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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第二百十一卷目錄

 醫部彙考一百九十一

  四肢門三

  龔信古今醫鑑腳氣 脈法 臁瘡

  李中梓醫宗必讀腳氣類傷寒

  陶華六書手足寒熱辨 自汗 拘急

  王綸明醫雜著腿中熱痛 足軟

  薛己醫案脫疽 鶴膝風 臁瘡 足跟瘡 腳發

  王肯堂證治準繩腳氣 四肢拘急 寸疔 虎口疔 蛇頭疔 臂癰

  臑癰 手心毒 虎口疽 鴉叉 腕癰 手發背 大指疽 天蛇頭 敦疽 手指節發

   代指 股陰疽 股陽疽 腿游風 委中毒 鶴膝風 脛陰癰 三里發 接骨發

  青蛇便 瓜藤纏 內踝疽 外踝疽 腓腨發 臁瘡 風疽 脫疽 腳氣瘡 甲疽

  足跗發 足跟疽 琉璃疽 足心癰 肉刺 無名腫毒

  陳實功外科正宗脫疽 看法 治法 痼發 石榴疽 穿踝疽 甲疽

   天蛇毒 合谷疔 臁瘡 血風瘡 婦人腳丫作癢 手足破裂 螻蛄串 臭田螺

  牛程 蛀 田螺泡 鵝掌風 拾遺證

藝術典第二百十一卷

醫部彙考一百九十一

四肢門三

《明龔信古今醫鑑》

腳氣

治之之法,用蒼朮、白朮以治其濕,黃芩、黃蘗、知母以 治其熱,當歸、芍藥、生地黃以調其血,木瓜、檳榔以調 其氣,羌活、獨活以利關節而散風濕,兼用木通、防己、 牛膝引諸藥下行,及消腫去濕,以為此證之大法矣。 兼用鍼焫導引其濕熱之氣外出也。東垣立「當歸拈 痛湯」治之,其效捷於影響,學者更宜詳究焉。

《脈法》

腳氣之脈,其狀有四:浮弦為風,宜汗;濡弱濕氣,宜滲; 遲濇因寒,宜溫;洪數為熱,宜下。

微滑者虛。牢堅者實。結則因氣。散則因憂。緊則因怒。 細則因悲。

臁瘡

夫臁瘡者,皆因腎臟虛寒,風邪毒氣外攻三里之旁, 灌於陰交之側,風熱毒氣流注,兩腳生瘡腫爛疼痛 臭穢,步履艱難。此瘡生於臁骨為重,以其骨上肉少 皮薄,故難愈。至有多年無已,瘡口開闊,皮爛肉見,臭 穢可畏。

治法當先取蟲,然後敷貼,仍宜內服蠟礬之類,須翹 足端坐,勿多行履,庶可全愈矣。

《李中梓醫宗必讀》

腳氣類傷寒

「腳氣」乃足受寒濕,頭痛身熱,肢節痛,便閉嘔逆,但腳 痛或腫滿,或枯細,與傷寒異耳。

許則仁曰:「此病有數種,有飲氣下流,以成腳氣。飲氣 即水氣之漸。亦有腎氣先虛,暑月承熱,以冷水洗腳, 濕氣不散,亦成腳氣。亦有腎氣既虛,諸事不節,有因 居卑濕,濕氣上衝,亦成腳氣。此諸腳氣,皆令人腳脛 大,腳趺腫,重悶,甚則上衝心腹,滿悶短氣,中間有乾 濕二腳氣。濕者腳腫,乾者腳不腫,漸覺枯燥,皮膚甲」 錯,須細察之。若先覺脅肋心腹刺痛,胸背滿悶,喫食 之後,此狀彌加,時時氣短,手腳沉重,骨髓疼,多喘氣, 每食諸粘膩陳敗臭物,即諸狀轉劇,此即飲氣下流 而成腳氣。有此候者,自宜依療飲將成水氣,細莘等 八味湯,葶藶子等十五味丸療之。若先無前狀,但覺 腳腫疼悶沉重,有緩弱,乍衝心腹滿悶。小腹下不仁。 有時急痛。宜依吳茱萸等五味湯。桑根白皮等六味 丸。側子等十味酒。細細服之。

《陶華六書》

《手足寒熱辨》

或曰:人之手足,乃胃土之末,凡脾胃有熱,手足必熱, 脾胃有寒,手足必寒,理之常也。惟傷寒乃有厥深熱 亦深,厥微熱亦微之論,何邪?曰:胃寒則手足冷,胃熱 則手足熱,此病之常也。若夫極則變,不可以常道拘 也。蓋亢則害,承乃制,火氣亢極,反兼水化,故有此象 耳。陰陽反覆,病之逆從,未可以常理論也。凡《經》言「厥 逆、厥冷、厥寒、手足寒冷」等語,皆變文耳,不可以論輕 重。若言四肢,則有異也,亦未可純為寒證。若厥冷直 至臂脛以上,則為真寒無疑矣,急用薑、附等藥溫之, 少緩則難療矣。謂其寒上過乎肘,下過乎膝,非內有 真寒達於四肢而何?然更當與脈并所兼之證參之, 庶乎其無誤也。凡看傷寒,不可以厥逆便斷為寒,必 須以脈兼證參之,方知端的。如手足厥逆,兼之以「腹 痛腹滿,泄利清白,小便亦清,口不渴,惡寒戰慄,面如 刀刮」,皆寒證也。若腹痛後重,泄利稠粘,小便亦澀,渴 而好飲,皆熱證也,宜詳審之。

自汗

「手足乃諸陽之本,熱聚於胃腑,則津液旁達於四肢 也。蘊熱,則燥屎譫語,手足汗出者,大承氣湯下之。挾