腫無頭，或結核有根， 令人增寒發熱，頭痛或肢體痛，恍惚不寧，咽喉閉塞。 人不識者，將為傷寒，便服解藥，一二日腫氣益增，方 悟始求瘡醫。原夫此疾，古無方論，世俗通為丹瘤，病 家惡言時毒，切恐傳染。考之《經》曰：「人身忽輕變赤，狀 如塗丹，謂之丹毒。」此風熱惡毒所為，與時毒特不同 耳。蓋時初狀如傷寒，五七日間，乃能殺人，治者宜精 辨之。先論脈，滑、數、浮、洪、沉、緊、弦、濇，皆其候。蓋浮數者， 邪在表也；沉濇者，邪氣深也。氣實之人，急服化毒「丹 以攻之。熱實不利，大黃湯下之。有表證者，解毒升麻 湯以發之。年高氣弱者，五香連𧄍湯主之。」又於鼻內
